introdução
A enxaqueca é uma das formas mais comuns de dor de cabeça. Geralmente, é descrito como um tipo intenso de dor pulsante, que tende a se elevar lentamente na frente ou em um dos lados da cabeça.
A enxaqueca ocorre com ataques recorrentes, que ocorrem com uma frequência muito variável: de alguns episódios em um ano a 2-3 crises por semana. O ataque de enxaqueca pode levar várias horas ou, em casos graves, alguns dias. Algumas pessoas também apresentam outros sintomas, como náusea e sensibilidade à luz. Essa forma de cefaleia primária é mais comum no sexo feminino, pode afetar todos os grupos etários e parece reconhecer uma predisposição familiar. Embora a enxaqueca possa afetar seriamente a qualidade de vida, felizmente existem tratamentos e métodos eficazes para o manejo do transtorno, o que pode prevenir e limitar o desconforto.
Enxaqueca com e sem Aura
Enxaqueca descreve um grupo de dores de cabeça associadas à dor localizada na cabeça, que é caracterizada por:
- Unilateralidade : a dor tende a afetar apenas um lado da cabeça, mas não faltam casos bilaterais.
- Dor pulsante e intensa, como reduzir ou impedir a atividade diária normal.
- Tendência a piorar com o movimento (ao contrário da dor de cabeça de tensão que se beneficia disso).
Existem vários subtipos de enxaqueca, mas as duas formas mais comuns são a enxaqueca sem aura e a enxaqueca com aura .
A aura define um conjunto de sintomas neurológicos reversíveis, caracterizados por um unoscotome cintilante, um distúrbio de visão que precede um ataque de enxaqueca, provavelmente devido a uma onda de depressão cortical. A enxaqueca com aura, em seguida, apresenta-se com sinais de alerta, que precedem gradualmente (por 10 a 30 minutos) ou acompanham o verdadeiro ataque de dor de cabeça. As manifestações mais comuns associadas à aura são sintomas visuais completamente reversíveis: brilho pequeno (semelhante aos encontrados após fontes de luz de longa duração), flashes cintilantes de forma geométrica, perda de visão em uma área limitada da luz. olho, escurecimento e turvação do campo visual. Ocasionalmente, durante o ataque de dor de cabeça com aura, sintomas como distúrbios de linguagem reversíveis (para ser entendido como dificuldade em se expressar), rigidez do pescoço ou ombros, sensação de formigamento e dormência ou dificuldade nos movimentos de uma extremidade também podem aparecer.
Em uma forma particular - chamada de aura de enxaqueca sem dor de cabeça e também conhecida como enxaqueca silenciosa - os sintomas típicos da aura surgem, mas o início subseqüente da crise de enxaqueca está faltando.
Os sintomas
Para aprofundar: sintomas enxaqueca
A enxaqueca é uma desordem complexa, caracterizada por grande variabilidade clínica e secundária a vários fatores desencadeantes.
O ataque de enxaqueca é definido pela presença de pelo menos duas das seguintes características:
- Localização unilateral (às vezes bilateral);
- Qualidade do botão;
- Intensidade média ou forte;
- Agravado por atividades físicas de rotina (ou limitar esses benefícios).
As condições comumente associadas à enxaqueca são:
- Náusea : pode ser sentida em associação com um mal-estar geral e pode ser seguida por vômito;
- Sensibilidade aumentada : fotofobia (sensibilidade à luz), fonofobia (sensibilidade ao som) e / ou osmofobia (sensibilidade a odores) podem ser sentidas. Por esta razão, muitos pacientes de enxaqueca preferem descansar em um quarto escuro e silencioso.
Outros sintomas também podem ocorrer durante um ataque de enxaqueca. Estes incluem:
- Diminuição do nível de concentração;
- suando;
- Calafrios e palidez;
- Dor abdominal (que pode estar associada à diarréia);
- Necessidade freqüente de urinar.
Às vezes, os ataques de enxaqueca são antecipados por uma série de sintomas que ocorrem regularmente antes de qualquer crise; Esses distúrbios em termos médicos são chamados de sintomas prodrômicos : fadiga, sonolência, irritabilidade e uma tendência a mudar o humor. Nem todos os pacientes experimentam esses sintomas quando ocorre um ataque de enxaqueca e, geralmente, nem todos ocorrem ao mesmo tempo: os ataques ocorrem com frequência, duração e intensidade variáveis de pessoa para pessoa. Os sintomas que acompanham as enxaquecas tendem a desaparecer espontaneamente, com a resolução das dores de cabeça, e podem durar de 4 horas a 72 horas, se não forem tratados ou tratados com sucesso. Quando a enxaqueca sem aura ocorre por pelo menos 15 dias por mês, por um período de pelo menos 3 meses, ela é definida como crônica .
Sintomas da aura
Como visto acima, cerca de um terço das pessoas com enxaqueca têm sintomas neurológicos reversíveis, que aparecem antes da ocorrência da enxaqueca. Os sintomas da aura geralmente começam de 15 minutos a uma hora antes que a cefaléia se desenvolva. Estes incluem:
- Problemas visuais reversíveis : você pode ver luzes piscando, linhas em preto e branco ou coloridas, padrões em zig-zag espalhados nas laterais do campo de visão, figuras borradas ou pontos cegos. Os distúrbios da visão geralmente se identificam com um escotoma cintilante, isto é, uma alteração parcial do campo visual, o que pode interferir na capacidade de leitura ou direção da pessoa;
- Sintomas sensoriais: hipoestesia (diminuição da sensibilidade e resposta relativa a um dado estímulo), rigidez ou sensação de formigamento, como alfinetes e agulhas no pescoço, ombros ou membros;
- Problemas de coordenação : o paciente que sofre de um ataque de enxaqueca com aura pode sentir-se desorientado ou sentir falta de equilíbrio;
- Dificuldade em falar (reversível);
- Perda de consciência : somente em casos muito raros.
