definição
Os termos "vômito preto", "icterícia tifóide" e "febre amarela" são sinônimos, e são encaminhados para uma doença infecciosa com curso agudo causada por picadas de mosquitos infectados; Estamos falando de um problema de saúde muito sensível, típico dos países tropicais da África central e da região sul-saariana. Na Europa, Ásia e Oceania, a febre amarela não é um problema alarmante.
causas
Assim como a malária, a febre amarela é uma doença transmitida pela picada de mosquitos infectados; Diferentemente da malária, no entanto, o agente etiopatológico responsável é um vírus (não um parasita) pertencente ao gênero Flavivirus, e o vetor é representado por mosquitos do gênero Aedes.
Os sintomas
A febre amarela é chamada com este nome devido à icterícia peculiar que o paciente infectado com o vírus leva: icterícia é causada por hiperbilirrubinemia e pela insuficiência hepática que distingue a doença. Além da icterícia, a febre amarela pode causar calafrios, convulsões, febre alta, bradicardia, hiperemia conjuntival, hipoglicemia, dor nas costas, dor de cabeça, náusea, proteinúria.
Flavivirus → mosquito gen. Aedes → contágio: mosquitos infectados homem → replicação do vírus em células hepáticas, renais e gástricas do homem → degeneração eosinofílica das células do fígado + necrose tecidual → hiperbilirrubinemia → icterícia
Informações sobre Febre Amarela - A Febre Amarela As Drogas não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar os medicamentos Yellow Fever - Yellow Fever Care.
drogas
A cura da febre amarela é puramente sintomática, uma vez que não existe uma droga antiviral universalmente reconhecida como eficaz no tratamento da doença. No caso de um diagnóstico de febre amarela, recomenda-se:
- manter o equilíbrio eletrolítico do paciente administrando líquidos e sais minerais
- ajustar a pressão arterial
- tratar qualquer infecção secundária
- submeter o paciente a diálise para possível insuficiência renal
- realizar transfusões de hemoderivados ao paciente, se necessário
Em casos extremos, quando possível, o paciente é submetido a transplante de fígado.
O tratamento da febre amarela é, portanto, sintomático e consiste essencialmente na administração de drogas úteis para reduzir a febre e aliviar os sintomas secundários que acompanham a doença; As drogas mais utilizadas na terapia são analgésicos não esteroidais (AINEs) e alguns salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico).
Embora não haja medicamento eficaz para o tratamento da febre amarela, como acontece frequentemente a vacinação pode prevenir a doença; Recomenda-se que se submeta a um ciclo de vacinas antes de ir a países onde a possibilidade de ser infectado é muito alta ou onde a doença é endêmica. Geralmente, a imunização dura por toda a vida, mas é aconselhável repetir a terapia preventiva a cada 10 anos (se necessário).
- Ibuprofeno (por exemplo, Brufen, Moment, Subitene): para aliviar a dor associada à febre amarela, recomenda-se tomar uma dose do medicamento variando de 200 a 400 mg, por via oral, a cada 4-6 horas, conforme necessário. Não exceda 400 mg por dose. Em alguns casos, é possível tomar o medicamento por via intravenosa, com uma dose indicativa de 400-800 mg durante 30 minutos, a cada 6 horas, conforme necessário. Você também pode tomar o medicamento para baixar a febre, embora o medicamento mais adequado para esse fim seja definitivamente o paracetamol.
- Naproxeno (por exemplo, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): indicativamente, tomar 250-500 mg de naproxeno ou 275-550 mg de naproxeno sódico por via oral, duas vezes por dia. Para a dose de manutenção, é possível aumentar a dose até 1500 mg de naproxeno ou 1650 mg de naproxeno sódico, divididos em duas doses, por um período de seis meses.
- Cetoprofeno (por exemplo, Fastum, Cetoprofeno ALM, Steofen): para aliviar dores de cabeça e dores nas costas associadas à febre amarela, recomenda-se tomar uma dose de 25-50 mg, a cada 6-8 horas, ao precisa. Não exceda 75 mg.
- Fenobarbital (por exemplo, Luminale, Gardenale, Fenoba FN): a droga pertence à classe anticonvulsivante e também é usada para o tratamento de icterícia patológica em bebês e crianças menores de 12 anos, também no contexto da febre amarela; Não surpreendentemente, vimos que a febre amarela poderia causar, além da icterícia, até mesmo convulsões. Como indicação, é aconselhável tomar uma dose de 3-8 mg / kg por dia, possivelmente dividida em 2-3 doses. Não exceda 12 mg / kg por dia. Consulte sempre o seu médico antes de tomar o medicamento.
- Paracetamol ou acetaminofeno (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): a administração desta droga é útil para baixar a febre, sempre muito alta no contexto da febre amarela. Paracetamol é administrado na dose de 325-650 mg por dia a cada 4-6 horas; alternativamente, tome 1 grama a cada 6-8 horas. Também é possível administrar o medicamento por via intravenosa: 1 grama a cada 6 horas ou 650 mg a cada 4 horas para adultos e adolescentes com mais de 50 kg: se o paciente pesar menos de 50 kg, administrar 15 mg / kg a cada 6 horas ou 12, 5 mg / kg a cada 4 horas.
- Ácido acetilsalicílico (por exemplo, aspirina, Vivin, Ac Acet, Carin): indicado para tratar a febre alta em indivíduos infectados com o vírus da febre amarela. Recomenda-se tomar uma dose de 325-650 mg por dia, por via oral ou rectal, a cada 4 horas, conforme necessário. Não exceda 4 g por dia. Não administrar a crianças menores de 12 anos: o uso de salicilatos em crianças pode resultar em síndrome cerebral, hepática e de Reye. A dose é reservada apenas para adultos.
Nos últimos anos, os pesquisadores estão avaliando a possível eficácia do Interferon e Ribavirin como terapia medicamentosa de primeira linha para o tratamento da febre amarela.
