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Anatomia e fisiologia do cólon

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O cólon é um órgão oco (ou vísceras), colocado na região abdominal, com cerca de um metro e meio de comprimento, que começa na válvula ileo-cecal, trecho terminal do intestino delgado e termina com o reto e o canal anal. É composto de diferentes partes: cólon cego ascendente, cólon transverso, cólon descendente e sigma.

A parede do cólon é formada, de dentro para fora, por várias camadas: a mucosa, a submucosa, a muscular e a serosa.

A mucosa é essencialmente composta por dois tipos de células:

  • epiteliais, cilíndricas, que têm a função de reabsorver água e sais.

Em sua superfície externa, eles apresentam o que fica em frente ao lúmen (o canal pelo qual passam os nutrientes e as fezes), uma série de invaginações, chamadas criptas, cuja finalidade é aumentar a superfície absorvente;

  • Cálices mucosas, que têm a função de secretar uma substância mucosa e viscosa no lúmen, de modo a lubrificá-lo e facilitar o trânsito das fezes.

A submucosa localiza-se imediatamente abaixo da mucosa e é muito rica em fibras vasculares, linfáticas e nervosas que regulam o peristaltismo (movimentos intestinais propulsivos que promovem a progressão das fezes para o reto).

O músculo é formado por duas camadas de musculatura: uma mais interna, com um curso transversal, e uma mais externa, com um curso longitudinal. Eles dão às vísceras uma aparência saculada característica.

A serosa, também chamada de peritônio, é uma cobertura externa global de todo o cólon e também de todos os outros órgãos abdominais e vísceras.

fisiologia

Uma função muito importante do cólon é absorver água e eletrólitos (sais) em quantidades consideráveis: calculou-se que o volume de líquido que flui do trato terminal do intestino delgado (íleo) para o cólon ascendente é de 800-1800 ml. por dia, dos quais apenas 40-400 ml são emitidos nas fezes.

O cólon também possui atividade secretora, representada principalmente pela produção de muco e imunoglobulinas (anticorpos), que teriam, respectivamente, um papel lubrificante e uma ação protetora do ponto de vista imunológico em toda a mucosa do intestino grosso.

A função principal, no entanto, continua sendo a de avançar seu conteúdo, e é realizada, em particular, através de dois tipos de contrações: as segmentais, que se manifestam como movimentos anulares constantes, capazes de provocar a fragmentação do conteúdo cólico; propulsivas (peristálticas), que aparecem intermitentemente, muitas vezes como reflexo, principalmente após a ingestão de alimentos, visando o avanço do material previamente fragmentado.

A chegada das fezes no reto, alongando as paredes do intestino, determina o início do reflexo reflexo, que envolve a passagem de fezes no canal anal e sua eliminação por evacuação, através do controle voluntário da defecação.