Menopausa precoce e saúde
Quais problemas de saúde podem afetar as mulheres na menopausa precoce?
Outros riscos para a saúde associados à redução de estrogênio incluem:
- Problemas cardiovasculares (aumenta o risco de desenvolver isquemia e acidente vascular cerebral);
- Osteopenia (redução do volume ósseo);
- Problemas urogenitais (infecções urinárias frequentes, secura vaginal e relação sexual dolorosa);
- Sintomas neurovegetativos (redução da função cognitiva, perda de força muscular, dificuldade de concentração, etc.);
- Doença periodontal: periodontite (perda dentária) e recessões gengivais;
- Alteração do trofismo cutâneo (pele seca, aparecimento de rugas e envelhecimento da pele);
- Implicações psicológicas (ansiedade e depressão).
diagnóstico
A menopausa precoce é diagnosticada por uma série de investigações, incluindo:
- Anamnese e exame objetivo ;
- Investigações para excluir outras causas de amenorréia (ausência de fluxo menstrual), que podem incluir gravidez, extrema perda de peso, exercício excessivo, outros distúrbios hormonais e algumas doenças do sistema reprodutivo;
- Testes para identificar outras condições concomitantes, como doenças autoimunes, genéticas ou tireoidianas:
- MOC ( Mineralometria Óssea Computadorizada ): o risco de distúrbios como osteoporose e osteopenia está diretamente relacionado aos anos de deficiência estrogênica;
- Investigação cromossômica por cariótipo, para evidenciar alterações genéticas;
- Análises de anticorpos em indicações clínicas específicas (por exemplo: anticorpo antitireóideo, anticorpos anti-ovarianos, antisurrais, etc.).
- Análise de sangue para avaliar os níveis hormonais:
- Estimulante do hormônio folículo (FSH) : altos níveis de FSH são indicativos de condições em que o feedback negativo normal proveniente das gônadas está ausente; isso leva a uma liberação descontrolada de FSH pela adeno-hipófise.
- 17 estradiol beta : o estradiol é o principal hormônio estrogênio produzido pelos folículos ovarianos durante o ciclo. Baixos níveis do hormônio indicam redução da funcionalidade dos ovários.
- Indicadores de reserva ovariana : a inibina B e o hormônio anti-mulleriano (AMH) são reduzidos. Ambos fornecem uma indicação do número de folículos presentes nos ovários e quando eles mostram reservas ovarianas limitadas confirmam a presença da menopausa.
- A DHEA (dehidroepiandrosterona), produzida pela glândula supra-renal, começa a diminuir após os 30 anos e mostra uma diminuição significativa com a menopausa.
- Ultrassonografia pélvica ou transvaginal : fornece uma imagem detalhada dos ovários e do útero e permite avaliar se a reserva ovariana está significativamente comprometida (se houver menos de quatro folículos no total, a menopausa precoce está bem estabelecida).
