Por Dr. Rita Fabbri
A atividade farmacológica da Aloe vera é muito complexa, precisamente porque os constituintes químicos da planta são muito numerosos e, como já dissemos, os efeitos terapêuticos da Aloe são o resultado da interação sinérgica dos ingredientes ativos com moléculas receptivas do organismo. humana.
Mesmo as publicações científicas mais recentes e os estudos clínicos são numerosos.
Podemos assim resumir as propriedades terapêuticas da Aloe vera.
Atividade antioxidante e anti-envelhecimento
Os minerais (especialmente manganês, cobre, selênio) contidos no suco de Aloe são constituintes das enzimas superóxido dismutase e glutationa peroxidase, dois importantes antioxidantes e agentes antienvelhecimento celular. O aminoácido não essencial prolina, é uma parte constituinte do colágeno. Saponinas promovem uma esfoliação celular melhor e mais rápida.
As vitaminas (em particular a vitamina C, E, B2, B6) e o aminoácido não essencial, cisteína, são poderosos antioxidantes capazes de combater os danos celulares causados pelos radicais livres e, em particular, pelo ânion superóxido.
Em particular, cisteína e vitaminas B são capazes de se ligar a moléculas tóxicas derivadas de processos patológicos para formar compostos inertes.
Sabe-se agora que o estresse oxidativo é favorecido por fatores químicos, físicos, biológicos, mentais e nutricionais; acelera o processo fisiológico do envelhecimento celular e é responsável por várias doenças degenerativas. Entende-se então a importância da ingestão constante de suco de Aloe na dieta: a dose diária recomendada não deve ser inferior a 100 ml de suco puro (1-4).
Atividade de cura e re-epitelização
É uma atividade diretamente relacionada ao antiinflamatório. A babosa estimula a formação de fibroblastos, precursores de células epiteliais e de tecido conjuntivo. Nesse processo de reparo e formação do tecido epitelial, os polissacarídeos são certamente os fatores primários; os segundos fatores parecem ser hormônios vegetais, giberelinas e auxinas (5-6).
Os estudos mais recentes estão focados em demonstrar a capacidade do gel de Aloe prevenir a isquemia dérmica progressiva causada por radiação e queimaduras, e a eficácia do gel no tratamento de úlceras diabéticas, úlceras crônicas e Psoríase vulgar.
Os seguintes são particularmente interessantes:
- Vinte ratos albinos foram expostos a raios β e as áreas lesionadas de cada animal foram divididas em quadrantes e um tratamento diferente foi aplicado a cada quadrante. Folhas frescas de Aloe vera, uma pomada comercial de Aloe vera, aplicação de bandagens com gaze seca e um controle sem tratamento. Tanto as folhas frescas quanto a pomada de Aloe vera têm induzido melhorias significativas: após dois meses, as áreas tratadas com Aloe vera foram completamente curadas, enquanto as outras duas áreas, após 4 meses, ainda não haviam cicatrizado (7).
- Experimentalmente, o gel Aloe foi comparado com lodoxamida, lazaroide e gel Carrington, usado para prevenir a perda de tecido em feridas devido à sua capacidade de inibir a produção local de TxA2; nas queimaduras, o gel de Aloe era comparável com lodoxamida e lazaroide, com uma sobrevivência de tecido de 82-85% em comparação com o controle e o gel de Carrington. A partir da análise completa dos resultados, podemos concluir que a Aloe não age apenas como um inibidor do TxA2, mas contribui para a manutenção do endotélio vascular e da homeostase tecidual circundante (8).
- Estudos experimentais em ratos e camundongos sugerem que a Aloe vera é eficaz tanto para uso tópico quanto interno no tratamento de úlceras de perna diabéticas. Além de facilitar a cicatrização de feridas (9), a Aloe vera também tem um efeito hipoglicêmico em camundongos saudáveis e naqueles com diabetes induzido aloxana (10), através de um mecanismo de ação não totalmente conhecido, talvez mediado pela estimulação do síntese e / ou liberação de insulina a partir de células β de Langerhans.
- Em três pacientes com úlceras crônicas nas pernas, o gel de Aloe vera foi aplicado com ataduras de gaze: o gel induziu uma redução rápida na extensão das úlceras nos três pacientes e a cicatrização em dois (11).
- Em um estudo duplo-cego, avaliou-se a eficácia e tolerabilidade de um gel de Aloe vera a 0, 5% em creme hidrofílico no tratamento de pacientes com psoríase vulgar. Sessenta pacientes (36 homens e 24 mulheres) com idades entre 18 e 50 anos com placas leves ou moderadas de psoríase foram inseridos no estudo e distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Os pacientes receberam um pacote de 100g de creme contendo placebo ou ingredientes ativos (0, 5% de gel de Aloe vera); eles tiveram que aplicar o produto (sem oclusões) 3 vezes ao dia, 5 dias consecutivos por semana, por não mais de 4 semanas. O acompanhamento dos pacientes foi mensalmente por 12 meses. O tratamento não apresentou efeitos colaterais. No final do estudo, o tratamento baseado em Aloe vera melhorou a sintomatologia de 25 pacientes em 30 (83, 3%), enquanto o placebo melhorou a condição de apenas 2 pacientes em 30. Isto sugere que a aplicação tópica de Um creme contendo gel de Aloe vera pode ser considerado um tratamento seguro e válido para pacientes com psoríase (12).
A maioria dos estudos sobre Aloe vera foi realizada em diferentes animais, em vários modelos experimentais de cicatrização e inflamação. Embora limitada, a pesquisa sobre a cicatrização de feridas em humanos é promissora e os resultados encorajadores também foram relatados para acne e seborreia, e em estomatite aftosa pediátrica, onde a eficácia de um novo adesivo foi avaliada. à base de Aloe vera: após um período de tratamento, em 77% dos casos o problema foi resolvido e nos 23% restantes ainda há uma notável redução do desconforto (13).
Atividade antibacteriana e antifúngica
Os efeitos antimicrobianos da Aloe vera são comparáveis aos da sulfadiazina de prata, um antibiótico da família das sulfonamidas usado com muita frequência no nível tópico para prevenir infecções da pele em pacientes queimados. Foi demonstrado que a ação bacteriana do Aloe é diretamente proporcional à sua concentração; em particular, 60% de extractos foram activos contra Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% de extratos em Staphylococcus aureus, 80% de extrato em Escherichia coli e 90% de extrato em Candida albicans . Parece ter ação bactericida também contra Mycobacterium tuberculosis e Bacillus subtilis (14-15).
Apenas mencionamos o fato de que alguns glicosídeos de antraquinona contidos no suco de aloe vera, aloins, também exibem propriedades antibióticas e que o ácido cinâmico tem uma boa ação anti-séptica e germicida.
Atividade antiviral
O acemannano em particular, o açúcar polimérico isolado no suco de Aloe vera, possui atividade antiviral significativa contra vários vírus, por exemplo, HIV-1 e paramixovírus (o vírus do sarampo). Estudos in vitro demonstraram que o acemannan, em combinação com concentrações sub-óptimas de azidotimidina (AZT ou o fármaco antiviral utilizado no tratamento da SIDA) ou aciclovir, actua inibindo de forma sinérgica a replicação do VIH e do Herpes simplex ( 16). Com base nesses estudos, portanto, é possível usar o acemannan para diminuir a concentração de AZT no tratamento dos primeiros estágios da AIDS e, assim, reduzir os graves efeitos colaterais causados pela droga (17). Para confirmar, podemos lembrar de um estudo onde o suco de Aloe vera foi administrado, juntamente com ácidos graxos essenciais, aminoácidos, suplementos multivitamínicos e multimineral, no tratamento de 29 pacientes - 15 com AIDS, 12 com síndrome ligada à AIDS, 2 HIV. soropositivo - que continuou a terapia prescrita incluindo também o AZT. Após 180 dias, todos os pacientes apresentaram melhora clínica e a anemia induzida pelo AZT diminuiu (18).
O acemannan não apresentou efeitos significativos em pacientes com AIDS confirmada (19).
(20).
Atividade imunomoduladora
O acemannan, contido no gel de Aloe vera, é um poderoso estimulante do sistema imunológico. Atua estimulando a atividade dos macrófagos e, com ela, a produção de citocinas pelos próprios macrófagos; promove a liberação de substâncias que estimulam o sistema imunológico (como o óxido nítrico, como o monóxido de nitrogênio); provoca alterações morfológicas celulares em particular intervém na expressão de antígenos de superfície. O acemannan é capaz de aumentar a atividade das células T e aumentar a produção de interferon, mesmo que essas ações possam estar relacionadas à estimulação da atividade dos macrófagos. A atividade imunomortal do acemanano foi dose-dependente (21-22).
Estudos em animais mostraram resultados promissores em sarcomas induzidos e tumores espontâneos (23-24). Também foi observado que o suco de Aloe aumenta o efeito antitumoral do 5-fluorouracil e da ciclofosfamida, duas drogas importantes da quimioterapia combinada (25).
Atividade antiinflamatória e analgésica
A aloe vera tem uma ação antiinflamatória e analgésica significativa, tanto para aplicação tópica quanto oral, e sua atividade antiinflamatória é mediada pela inibição da produção de prostaglandinas pela enzima bradicinase; de histamina por lactato de magnio; e de leucotrienos de glicoproteínas particulares, como aloctina A.
A enzima bradicinase contida no Aloe, é capaz de hidrolisar a bradicinina, uma substância endógena da estrutura polipeptídica, responsável por inúmeros eventos característicos do processo inflamatório: vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, contração dos músculos, sensação de calor, dor, vermelhidão, inchaço; Podemos, portanto, dizer que a Aloe Vera é um excelente remédio anti-inflamatório e analgésico, graças à sua intensa atividade antibradiquinina (26-29).
O lactato de magnésio presente no Aloe, é capaz de inibir a enzima envolvida na produção de histamina, uma substância vasoativa envolvida no processo inflamatório.
Aloctina A isolada em Aloe também mostrou ter boas propriedades anti-inflamatórias no edema induzido por carragenina no rato: reduz o inchaço da pata tratada, a ação é rápida (cerca de três horas após a injeção), dependente da dose e livre de efeitos colaterais (30). Resultado semelhante no modelo experimental de artrite induzida no rato.
Outro componente da Aloe vera com boas propriedades antiinflamatórias é a C-glicosil-cromona: aplicada topicamente, o composto possui atividade antiinflamatória equivalente à da hidrocortisona para a mesma dose e, diferentemente da droga, não causa efeitos colaterais ( 31).
doenças artríticas (32).
Tônico gastrointestinal e atividade gastroprotetora
O suco de Aloe vera permite resolver os distúrbios mais comuns do aparelho gastrointestinal, como espasmos abdominais, azia, dor e inchaço; Aloe gel normaliza secreções intestinais, influencia a flora bacteriana intestinal, estabiliza o pH no estômago e no intestino, melhora a funcionalidade do pâncreas e no cólon limita a proliferação de patógenos reduzindo os fenômenos de putrefação.
Aloe gel pode melhorar algumas formas de gastrite (úlceras pépticas) e inflamação intestinal (cólon irritável); A eficácia do gel é devido à sua ação cicatrizante, antiinflamatória, analgésica e à capacidade de revestir e proteger as paredes do estômago.
O uso do suco de Aloe vera como tônico gastrointestinal é muito frequente, mesmo que haja poucas evidências científicas para apoiá-lo. O seguinte é certamente significativo:
- Em um estudo com dez indivíduos (cinco homens e cinco mulheres) foram avaliados os efeitos do suco de Aloe vera no trato urinário urinário, pH gastrointestinal, coprocultura e peso específico das fezes. 170g de suco de Aloe vera foram administrados três vezes ao dia por uma semana. O índigo urinário reflete o grau de má absorção de proteínas alimentares, portanto altos níveis de índigo na urina são, portanto, uma indicação de "decomposição de proteína". Em todos os indivíduos o índigo urinário é diminuído em uma unidade e isso denota uma melhor assimilação das proteínas que é uma redução da putrefação bacteriana.
O pH gástrico em todos os pacientes aumentou em média 1, 88 unidades e esse resultado confirma a hipótese de que a Aloe vera é capaz de inibir a secreção de ácido clorídrico; parece também capaz de retardar o esvaziamento gástrico, facilitando assim a digestão.
Após uma semana de tratamento, em seis de dez indivíduos, os resultados da coprocultura mudaram profundamente; isto significa que o suco de Aloe vera poderia ter uma ação antibacteriana em particular contra a Candida albicans; uma redução nas colônias de leveduras ocorreu nos quatro pacientes que tiveram cultura positiva com Candida albicans.
Após uma semana de tratamento, o peso específico das fezes foi reduzido e isto demonstra uma melhoria na retenção de água; nenhum dos indivíduos, no entanto, se queixou de diarréia ou fezes moles enquanto tomava suco de Aloe (33).
Numerosos estudos científicos demonstram a atividade gastroprotetora do Suco de Aloe, de particular interesse:
- Em doze pacientes com úlcera duodenal confirmada por radiografia, uma colher de sopa de emulsão de gel de Aloe vera foi administrada em óleo mineral, uma vez ao dia. Após um ano, todos os pacientes tiveram cura completa e sem recorrência (34).
Com base nesta e em outras evidências experimentais, podemos afirmar que o gel de Aloe vera inativa a pepsina de forma reversível: a pepsina em jejum é inibida pelo gel enquanto na presença de alimento a pepsina é liberada e intervém na digestão; o gel de Aloe inibe a liberação de ácido clorídrico, interferindo na ligação da histamina com as células parietais; Aloe gel é um excelente calmante e emoliente da mucosa gastrointestinal e impede que os irritantes alcancem as úlceras. Essas atividades são devidas ao componente polissacarídico, glicoproteína, enzima (especialmente a enzima bradicinase), aos hormônios vegetais (giberelinas e auxinas) e aos derivados do ácido desidroabólico, recentemente isolados em gel de Aloe vera e capazes de inibir a secreção de ácido clorídrico. (35).
Atividade anti-asmática
A administração oral do extrato de Aloe vera por 6 meses deu bons resultados no tratamento da asma (36). Apenas no caso de pacientes dependentes de corticosteroides, o extrato de Aloe não estava ativo. Acredita-se que a ação antiasmática esteja relacionada a uma atividade protetora e anti-inflamatória e ao fortalecimento do sistema imunológico.
Atividade purificante e laxante
Suco de aloe vera realiza sua ação desintoxicante no trato gastrointestinal, que representa um distrito particularmente adequado para o acúmulo de toxinas.
A actividade purificadora está principalmente ligada a polissacáridos, capazes, graças à composição particular e à consistência viscosa, de se ligar e eliminar as substâncias tóxicas produzidas durante os processos metabólicos, reduzindo assim o tempo de contacto da escória com as membranas mucosas.
A aloína, contida no látex (látex obtido da casca da folha), confere à Aloe vera uma atividade laxativa. Em pequenas doses, a aloína age como um tônico do sistema digestivo, dando tom aos músculos intestinais. Em doses mais altas, torna-se um forte laxante que atua no intestino grosso, onde estimula as secreções do cólon e promove o peristaltismo intestinal. Aloin tem sido o laxante de antraquinona mais usado por muitos anos (37); muitas vezes provoca contrações dolorosas e, por essa razão, atualmente são usadas outras antraquinonas, como cascara e senna (ver apêndice "Cenni farmacologici sul anraquinones").
