introdução
O termo " Treponema" refere-se a um gênero de bactérias ao qual pertencem duas espécies patogênicas diferentes, Treponema pallidum e Treponema carateum, microrganismos envolvidos, respectivamente, no início da sífilis e pint. Embora a maioria das espécies pertencentes ao gênero Treponema estabeleçam uma forma de comensalismo com o hospedeiro (resultando não patogênico), o Treponema pallidum se distingue pela sua virulência característica.
Vamos ver mais detalhadamente as características distintivas do Treponema pallidum .
Análise microbiológica do Treponema pallidum
Expoente do filo Spirochaetes e da família Spirochaetaceae, o Treponema pallidum é uma bactéria Gram-negativa, vetor de doenças denominadas trepomatose, entre as quais se destaca a sífilis.
O Treponema pallidum é uma bactéria sensível ao calor e à temperatura seca. Em referência à capacidade muito pobre de sobreviver em um ambiente rico em oxigênio, uma bactéria "microaerófila" é definida.
Embora tenha flagelos, o Treponema pallidum se distingue de outros microrganismos flagelados: na verdade, esses apêndices móveis chamados endoflagelli estão localizados dentro da célula bacteriana (NÃO no exterior, como a maioria dos patógenos). A presença de endoflagelli confere ao Treponema pallidum uma capacidade marcada de "primavera"; Graças a estes apêndices particulares, o microorganismo é capaz de realizar contrações, rotações, movimentos circulares ou "saca-rolhas". Até mesmo a parede bacteriana que a cobre é particularmente elástica.
O Treponema pallidum NÃO pode ser cultivado em solos líquidos ou sólidos: somente testes sorológicos específicos podem verificar a presença da bactéria.
Entre os fatores de virulência associados ao Treponema pallidum lembramos:
- hialuronidase (enzima hidrolítica): promove a penetração da bactéria no hospedeiro
- fibronectina (glicoproteína dimérica): protege o Treponema pallidum da fagocitose.
- hemolisina: substâncias tóxicas produzidas pela bactéria
Transmissão de infecções
Sendo sensível às temperaturas externas, as bactérias da espécie Treponema pallidum podem ser transmitidas exclusivamente por contato direto.
Como mencionado acima, o Treponema pallidum é o agente etiológico da sífilis, uma doença venérea disseminada. Além da transmissão sexual, o Treponema pallidum pode infectar o feto placentário durante os últimos estágios da gravidez: neste caso, a doença transmitida pela mãe e adquirida pelo feto é denominada "sífilis congênita".
A estrutura helicoidal particular do Treponema permite que ele se mova mesmo em um meio viscoso como o muco. Depois de atingir o sangue e a linfa, a bactéria infecta tecidos e membranas mucosas.
Em alguns casos, o Treponema pallidum é transmitido por transfusão de sangue infectado.
O período de incubação da sífilis varia de 2 a 10 semanas.
Estudo aprofundado: estágios clínicos da sífilis
- fase primária: caracteriza-se pela presença de sifiloma, lesão altamente contagiosa que se manifesta no local de inoculação, muitas vezes ao nível da genitália externa. A pápula logo evolui para uma úlcera rígida e dolorosa. Estes sinais clínicos são evidentes após 3-4 semanas de infecção
- fase secundária (sífilis disseminada): após 6-12 semanas do desaparecimento do sífiloma primário, começa a segunda fase da sífilis. Nesta fase, o Treponema pallidum se espalhou e se replicou no fígado, nódulos linfáticos, articulações, músculos, pele e membranas mucosas. Os sinais característicos desta fase são: pápulas espalhadas no tronco, braços e pernas e feridas na pele (erosões, placas eritematosas). O paciente afetado muitas vezes se queixa de febre, alopecia, afinamento das sobrancelhas, dor de cabeça, perda de apetite. Esta fase dura cerca de 8 semanas, após as quais o paciente pode entrar na fase latente (assintomática) ou tardia (terciária).
- fase terciária: aparece muitos anos após a infecção, com lesões no sistema cardiovascular e no SNC, associadas a feridas na pele ou órgãos internos.
A infecção pelo Treponema pallidum é determinada por uma amostra de fluido extraído de uma suspeita de úlcera. O líquido será então avaliado ao microscópio.
O médico também pode submeter o paciente a exames de sangue, procurando por anticorpos específicos (presentes em todos os indivíduos afetados pela sífilis).
As estatísticas médicas mostram que uma grande parte dos pacientes com sífilis têm um alto risco de contrair o HIV: por este motivo, os sifilíticos são convidados a submeter-se a todos os testes necessários para testar qualquer infecção concomitante pelo HIV.
Prevenção e tratamento de infecções
Como não há vacina contra a sífilis, é aconselhável abster-se de sexo desprotegido com pessoas em risco; Caso contrário, faça exames de sangue regulares, bem como alertar todos aqueles com quem você consumiu relacionamentos de risco, até um ano antes do início dos sintomas da sífilis.
As infecções por Treponema pallidum podem ser tratadas com antibióticos como penicilina (a droga de escolha), procaína, eritromicina, doxiciclina e tetraciclinas. A prevenção é a melhor arma para escapar das infecções por Treponema pallidum .
