generalidade
Refluxo gastroesofágico e dieta estão intimamente relacionados entre si, ao nível das causas, terapia e prevenção.
Breve revisão do refluxo gastroesofágico
Na medicina, o fenômeno pelo qual os sucos gástricos retornam do estômago ao esôfago, atingindo até mesmo a garganta nos casos mais graves, é chamado refluxo gastroesofágico ou refluxo gástrico .
O refluxo gastroesofágico afeta esporadicamente muitas pessoas e pode, em algumas circunstâncias, tornar-se um distúrbio crônico; quando assume um caráter crônico, representa uma doença real, cujo nome específico é doença do refluxo gastroesofágico, mas que, em linguagem comum, é chamado simplesmente (e novamente) de refluxo gastroesofágico.
Nos países industrializados, a doença do refluxo gastroesofágico é considerada uma condição bastante comum, já que, de acordo com algumas estatísticas, afeta entre 20 e 40% das pessoas com idade entre 45 e 64 anos.
Quando tem um caráter crônico, o refluxo gastroesofágico é devido a um mau funcionamento da cárdia, que é a válvula que, colocada entre o esôfago e o estômago, impede a ascensão da comida a partir desta última.
Fatores como obesidade, tabagismo, hérnia de hiato, asma, a ingestão constante de certos medicamentos, gravidez, estresse e má nutrição estão entre os fatores que podem afetar o funcionamento das cardias. saudável.
Para lidar com o refluxo gastroesofágico crônico, você precisa:
- Terapia medicamentosa baseada em medicamentos como antiácidos, alginatos, bloqueadores H2 e inibidores da bomba de prótons, que tamponam a acidez gástrica e / ou reduzem a produção de sucos digestivos ácidos pelo estômago,
e
- Terapia dietética apropriada, que aumenta o tônus das cardias, em vez de relaxá-lo excessivamente, o que mantém a pressão intra-abdominal em níveis baixos, em vez de aumentá-la e que resulta em uma secreção ácida contida no estômago.
Dieta e Estilo de Vida
O refluxo gastroesofágico e a dieta são, respectivamente, uma condição e um comportamento da vida cotidiana que apresentam - como também poderia ser inferido a partir da introdução - um vínculo inseparável, não apenas em nível causal, mas também e sobretudo em nível terapêutico.
As seções seguintes deste artigo discutirão o importante papel desempenhado por uma dieta adequada, no tratamento do refluxo gastroesofágico crônico; o objetivo é fornecer aos leitores um guia que coleta informações sobre como comer, quais alimentos comer, quais alimentos evitar, como cozinhar, etc., na presença de refluxo gastroesofágico.
Refeições pequenas e freqüentes
As grandes bebedeiras para deter as dores da fome, devido a um jejum prolongado, representam, para as pessoas com refluxo gastroesofágico, uma das principais razões para o surgimento da sintomatologia.
Essa consequencialidade entre as grandes compulsões e o fenômeno do refluxo gástrico explica por que os médicos recomendam fortemente o consumo de refeições pequenas e freqüentes : de fato, ingerir pequenas quantidades de alimentos e com certa dose diária evita sobrecarregar excessivamente o estômago, caindo em uma situação. de jejum e tomar mais calorias do que aqueles que realmente servem ao corpo.
Nunca pule a refeição e evite sobrecarregar o estômago excessivamente durante o processo digestivo.
Coma longe da hora do descanso noturno
Para aqueles que sofrem de refluxo gastroesofágico, um erro muito comum que pode desencadear o sintoma é ir para a cama logo após a refeição, em seguida, com a chamada "barriga cheia". A posição horizontal, tomada na cama, de fato, favorece a ascensão ao esôfago do conteúdo ácido do estômago.
Em relação a esse tópico, o sábio conselho de médicos e especialistas é aguardar pelo menos duas horas, antes de ir dormir, e deitar-se com a cabeça erguida da cama por 15 a 20 centímetros.
As pelo menos duas horas de espera são necessárias para o estômago digerir o alimento ingerido e esvaziar parte dos sucos gástricos, enquanto a posição com a cabeça erguida assegura que os sucos gástricos remanescentes não se elevem no esôfago.
Mantenha a postura ereta durante e imediatamente após as refeições
Se a posição horizontal após as refeições favorece a recuperação dos sucos gástricos no esôfago, a posição vertical (ou seja, vertical) é, ao contrário, um obstáculo à ascensão, por razões físicas.
É por isso que os médicos recomendam comer mantendo a posição de pé e permanecer nessa posição por pelo menos 45-60 minutos, mesmo depois de comer.
Controle do peso corporal e pressão intra-abdominal
A gordura abdominal excessiva leva a uma pressão intra- abdominal maior que a normal. A presença de uma pressão intra-abdominal mais alta tende a afetar a estrutura e o funcionamento do estômago, especialmente da cárdia; o último, de fato, enfraquece do ponto de vista muscular, tornando-se menos eficaz em conter os sucos gástricos no estômago, que, nesse ponto, são mais facilmente capazes de voltar ao esôfago.
Diante disso, é fácil entender a importância que, em um contexto de refluxo gastroesofágico e obesidade, uma mudança na dieta pode ter, que deve primeiro objetivar alcançar e, então, manter a forma de peso (portanto, perda de peso e consolidação do novo peso corporal).
curiosidade
O aumento da pressão intra-abdominal pode depender não apenas do excesso de gordura abdominal, mas também de outros fatores, como:
- Gravidez, na qual o útero aumentado empurra o estômago;
- Uso de cintos ou roupas muito apertados na cintura ;
- O desdobramento incomum de alguns conjuntos de abdominais depois de uma refeição saudável.
Alimentos para evitar
Entre os inimigos jurados dos que sofrem de refluxo gastroesofágico estão os intingoles e, especialmente, os alimentos ricos em gorduras (por exemplo: carne vermelha gorda, gordura, queijos gordurosos, excesso de óleo, etc.); estes, de fato, permanecem no estômago por muito tempo (porque requerem muito tempo para a digestão), induzem uma grande produção de suco gástrico (novamente por razões relacionadas à digestão) e, finalmente, reduzem o tônus muscular da cárdia.
Para além dos alimentos gordurosos e gordurosos, a lista de alimentos a evitar na presença da doença do refluxo gastroesofágico inclui: bebidas à base de cafeína (isto é, café e chá), chocolate, menta, tomates crus, bebidas espirituosas, bebidas carbonatadas e especiarias, como pimenta, pimenta, curry, noz-moscada etc.
curiosidade
Saindo do campo dietético-alimentar, outro importante fator capaz de desencadear o fenômeno do refluxo gastroesofágico é o tabagismo . Estudos científicos, de fato, mostraram que fumar enfraquece as cardias e compromete o bom funcionamento.
O que comer
Listados os alimentos para evitar em caso de refluxo gastroesofágico, resta esclarecer o que o sujeito com o problema acima mencionado pode comer sem preocupações.
Entre os alimentos recomendados como permitidos na presença de doença do refluxo gastroesofágico, observamos:
- Alimentos com baixo teor de gordura e ricos em proteínas (como carne branca, ovos, a maioria dos peixes, frutos do mar etc.), porque são mais fáceis de digerir do que os alimentos gordurosos, envolvem menos produção de suco gástrico e aumentam tom muscular das cardias.
- Legumes frescos, devido à redução do teor de gordura e açúcar, cuja digestão requer uma considerável produção de suco gástrico.
- Cereais integrais com pouca gordura . A grande quantidade de fibras de grãos integrais absorve os sucos gástricos do estômago, tornando menos provável o fenômeno do refluxo gastroesofágico.
- Frutos de ácido cítrico, como melões, peras, maçãs, bananas e bagas, porque mantêm a acidez do estômago dentro de valores aceitáveis.
Cozimento a baixa temperatura
Se cozido ou preparado de forma inadequada, até mesmo os alimentos indicados para aqueles que sofrem de refluxo gastroesofágico podem ser prejudiciais e dar origem ao aumento do esôfago do conteúdo ácido do estômago.
Por exemplo, é contraproducente comer:
- Ovos fritos ou legumes;
- Carne branca excessivamente temperada com óleo, molhos e / ou especiarias;
- prato branco carne grelhada a temperaturas muito altas;
- O fruto adoçado;
- O pão integral excessivamente torrado;
- Etc.
Portanto, na presença de refluxo gastroesofágico, é importante não apenas os tipos de alimentos consumidos, mas também os métodos de cocção e preparo, que devem ser saudáveis .
Por exemplo, eles representam uma escolha vencedora:
- Cozimento para peixe ou carne magra;
- Cozinhar para legumes;
- A carne branca grelhada, cozida em baixas temperaturas (então, vai cuidar do consumidor para evitar comer qualquer parte queimada);
- O consumo de matérias-primas e com pouco óleo de hortaliças sazonais;
- Consumo de fruta natural, sem adição de açúcar;
- O condimento de macarrão com molhos vegetais cozidos no vapor e com um pouco de óleo, em vez de molhos ricos em gorduras e aromas;
- Etc.
curiosidade
Quando os que sofrem de refluxo gastroesofágico comem um alimento mal indicado ou inadequadamente cozido, seu organismo, a partir do estômago, mostra uma certa decepção por meio de uma sintomatologia, que inclui, além da queima clássica nas desordens retroesternais e de regurgitação ácida, como dificuldade em engolir, dor no peito, dor de garganta, rouquidão, halitose, etc.
Mastigue bem e sem pressa
Para completar um quadro que já inclui alimentação balanceada, a escolha dos alimentos certos e o uso de métodos de cozimento saudáveis também contribuem para a serenidade com que se pode comer .
De fato, comer bem ("bom" no sentido de saudável) não é suficiente, você também deve mastigar devagar e engolir com cautela .
Certamente, uma ajuda para adotar tal abordagem em relação à comida vem da frequência, na hora da refeição, ambientes serenos e relaxantes .
curiosidade
A dieta para gastrite baseia-se, em grande parte, nas mesmas regras simples da dieta para o refluxo gastroesofágico, presentes neste artigo.
conclusões
Uma dieta como a descrita acima, realizada nos primeiros sinais de refluxo gastroesofágico (acidez, regurgitação ácida, angústia gástrica, etc.), pode impedir que esta apareça com certa constância e assuma os contornos de um distúrbio crônico.
Evitar refluxo gastroesofágico crônico é importante, pois pode resultar em complicações maiores, como úlcera esofágica, estenose esofágica e esôfago de Barrett.
Portanto, à luz disso e do que foi dito nas seções anteriores deste artigo, em um contexto de refluxo gastroesofágico, a dieta é a base da terapia e da prevenção.
Tabela. Que tipo de alimentos são indicados e quais menos, na presença de refluxo gastroesofágico?
| Tipo de alimento | O que é bom | O que não é bom |
Leite e produtos derivados | Leite desnatado com um máximo de 2% de gordura. Iogurte desnatado. | Leite integral e leite com um teor de gordura ≥ 4%. Chocolate ao leite. |
vegetal | A maioria dos vegetais | Tomate cru. Todos os legumes fritos ou temperados com molhos. |
fruta | Frutas com baixo teor de ácido cítrico (ex: maçãs, melões, pêras, bagas, bananas, pêssegos, etc.). | Frutas cítricas (por exemplo: laranjas, grapefruit, limão etc.). Abacaxi. |
Pão e cereais | Todas as preparações com baixo teor de gordura. | Preparações combinadas com leite e derivados de leite. As preparações com muita gordura. O pão torrado. |
Substitutos de carne e carne | Carne magra, ovos, peixe (melhor magro) e frutos do mar. | Frios de carne. Carne gorda (por exemplo: salsicha, bacon, casca de frango etc.). |
Gorduras e óleos | Doses pequenas, melhores se de origem vegetal. | Doses grandes, independentemente de serem de origem animal ou vegetal. |
Doces e Sobremesas | Todas as sobremesas sem ou com pouca gordura (menos de 3 gramas). | Chocolate. Sobremesas preparadas com óleo e / ou gorduras (ex: manteiga). |
bebidas | Água, bebidas descafeinadas e sucos de frutas não ácidos. | Bebidas com cafeína, hortelã, álcool, chá de menta e bebidas carbonatadas. |
Sopas | Todas as preparações sem ou com pouca gordura. | Sopas com adição de carnes gordurosas, leite, óleo etc. |
