análise de sangue

Plaquetinenia em breve Resumo sobre plaquetenia

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Plaquetenia ou trombocitopenia Parâmetro indicativo da capacidade de coagulação do sangue: plaquetas circulantes <150.000 / mm3
Quantidade fisiológica de plaquetas no sangue150.000-400.000 plaquetas / mm3
Probabilidade de sangramento espontâneo
  • Plateletenia: 50.000-150.000 plaquetas / mm3 → hemorragia pode ocorrer como resultado de trauma / cirurgia
  • Plaquetenia: 20.000-30.000 plaquetas / mm3 → aumenta o risco de hemorragia espontânea
  • Plaquetenia: <10.000 plaquetas / mm3 → sangramento confirmado e perturbador
Plaquetas severas e sintomas relacionados
  • Síndrome hemorrágica de plaquetas
  • contundente
  • epistaxe
  • Sangramento gastrintestinal e / ou urinário
  • menorragia
  • Hemorragias cerebrais
  • A gravidade do sintoma depende do valor da trombocitopenia
Fatores de risco para trombocitopeniaHistória da leucemia

Predisposição genética

Insuficiência medular

Abuso de AINEs / Drogas

Plateletenia: causasDispneia plaquetária devido ao consumo excessivo de plaquetas:
  • coagulação intravascular disseminada
  • infecções bacterianas
  • deficiência de vitamina B12 e B9
  • síndromes raras (por exemplo, anomalia de May-Hegglin)
  • infecções frequentes
  • anemia megaloblástica
  • eczema
Trombocitopenia trombocitária:
  • abuso de antibióticos / quimioterápicos
  • doenças sistêmicas
  • infecções graves
Trombocitopenia trombocitária:
  • cirrose do fígado
Plaquetas induzidas por drogasIngestão anormal de medicamentos → possível desencadeamento de trombocitopenia

Problema: dificuldade diagnóstica para afirmar com certeza a trombocitopenia induzida por drogas

Drogas envolvidas:

  • heparinas
  • quinina
  • inibidores de plaquetas
  • vancomicina
  • antimicrobianos
  • anti-reumático
  • diuréticos
  • analgésicos
  • quimioterapia
  • substâncias sintéticas capazes de promover a formação de anticorpos antiplaquetários
Estatística: 10 casos / 1.000.000 indivíduos afetados por trombocitopenia induzida por drogas
Plaquetinemia induzida por drogas: sintomasassintomática

Sangramento peteciano

Contusões leves

Roxo molhado

Plaquetia Gravídica
  • 10% das mulheres grávidas: ligeira redução de plaquetas durante a gravidez → a contagem de plaquetas tende a permanecer na faixa fisiológica
  • Fatores desencadeantes possíveis: gestação, microangiopatias trombóticas, síndrome HELLP
  • Medidas: cortisona e imunoglobulinas no caso de trombocitopenia grave (plaquetas <30.000mm3)
Plaquetinenia: diagnóstico
  • uso de EDTA como substância anticoagulante
  • palpação do baço
  • de digitalização
  • TC
  • exames laboratoriais, como função tireoidiana, anticorpos para plaquetas, anticorpos para fosfolipídios, etc.
  • métodos radioisotópicos
  • hemograma
  • biópsia da medula óssea
Plateletenia: terapias
  • Suspensão do medicamento responsável (plaquetas induzidas por drogas)
  • Transfusão de plaquetas → reservada para casos graves (<10.000 plaquetas / mm3)
  • Administração controlada de cortisonas, imunoglobulinas e imunossupressores (formas crônicas de trombocitopenia)