gravidez

Contrações preparatórias de G. Bertelli

generalidade

As contrações preparatórias são espasmos percebidos no abdome, que ocorrem espontaneamente no último trimestre da gravidez . Sua finalidade é preparar o útero para o parto .

Também chamadas de contrações de Braxton-Hicks, as contrações preparatórias lembram vagamente cólicas menstruais : a maioria das mulheres experimenta uma tensão semelhante no nível do útero. Ao mesmo tempo, outros sintomas leves podem ocorrer, como endurecimento da barriga e dor lombar .

Você sabia disso ...

Essas preparações são as primeiras contrações que ocorrem durante a gravidez.

A frequência e intensidade das contrações preparatórias tendem a aumentar nas fases terminais da gestação, especialmente quando o parto é iminente. Portanto, os espasmos uterinos podem ser confundidos com dores de parto . Ao contrário do último, no entanto, as contrações preparatórias não causam dor severa e não induzem qualquer dilatação.

As contrações preparatórias aparecem espontaneamente, mas, nas fases terminais da gestação , podem se apresentar mais facilmente como reação aos movimentos fetais, impactos acidentais, estimulação sexual, desidratação excessiva ou descanso insuficiente .

Saber distinguir as contrações preparatórias das contrações de dilatação "verdadeiras" é importante para a gestante, pois permite evitar preocupações desnecessárias.

sinônimos

As contrações preparatórias que ocorrem durante os últimos meses de gravidez são também conhecidas como contrações de Braxton Hicks, do nome do médico inglês que as identificou pela primeira vez (1872).

O que são eles?

O que se entende por contrações preparatórias?

As contrações preparatórias são espasmos isolados e não rítmicos da musculatura uterina, que já podem ser sentidos a partir do quinto ou sexto mês de gestação .

Esse tipo de " falsa dor do parto " é percebido pela gestante como uma sensação de aperto no nível do abdome, por um período que varia de 30 segundos a um minuto . Durante esse período, a barriga se torna dura e a dor lombar pode aparecer.

As contrações de Braxton Hicks estão em fase preparatória, muito úteis antes do parto, o que pode durar até alguns dias .

Ao contrário das dores de parto que ocorrem durante o trabalho de parto, as contrações preparatórias:

  • Eles são relativamente indolores (não são tão dolorosos quanto as contrações "verdadeiras");
  • Eles são irregulares (não são contínuos ou cadenciados a uma taxa específica);
  • Eles diminuem a velocidade lentamente (em vez de aumentar).

Embora as fibras dos tecidos do músculo uterino se contraiam repetidamente, as contrações preparatórias não têm efeito sobre o colo do útero, que não sofre nenhuma alteração específica; em outras palavras, o colo do útero não se dilata e não encurta.

Em geral, as contrações preparatórias não devem:

  • Verifique mais de três vezes por hora;
  • Intensificada.

Deve-se notar que nem todas as mulheres experimentam contrações preparatórias durante a gravidez.

Para lembrar

As contrações preparatórias devem ser entendidas como "exercícios" do corpo para o trabalho . Estes ocorrem na fase preparatória do parto, no último trimestre da gravidez, e não devem ser confundidos com as contrações reais dilatadas, que anunciam o nascimento da criança.

causas

As contrações preparatórias são essencialmente contrações musculares induzidas pelo hormônio ocitocina, a fim de fortalecer os músculos uterinos e promover o fluxo sanguíneo para a placenta.

As contrações preparatórias ocorrem espontaneamente. Durante a gravidez, os espasmos podem ocorrer mais facilmente, também devido à reação aos movimentos fetais ou à bexiga cheia demais . Outras condições que podem favorecer a ocorrência de contrações preparatórias incluem: colisões acidentais, estimulação sexual, desidratação excessiva ou descanso insuficiente da gestante.

Por que eles ocorrem?

As contrações preparatórias têm a função de preparar o corpo no nascimento da criança (tanto que muitas vezes elas também são chamadas de "contrações experimentais" ).

A função dessas dores "falsas" consiste, portanto, em preparar o útero para o parto, muito antes da data de nascimento .

Ao contrário das contrações de parto que precedem o nascimento da criança, as de Braxton-Hicks não causam encurtamento e dilatação do colo do útero.

Sintomas e Complicações

As contrações preparatórias são espasmos da musculatura uterina, perceptíveis a partir do segundo trimestre da gravidez, que se tornam mais frequentes durante o terceiro trimestre .

Quanto tempo são as contrações preparatórias?

As contrações preparatórias duram cerca de 30-60 segundos, durante os quais a barriga se torna dura e permanece contraída por alguns momentos, então tudo volta ao normal. Estes espasmos aparecem em intervalos irregulares e, geralmente, não são próximos uns dos outros (em alguns casos, no entanto, eles também podem ocorrer em intervalos de 5-10 minutos) e podem cessar subitamente.

As contrações preparatórias são dolorosas?

A sensação dolorosa é quase completamente ausente : as contrações preparatórias são mais parecidas com o desconforto ou incômodo causado pelas cólicas menstruais.

Deve-se notar, no entanto, que toda gravidez tem suas peculiaridades, portanto, há mulheres que nunca experimentam esses sintomas.

As variáveis ​​que nos permitem perceber as contrações preparatórias são numerosas e incluem:

  • Peso e constituição da gestante;
  • Limiar da dor (variável de mulher para mulher).

Como distinguir das contrações "verdadeiras"

As contrações preparatórias tendem a ser mais intensas no último trimestre, quando o parto está se aproximando. Por esse motivo, as verdadeiras dores podem ser confundidas.

Ao contrário das contrações do parto, as preparatórias são reconhecidas por várias razões, entre as quais:

  • Eles não ocorrem em sucessão: essas contrações não são regulares, mas são esporádicas e duram menos que 30-40 segundos;
  • Não aumentam em frequência e não têm intensidade progressiva: mesmo que causem desconforto, a extensão da contração permanece constante e o incômodo não aumenta nos seguintes;
  • Não envolvem sintomas dolorosos: podem ser tão leves que às vezes não são sentidos pelas gestantes (embora não sejam fortes e regulares o suficiente para induzir o parto);
  • Eles tendem a resolver se a futura mãe anda, muda de posição ou se deita.

Freqüentemente, as contrações preparatórias podem ser sentidas nos seguintes casos:

  • A criança está em movimento;
  • A mulher grávida tem uma bexiga cheia;
  • Depois de um relacionamento sexual;
  • A futura mãe está particularmente desidratada.

Sinais para prestar atenção

As mulheres que experimentam as contrações preparatórias não devem se preocupar, exceto nos casos em que há um aparecimento simultâneo de dor abdominal intensa, sangramento, corrimento vaginal contínuo de fluidos ou sangramento. Neste caso, as futuras mães devem contactar imediatamente o seu médico de cuidados primários ou ginecologista.

Diferenças com o trabalho

As contrações preparatórias não são, geralmente, dolorosas, mas vagamente se assemelham a cólicas menstruais. Além dos espasmos abdominais, a maioria das mulheres apresenta sintomas transitórios leves (por exemplo, endurecimento da barriga e dor lombar).

As contrações prodrômicas que são experimentadas durante o trabalho de parto, no entanto, são decididamente mais dolorosas e, com o passar do tempo, são repetidas em intervalos cada vez mais regulares (a cada 2-6 minutos).

A dor aumenta progressivamente, tornando-se cada vez mais irritante para a mulher que a experimenta e não diminui ao mudar de posição ou andar. A dor associada às contrações "verdadeiras" se manifesta na área do abdômen que se estende, depois na região lombar, irradiando-se para os quadris, coxas e púbis.

Em contraste, as contrações preparatórias afetam o abdome, seguem uma intermitência regular e não se intensificam na progressão temporal. Os últimos tendem a desaparecer mudando de posição, deitados ou andando.

Remédios e Conselhos

As contrações preparatórias não representam um perigo para a gestante, nem para o curso da gravidez ou para a saúde da criança.

Como mitigar as contrações preparatórias

Para aliviar o desconforto causado pelas contrações preparatórias, várias medidas podem ser implementadas, como:

  • Ande e mude de posição;
  • Descanse, deitado de um lado;
  • Tente relaxar com uma boa massagem ou uma bebida quente;
  • Tente manter a calma, controlando a respiração;
  • Beba muitos líquidos;
  • Tome um banho em água morna.

O que fazer em caso de dúvidas

Se você tem dúvidas sobre a natureza das contrações que ocorrem durante a gestação, é sempre aconselhável consultar o ginecologista de referência.

O uso de um médico é necessário mesmo quando os distúrbios não diminuem, mesmo que mudem de posição, andando ou nos casos em que ocorrem:

  • Hemorragias vaginais ;
  • Perda contínua de líquidos .

Essas condições podem ser um prenúncio de nascimento prematuro ou aborto espontâneo .

Se a gravidez tiver uma duração inferior a 37 semanas e houver contrações típicas do final da gestação ou se os movimentos do bebê forem reduzidos (menos de 10 movimentos em duas horas), é essencial entrar em contato com um médico.