O que é arthosinovite?
A artrossinovite é uma inflamação que afeta a sinóvia, a membrana que reveste o interior das articulações. O processo inflamatório pode no entanto prolongar-se e também afetar os tecidos circundantes.
A articulação mais comumente afetada pela sinovite articular é a articulação do joelho.
causas
A artrossinovite pode ser causada por trauma leve ou violento, mas continuamente repetida, por infecções bacterianas locais ou sistêmicas (por exemplo, sífilis, tuberculose), doenças reumáticas ou doenças metabólicas (exemplo: gota).
Os sintomas
O processo inflamatório envolve vários tipos de alterações que afetam a membrana sinovial. Quando está inflamada, a sinóvia produz um excesso de líquido que preenche as cavidades articulares, adquirindo diferentes aspectos dependendo do patógeno envolvido: serosa (no caso de estímulos não causados por bactérias) ou seropurulenta ou purulenta (no caso de infecção bacteriana) ).
Além da exsudação de líquidos, dentro da cavidade articular, a artrosinovite está associada a sinais clínicos como dor, inchaço (inchaço) e limitação ou bloqueio dos movimentos articulares.
A evolução crônica da artrossinovite pode levar ao espessamento da membrana sinovial, até induzir a formação de nódulos, como no caso da sinovite pigmentar vilonodular .
Sinovite pigmentosa villonodular em resumo
A sinovite do pigmento vilonodular (também chamada de carcinoma de células gigantes das bainhas do tendão ) é uma doença rara caracterizada pela proliferação benigna da membrana sinovial. As hipóteses sobre as causas de origem são de vários tipos: neoplásicas, pós-traumáticas, dismetabólicas ou genéticas. A patologia apresenta células sinoviais pigmentadas (amareladas-amareladas) e hiperplásicas (o processo patológico induz progressivamente a proliferação de células presentes na articulação, com um modo pseudotumoral).
A forma localizada ( nodular ) ocorre com o aparecimento de alguns nódulos ao nível da sinóvia, enquanto a forma difusa ( vilonodular ) é caracterizada pela invasão bastante agressiva do cabo articular, associada ao aparecimento de muitas formações nodulares. O diagnóstico é confirmado por biópsia e análise histológica. A terapia envolve tratamento cirúrgico para sinovectomia (remoção parcial ou total da membrana sinovial afetada por patologia), artroscopia ou cirurgia clássica, pois a doença pode ter caráter recidivante.
diagnóstico
A artrossinovite é diagnosticada através da história dos sintomas, do exame objetivo e, se necessário, das técnicas de imagem (ultrassonografia, ressonância magnética) para aprofundar a presença de sinais clínicos típicos da doença.
tratamento
O manejo terapêutico usa repouso e pode exigir imobilização da articulação afetada. A terapia medicamentosa envolve a administração de antiinflamatórios, analgésicos e antibióticos.
Ocasionalmente, pode-se recorrer à infiltração local de cortisonas e, se necessário, ao esvaziamento da coleta de líquidos por meio de um pequeno procedimento cirúrgico (artrocentese).
As formas crônicas de artrossinovite podem exigir a remoção parcial ou completa da membrana sinovial (sinovectomia).
