definição
De acordo com a estrutura anatômica envolvida, distingue-se cólica intestinal, renal, hepato-biliar, apendicular, pancreática, ovariana e gástrica.
causas
Quando se trata de cólica, as múltiplas causas de origem são atribuídas a insultos obstrutivos ou inflamatórios.
- No primeiro caso incluem-se as cólicas biliares e renais, nas quais um cálculo previne, respectivamente, a saída normal da bile ou urina; fala análoga para obstruções intestinais, onde a distensão das vísceras estimula as fibras nervosas do peritônio causando frequentemente violentas dores.
Para mais informações: cálculos da vesícula biliar e cálculos renais
- As cólicas inflamatórias são tipicamente suportadas pela colite, que pode ter origem psíquica (excesso de estresse, ansiedade, etc.) ou dieta (distúrbios alimentares, intolerâncias, aerofagia).
Para aprofundar: Síndrome do Colo Irritável e Colite
Outras Causas
- Fatores alimentares e, em particular, uma intolerância em relação ao leite materno ou ao leite artificial, também são questionados no surgimento de mais um tipo de cólica, desta vez tipicamente neonatal . Logo após o término da alimentação, a criança demonstra sua dor com um grito intenso e desesperado, acompanhado por movimentos de flexão das pernas no abdômen e meteoro intenso (por isso é conhecido como cólica gasosa). Intolerâncias alimentares, como a lactose, são responsáveis pela cólica abdominal mesmo na idade adulta.
Para mais informações: Colic of the Neonate
- O distúrbio também pode ter uma natureza infecciosa, como ocorre na presença de gastroenterite viral ou toxinas bacterianas transmitidas por alimentos; Em ambos os casos, a dor é freqüentemente acompanhada de febre e diarréia.
Para aprofundar: cólica - causas e sintomas
Os sintomas
A dor, geralmente acompanhada por curtos períodos de silêncio, também pode estar associada a náuseas e vômitos, e geralmente regride espontaneamente.
Como antecipado, a sintomatologia da dor varia sua localização em relação ao tipo de cólica que a gerou.
- Na cólica biliar, uma dor muito intensa é sentida em torno da região superior do abdômen (média ou direita); a algia pode durar até várias horas, geralmente tem intensidade constante e normalmente tende a migrar para as costas, localizando-se na região entre a espinha e o canto inferior da omoplata direita. Muitas vezes, esta sintomatologia dolorosa é acompanhada de náusea e vômito; mais raramente a coloração amarelada da pele e esclera ocular (icterícia).
- Na cólica renal, a dor episódica é localizada eletricamente na região lombar correspondente ao rim afetado e, ao contrário do que se observa para a cólica biliar, muitas vezes irradia para baixo ao longo do trajeto ureteral, estendendo-se até a virilha, até a raiz da coxa e do testículo ou vulva. Neste caso, o início da cólica, que reconhece uma certa predisposição individual, é facilitado pelo fornecimento insuficiente de água, enquanto o desencadeamento de uma cólica biliar é favorecido pela ingestão de uma refeição particularmente rica em gorduras (por exemplo, ovos ).
- Finalmente, na cólica abdominal de origem obstrutiva, a dor é localizada ou difusa em um local não típico (geralmente no baixo-ventre).
Para aprofundar: sintomas renais cólicas
Quando consultar o médico
Além das listadas, as causas de dor abdominal aguda são numerosas e, portanto, requerem avaliação cuidadosa, especialmente quando acompanhadas de sintomas como febre, rigidez da parede abdominal, sudorese intensa, hipotensão, taquicardia e falta de ar. Em todos esses casos, é importante solicitar uma intervenção médica rápida.
tratamento
O tratamento da cólica é primariamente sintomático e, como tal, baseia-se na atenuação da dor e dos sintomas associados. Em geral, o médico recomenda uma terapia de alívio da dor (AINE), possivelmente combinada com antiespasmódicos, antieméticos e antibióticos; Intervenções de repouso e dietéticas - comportamentais completam o quadro das medidas terapêuticas não específicas geralmente adotadas na presença de cólica.
