ademetionine

generalidade

Ademetionin - também conhecido como S-adenosil-metionina - é um aminoácido naturalmente presente no corpo. Em detalhe, ademetionin é uma coenzima capaz de transferir grupos metil.

As reacções de trans-metilação levadas a cabo usando o auxílio de estetinina são indispensáveis ​​na síntese da dupla camada fosfolipídica das membranas celulares, mas esta não é a única acção realizada pelo aminoácido acima mencionado.

De facto, a ademicionina está presente em tecidos e órgãos ubíquos e participa em numerosas reacções metabólicas. Em particular, essa molécula é muito interessante do ponto de vista farmacêutico, uma vez que está envolvida na síntese de alguns tipos de neurotransmissores - como a serotonina e a dopamina - envolvidos nos mecanismos de regulação do humor, mas não apenas. De fato, a ademinação também exerce atividades interessantes no fígado, onde é capaz de promover a síntese de compostos de enxofre envolvidos nos mecanismos de desintoxicação do fígado .

Exemplos de medicamentos contendo ademetionina

• Donamet®
• Transmetil®
• Samyr®

Indicações terapêuticas

O que é Ademetionin usado para?

Devido aos seus múltiplos mecanismos de ação, a ademetionina é o ingrediente ativo de várias especialidades medicinais, usadas no tratamento de diferentes doenças.

Especificamente, o uso de estetionin é indicado para o tratamento de:

• Síndromes depressivas;
• Colestase gravídica intra-hepática;
• Colestase intra-hepática em estados pré-cirróticos e cirróticos em adultos.

avisos

Antes de embarcar na admissão na terapia, você deve informar o seu médico se você estiver em uma das seguintes situações:

• Se você sofre de deficiências vitamínicas, porque a deficiência de vitamina B12 e / ou ácido fólico pode diminuir os níveis de ademionina, tornando o tratamento potencialmente ineficaz.
• Se você sofre de transtorno bipolar, como o tratamento com ademetionin não é recomendado para pacientes com esta condição.
• Se você sofre de problemas renais, porque nestes casos, ademetionin deve ser dado com cautela;
• Se você está sofrendo de anemia;
• Se houve um aumento nos níveis sanguíneos de amônia após uma ingestão anterior de ademição.

Além disso, deve-se notar que a ingestão de ademetionin é capaz de induzir falsos positivos nos ensaios imunológicos para homocisteína.

Finalmente, a admissão na terapia pode causar tontura, portanto, os pacientes com esse sintoma não devem dirigir veículos e / ou usar máquinas.

Interações farmacológicas

Devido às interações medicamentosas que podem ocorrer, antes de tomar ademetina, é necessário informar seu médico se você estiver tomando:

• Antidepressivos tricíclicos (ou TCA);
• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ou ISRS);
• Medicamentos ou suplementos que contenham triptofano.

No entanto, antes de iniciar o tratamento com ademetionine, é aconselhável informar o seu médico se estiver a tomar - ou se acabou de tomar - medicamentos e / ou substâncias de qualquer tipo, incluindo medicamentos sem receita médica., produtos fitoterápicos e produtos homeopáticos.

Efeitos colaterais

Como qualquer outro ingrediente ativo, ademetionin também pode causar efeitos colaterais. O tipo e a intensidade desses efeitos podem variar de indivíduo para indivíduo, ambos dependendo da dose do ingrediente ativo ingerido e dependendo da sensibilidade de cada paciente em relação à mesma ademição.

Distúrbios do sistema nervoso

O tratamento com ademição pode causar dor de cabeça, tontura e parestesia.

Transtornos psiquiátricos

A admissão pode causar o aparecimento de insônia, ansiedade e estados confusionais.

Distúrbios gastrointestinais

A admissão na terapia pode dar origem a vários efeitos indesejáveis ​​no trato gastrointestinal. Entre estes, encontramos:

• diarréia;
• Dor e / ou distensão abdominal;
• dispepsia;
• esofagite;
• Náusea e vômito;
• flatulência;
• Boca seca;
• Hemorragia gastrointestinal.

Transtornos Cardiovasculares

O tratamento com ademição pode causar problemas cardíacos, rubor e flebite superficial.

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos

Quando se toma ademorfina, podem ocorrer efeitos indesejáveis, como hiperidrose, reacções cutâneas e comichão.

Outros efeitos colaterais

Outros efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com ademetionin são:

• Reações alérgicas em indivíduos sensíveis;
• Dor nas articulações;
• Espasmos musculares;
• Cólica biliar;
• Reações no local da injeção (quando a substância ativa é administrada por via parenteral);
• Mal-estar geral;
• febre;
• calafrios;
• astenia;
• Edema periférico;
• Sintomas semelhantes aos da gripe;
• Edema laríngeo.

overdose

Se doses excessivas de ademição forem usadas, entre em contato com seu médico imediatamente ou entre em contato com o departamento de emergência mais próximo. Isso ocorre porque os pacientes devem ser mantidos sob supervisão médica e devem receber os cuidados de suporte necessários.

Mecanismo de ação

Como mencionado, o ademetionin é capaz de realizar várias atividades em vários distritos do corpo. Por este motivo, pode ser usado para o tratamento de distúrbios muito diferentes, como colestase intra-hepática e síndromes depressivas.

Colestase intra-hepática

A ademionina é capaz de exercer sua ação anticolestática principalmente através de dois mecanismos de ação:

• Aumenta a síntese de fosfolípidos da membrana ademionina dependente, favorecendo assim o ressurgimento da microf luidez das membranas citoplasmáticas;
• Aumenta a síntese de compostos contendo enxofre envolvidos nos processos endógenos de desintoxicação do fígado, necessários para prevenir a colestase.

Síndromes depressivas

Vários estudos demonstraram que a ademionina nos níveis de depressão é significativamente menor do que a encontrada em indivíduos saudáveis. Reações de transmetilação mediadas por academetionin são essenciais para a síntese de neurotransmissores envolvidos na regulação do humor e além. De fato, a ademetionina está envolvida na síntese de catecolaminas (dopamina, noradrenalina e adrenalina), na síntese de serotonina, na síntese de melatonina e até mesmo na síntese de histamina.

Uma vez tomada, a ademionina é capaz de atravessar a barreira hematoencefálica, restaurando seus níveis no sistema nervoso central e promovendo a produção de neurotransmissores envolvidos nos mecanismos reguladores do humor.

O efeito antidepressivo da adeleaseina é mais rápido do que outros antidepressivos, uma vez que é estabelecido em 5-7 dias após o início da terapia.

Método de uso e Posologia

A ademicionina está disponível em formulações farmacêuticas adequadas para administração oral (comprimidos) ou parenteral (pó e solvente para solução injetável).

As dosagens usualmente utilizadas na terapia serão relatadas abaixo. No entanto, o médico determinará, caso a caso, a dose exata do ingrediente ativo que cada paciente deve tomar.

Tratamento da colestase intra-hepática

Quando a ademitionina é administrada por via parenteral (intramuscular ou intravenosa), a dose de ataque para o tratamento da colestase intra-hepática é de 500 a 800 mg por dia.

Por outro lado, quando a ademetionina é administrada como comprimidos para uso oral, a dose usual de ataque é de 800-1600 mg por dia.

A terapia de manutenção é realizada pela administração de ademetionina oral a uma dose de 800-1600 mg de substância ativa diariamente.

A duração do tratamento deve ser estabelecida pelo médico.

Tratamento de depressão

Para o tratamento de síndromes depressivas, a dose de ademização em geral usada parentericamente é de 400 mg por dia durante um período de pelo menos 15-20 dias. No fim deste período, o doutor decidirá se é necessário repetir o tratamento pela via parenteral, ou se continuar a terapia oral.

Quando administrada por via oral, a dose de admissão em geral prescrita para tratar a depressão é de 800 a 1200 mg por dia.

A duração do tratamento deve ser estabelecida pelo médico.

Gravidez e aleitamento

Embora a ademetionina seja indicada para o tratamento de gravídica intra-hepática colestase, as mulheres grávidas e as mães que amamentam devem informar seu médico sobre essa condição antes de tomar este princípio ativo.

Além disso, o uso de adememeína durante o primeiro trimestre da gravidez deve ser realizado apenas em casos de necessidade real e somente sob supervisão estrita do médico.

No entanto, a colestase intra-hepática, geralmente, ocorre no último trimestre da gestação: o uso de ademorfina nas doses terapêuticas recomendadas não deve causar nenhum tipo de efeito adverso nessa fase da gestação.

Contra-indicações

Quando Ademetionin não deve ser usado

O tratamento com ademetionin é contra-indicado nos seguintes casos:

• Em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao mesmo ademetionina;
• Em pacientes com doenças genéticas que afetam o ciclo da metionina, que causam homocistinúria (presença de homocisteína na urina) e / ou causam hiper-homocisteinemia (alta concentração de homocisteína no sangue);
• Em crianças e adolescentes.