Com curadoria de Ivan Mercolini
A tireóide é uma glândula endócrina, localizada na base do pescoço, pesando cerca de 20 gr em um adulto. Sua forma característica é chamada H ou uma gravata borboleta. É geralmente mencionado pelos indivíduos com excesso de peso como sendo defeituosos, para justificar a obesidade. Na realidade, menos de 3% dos obesos são tais por motivos relacionados à disfunção tireoidiana ...
O iodo é um constituinte fundamental de T3 e T4. Deve ser tomado com a dieta (cerca de 150 mcg / dia é sua exigência), embora uma porcentagem derive em qualquer caso da própria tireóide (que atua como um reservatório de iodo) e do fígado após a inativação do T3 e T4. O excesso de iodo é expelido pelos rins e, em pequena parte, pela bílis, principalmente pela urina e menos pelas fezes. O iodo entra na tireóide via transporte ativo, um mecanismo que requer ATP e trabalha contra o gradiente. Uma vez dentro da tireóide. O iodo é organizado e sofre algumas transformações até a formação da monoiodotirosina (MIT) e diiodotirosina (DIT), precursoras do T3 e T4. Eu sei que é uma barba, mas por favor sigam-me porque estes conceitos são importantes não só para compreender a minha lição, mas também para outros fins não menos interessantes. Por exemplo, você encontrará, se detalhado, que a diiodotirosina é uma substância usada em BB agonista para a fase de corte (descobriu-se que tem ação sobre a gordura marrom onde o processo de termogênese está localizado, portanto teria efeitos queimando gordura). Talvez numa lição futura eu fale sobre isso.
Vou tentar, na medida do possível, estar resumindo (??? E aqui você pode começar a rir ....).
Continuando ... um DIT + um MIT forma triiodothyronine (T3), enquanto dois DITs formam T4. T3 também é obtido no nível periférico (especialmente no fígado) de T4. Cerca de 80% do T3 circulante é produzido pela tiroxina através deste mecanismo, enquanto apenas 20% é produzido pela tireóide, que, portanto, produz muito mais T4.
Os efeitos metabólicos desses dois hormônios são praticamente idênticos, o que muda substancialmente é a velocidade de ação. O T3 atua de forma rápida e mais eficaz (4 vezes mais), enquanto o T4 é mais lento, porém mais durável (utiliza o mecanismo do segundo mensageiro).
Até agora escrevi T3 e T4, mas seria mais correto dizer FT3 e FT4, que são moléculas ativas livres, não ligadas às proteínas plasmáticas. A técnica do organismo de ligar proteínas permite a regulação desses hormônios em uma chave enzimática, como acontece, por exemplo, para a testosterona. Os valores sanguíneos normais do FT3 estão no intervalo entre 3 e 8 pmol / L, enquanto que o T3 (fração ligada) está entre 1, 1 e 2, 6 nmoles / L. A norma FT4 está entre 10 e 25 pmol por litro de sangue, do T4 está entre 60 e 150 nmoles / L. Para não esquecer o tratamento, antecipo que o valor sangüíneo considerado normal do hormônio hipofisário TSH (tirotropina - veremos em breve o que é) está entre 0, 15 e 3, 5 mU / l.
| Valores normais da tiróide | |
| Tiroxina total (T4) (TT4) | 60 - 150 nmoles / l |
| Tiroxina Livre (T4) (fT4) | 10 a 25 pmoli / l |
| Triiodotironina total (T3) (TT3) | 1, 1 - 2, 6 nmoles / l |
| Triiodotironina livre (T3) (fT3) | 3, 0 - 8, 0 pmol / l |
| Hormônio estimulante da tireoide (ou tirotropina) (TSH) | 0, 15 - 3, 5 mU / l |
NOTA: os intervalos normais podem variar de laboratório para laboratório; além disso, diferentes unidades de medida são usadas às vezes (por exemplo, mcg / dl e ng / dl) e, neste caso, os valores numéricos são completamente diferentes daqueles listados. Os valores de referência também podem variar de acordo com a idade e a gravidez. | |
É interessante considerar que uma peculiaridade da tireóide é armazenar seus hormônios, ao ponto de os efeitos do hipotireoidismo aparecerem apenas após meses.
Eu disse que uma vez liberados da tireóide, esses hormônios estão amplamente ligados às proteínas do plasma, como a albumina. Apenas uma pequena parte permanece livre e ativa (muito menos que 1%). Esses hormônios em forma livre atuam em quase todos os tecidos do corpo e seu principal efeito é regular o metabolismo e a termogênese. Um metabolismo mais alto é equivalente a mais calorias consumidas e maior definição. Não só isso, mas altos níveis de tireóide aumentam a diurese. Ergo: bons níveis de T3 e T4 reduzem a retenção de líquidos, aumentam a lipólise e aumentam o metabolismo e a termogênese; Pode-se dizer que eles são os hormônios de corte. É sobre esses efeitos que nos concentraremos, mas enquanto isso eles nomearão outras ações para completude cultural. Eles são essenciais para o desenvolvimento adequado do sistema nervoso na criança: uma deficiência ou insuficiência leva a uma patologia conhecida como cretinismo da tireoide.
Os hormônios tireoidianos estimulam o peristaltismo intestinal, a eritropoiese. Eles então têm efeito bifásico na deposição de minerais nos ossos: níveis moderados de T3 / T4 melhoram a calcificação, enquanto níveis supernormais levam à descalcificação. O mesmo se aplica à síntese de proteínas: aumenta com os níveis normais dos hormônios tireoidianos, enquanto diminui, com uma prevalência de catabolismo, no caso de altos valores de T3 e T4.
O metabolismo da glicose também é influenciado pelos hormônios tireoidianos, que atuam com a insulina sempre de forma bifásica: em níveis normais, T3 e T4 melhoram a sensibilidade das células à insulina, promovendo a glicogenossíntese, atuando sobre os receptores; Altos níveis de T3 e T4, ao contrário, levam à glicogenólise, com conseqüente aumento do açúcar no sangue (esse efeito bifásico trará de volta à mente o cortisol ...).
Catecolaminas e hormônios da tireoide, como veremos em um momento, ajudam uns aos outros: altos níveis de adrenalina aumentam o TSH aumentando a produção de hormônios iodados. Similarmente altos níveis de T3 e T4 tornam as células mais sensíveis à ação das catecolaminas. O resultado líquido é um aumento da frequência cardíaca, da sua contração, da glicogenólise e da lipólise, do metabolismo em geral. E com estas palavras eu respondo àqueles que, nestes dias, perguntaram ao Fórum se o café é anoréxico ou se é hiperglicêmico e leva à resistência à insulina.
Veja, isso depende das condições. Estimulantes beta e anorexantes em geral são produtos que são usados durante dietas de baixa caloria associadas à atividade física. Sob essas condições, os benefícios de aumentar o catabolismo das reservas de armazenamento de energia são obtidos. Quando, ao contrário, eles são usados durante a alimentação excessiva, eles acentuam uma situação de hiperglicemia com a conseqüência, ao longo do tempo, do desenvolvimento de resistência à insulina até o diabetes tipo II.
E isso não deve surpreender você. Como altos níveis de hormônios adrenérgicos e excessos, são um paradoxo, um artifício criado indevidamente pelo homem moderno. A adrenalina evolutivamente alta significava a fase da caça, do trabalho, da luta, do perigo, da aquisição de alimentos, um ESTÔMAGO VAZIO. Uma vez que a presa foi recuperada, foi comido à saciedade e descansou, resultando em relaxamento da glândula adrenal. Estimular a glândula supra-renal com o estômago cheio cria um paradoxo cuja conseqüência líquida é uma condição de hiperglicemia que só serve para estimular ainda mais a produção de insulina. Então, para aqueles que perguntam se o café é hiperglicêmico, responda que isso é verdade apenas se você não estiver seguindo um programa de perda de peso adequado, mas estiver usando este alcalóide em uma dieta normocalórica ou de alto teor calórico / carboidrato (como em geral). são não-atletas, que tomam café no final da refeição para puro prazer do paladar). Desculpe se eu abri este parêntese, mas a natureza bifásica dos hormônios é um conceito importante e serve para fazer você entender como o corpo humano não funciona em preto e branco, mas em "multicolor". Portanto, não há verdade, mas tantas verdades quantas são as condições em que a questão é colocada. E com este lançamento também um estímulo aos vários promotores de dietas da moda que dividem em um alimento muito simplista em BOM e o Mal, esquecendo conceitos como carga glicêmica, individualidade, a condição, a versatilidade e cumplicidade do corpo humano.
É hora de pararmos um segundo para resumir os principais pontos da ação desses hormônios iodados.
- O que mais nos interessa é a sua ação na regulação do metabolismo energético: níveis adequados permitem manter o alto consumo calórico e a termogênese. Não só isso: níveis adequados reduzem significativamente a retenção de água, aumentando a diurese. Isso é para ficar nos dois pontos fundamentais para os amantes da beleza e do bem-estar. E novamente: em valores médios / baixos, os hormônios da tireoide facilitam a entrada de nutrientes na célula, amplificando sua sensibilidade à insulina. Em valores médios / altos, ativar a glicólise com aumento de açúcar no sangue.
- Os hormônios tireoidianos são importantes para o desenvolvimento nervoso da criança.
- O. As células da tireóide otimizam os efeitos das catecolaminas, aumentando a sensibilidade dos receptores celulares.
- Os o.tiroidei servem para a função do peristaltismo intestinal e, portanto, para uma fisiologia digestiva saudável.
- T3 e T4 melhoram a mineralização óssea, mas se o seu nível estiver muito alto por muito tempo (por exemplo, hipertiroidismo), o efeito oposto é alcançado. O mesmo se aplica à síntese de proteínas (anabolismo muscular).
