A anemia esportiva é freqüentemente causada por uma deficiência de ferro. Essas deficiências ocorrem principalmente em atletas de duração e podem depender de ingestão inadequada, má absorção e aumento das perdas.
AUMENTO DAS PERDAS DE FERRO GASTROINTESTINAIS:
As perdas de ferro no trato gastrointestinal no sujeito sedentário representam cerca de 60% das perdas (excluindo as perdas menstruais) e são representadas principalmente por pequenas perdas de sangue (cerca de 1 ml / dia) e pela desintegração das hemácias (hemólise).
Após corridas prolongadas, como a maratona em mais de 80% dos indivíduos, há sinais de sangramento no nível gastrointestinal. Hipotetiza-se que esse fenômeno esteja relacionado aos numerosos traumas sofridos pelas paredes intestinais durante a ação do derrame e pelo menor suprimento sanguíneo para o intestino. Embora esse sangramento seja modesto, causa perdas de ferro entre 0, 7 e 0, 9 mg.
AUMENTO DAS PERDAS DE FERRO URINARIAMENTE
As pequenas perdas urinárias de ferro do indivíduo sedentário (0.1mg / dia) podem aumentar consideravelmente no corredor de esqui de fundo.
AUMENTO DAS PERDAS CUTÂNEAS DO FERRO
Devido à maior descamação das células epiteliais causada pela transpiração. No entanto, este aspecto tem uma contribuição marginal para a perda total de ferro no atleta subjacente.
AUMENTO DAS PERDAS MESTRES DO FERRO
A quantidade de sangue que uma mulher em idade fértil perde todos os meses com a menstruação é entre 30 e 60 ml de sangue. Uma mulher que perde 60 ml de sangue por ciclo perde uma média de 1, 0 mg de ferro por dia, ou seja, 30 mg de ferro por mês. Para estas perdas fisiológicas na mulher atleta devem ser adicionadas perdas urinárias e gastrointestinais e possivelmente restrições alimentares que podem diminuir a ingestão de ferro com a dieta.
PORQUE O FERRO É IMPORTANTE NO DESEMPENHO
As deficiências de ferro resultam em reduções na concentração de hemoglobina no sangue e, consequentemente, na capacidade de desempenho do atleta.
Esses déficits inicialmente se manifestam com reduções genéricas de força e continuam com reduções progressivas de potência e resistência aeróbia, particularmente evidentes em atletas de nível médio e inferior.
O ferro é um constituinte essencial da hemoglobina e mioglobina e está, portanto, ligado ao transporte de oxigênio para o sangue; desempenha um papel importante na produção de energia e é um constituinte de muitas enzimas.
O ferro é absorvido no intestino e mais precisamente no duodeno e no jejuno. A absorção de ferro depende de muitos fatores, incluindo a produção de ácido no estômago e a integridade da mucosa intestinal.
Em um atleta, esse consumo deve aumentar para 17-23 mg / dia.
Uma dieta balanceada é considerada para dar cerca de 6-7 mg de ferro a cada 1000 Kcal.
No entanto, existem alguns fatores que podem aumentar ou reduzir a absorção de ferro.
FERRO EME (Fe 2+) e FERRO NÃO EME (Fe 3+): mais de 20% do ferro EME introduzido com a dieta é absorvido no nível intestinal, enquanto menos de 5% do ferro não EME é assimilado.
O ferro EME é encontrado em carne e peixe, enquanto o ferro não EME está contido em plantas, frutas, cereais e ovos.
A cafeína e a fibra reduzem a absorção intestinal de ferro, enquanto a vitamina C aumenta a assimilação e a função.
VOCÊ FIQUE DE FERRO?
Sim, o ferro é armazenado principalmente no fígado sob a forma de ferritina, a quantidade total de ferro no corpo é de cerca de 4-5 gramas.
INTEGRAÇÃO: Se os valores de sideremia, ferritina e transferrina estiverem dentro dos valores normais, é inútil usar o ferro para corrigir um quadro anêmico, ainda que leve.
A redução da hemoglobina e do hematócrito normalmente ocorre em atletas que praticam esportes de resistência (ciclismo, maratona, etc.).
A explicação para esse fenômeno ainda não foi totalmente esclarecida.
O que é certo é que se a diminuição da hemoglobina e consequentemente do hematócrito por um lado penaliza o desempenho, pois limita a disponibilidade de oxigênio, por outro lado, o aumento da fluidez do sangue garante maior fluxo de oxigênio para os tecidos, melhorando o desempenho. .
Além disso, o aumento no volume plasmático, típico de atletas de endurance, é um fenômeno positivo, pois torna o sangue mais fluido e, consequentemente, aumenta a faixa sistólica e o fluxo sanguíneo para os tecidos.
Na presença de hipervolemia, o hematócrito diminui porque o sangue está mais diluído, mas na realidade as quantidades de hemácias e hemoglobina permanecem inalteradas.
