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Atorvastatina: O que é, o que é necessário, efeitos colaterais e contra-indicações de I.Randi

generalidade

A atorvastatina é um ingrediente ativo usado para reduzir os níveis excessivamente altos de lipídios no sangue (colesterol e triglicerídeos).

Atorvastatina - Estrutura Química

Pertencente ao grupo das estatinas, a atorvastatina pode ser utilizada isoladamente, em monoterapia ou em associação com outros ingredientes ativos .

Para realizar sua atividade, atorvastatina deve ser tomado por via oral ; na verdade, os medicamentos que o contêm são formulados sob a forma de comprimidos para serem tomados por via oral .

A dispensação de medicamentos à base de atorvastatina só pode ocorrer na farmácia mediante apresentação de uma receita médica específica repetível .

Exemplos de medicamentos contendo atorvastatina

  • Arkas®
  • Atoris®
  • Atorvastatina Aurobindo®
  • Atorvastatina DOC®
  • Atozet® (em associação com ezetimiba)
  • Euvascor® (em associação com perindopril)
  • Stapressial® (em combinação com amlodipina e perindopril)
  • Torvast®
  • Trinomia® (em associação com ácido acetilsalicílico e ramipril)

Indicações terapêuticas

Quando é indicado o uso de overvastatin?

O uso de anvatatin é indicado para reduzir excessivamente os altos níveis de lipídios no sangue (colesterol e triglicérides).

O uso desta substância ativa, no entanto, só deve ser feito quando as mudanças no estilo de vida (dieta, atividade física, etc.) não forem bem sucedidas na redução da concentração excessivamente alta de lipídios no sangue.

Além disso, a atorvastatina pode ser administrada mesmo se os níveis de colesterol no sangue não estiverem elevados, a fim de prevenir o aparecimento de eventos cardiovasculares em pacientes considerados em risco.

Você sabia disso ...

No mercado existem medicamentos à base de atorvastatina em combinação com outros ingredientes ativos - como ácido acetilsalicílico, amlodipina, ramipril, perindopril - utilizados para o manejo / prevenção do risco cardiovascular em pacientes com altos níveis de colesterol.

Em alguns medicamentos, a atorvastatina também é contida em combinação com a ezetimiba, outro ingrediente ativo que pode reduzir os níveis de colesterol no sangue e, em particular, os níveis de LDL.

avisos

Advertências e precauções para o uso de atorvastatina

Antes de tomar medicamentos de atorvastatina, deve informar o seu médico se:

  • Estamos sofrendo ou sofremos de doença hepática no passado;
  • Você sofre de insuficiência respiratória grave;
  • Existe uma história de acidente vascular cerebral;
  • Você sofre de hipotireoidismo;
  • Você está sofrendo de problemas musculares ou doenças;
  • Você sofre de fraqueza muscular constante;
  • O ácido fusídico (um antibiótico) está sendo tomado ou tomado recentemente;
  • Você tem mais de 70 anos de idade;
  • Quantidades consideráveis ​​de álcool etílico são consumidas.

Em qualquer caso, como precaução, antes de tomar medicamentos à base de atorvastatina, é aconselhável informar o médico de suas condições de saúde, conscientizando-o de qualquer doença ou doença de qualquer natureza, mesmo que não indicada na lista acima. .

interações

Interações da atorvastatina com outras drogas

Devido às interações medicamentosas que podem ocorrer e devido ao risco de ocorrência / exacerbação de efeitos colaterais graves (como rabdomiólise), a atorvastatina não deve ser tomada concomitantemente com certos tipos de medicamentos.

Em detalhe, antes de iniciar o tratamento com atorvastatina, deve informar o seu médico se estiver a tomar ou se tiver sido recentemente contratado:

  • Outras drogas usadas para diminuir os níveis de colesterol no sangue (como os fibratos);
  • Ido fusidico e outros tipos de fmacos antibiicos (por exemplo, eritromicina);
  • Alguns tipos de drogas antifúngicas (por exemplo, cetoconazol);
  • Drogas imunossupressoras (por exemplo, ciclosporina);
  • Drogas antivirais utilizadas contra o HIV e hepatite C;
  • Cálcio Antagonista;
  • Medicamentos anticonvulsivos;
  • Drogas anti-gota;
  • Drogas anticoagulantes, como a varfarina;
  • Contraceptivos orais;
  • digoxina;
  • antiácidos;
  • cimetidina;
  • fenazona;
  • Hypericum (ou hipericão), seus derivados e produtos que o contêm.

No entanto, antes de iniciar a terapêutica com atorvastatina (isoladamente ou em associação com outras substâncias activas), deve informar o seu médico se estiver a tomar ou se tiver tomado recentemente medicamentos ou produtos de qualquer tipo, incluindo medicamentos sujeitos a receita médica (SOP), medicamentos sem receita (OTC), fitoterápicos e fitoterápicos e produtos homeopáticos.

Interações com comida e bebida

Durante o tratamento com atorvastatina, evitar a ingestão excessiva de álcool e sumo de toranja, uma vez que estas bebidas podem alterar a atividade da substância ativa em questão.

Efeitos colaterais

Efeitos colaterais causados ​​pela ingestão de atorvastatina

Como qualquer outra substância ativa, a atorvastatina também pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os pacientes a experimentem ou a manifestem da mesma maneira. De fato, cada pessoa reage de maneira subjetiva à administração da droga mostrando diferentes efeitos colaterais por tipo e intensidade, ou não os mostrando de forma alguma.

No entanto, abaixo estão alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com atorvastatina.

Afecções musculosqueléticas e dos tecidos conjuntivos

A terapêutica com atorvastatina pode dar origem a:

  • mialgia;
  • Espasmos musculares;
  • Fadiga muscular;
  • artralgia;
  • Inchaço nas articulações;
  • Dor nas costas;
  • miopatia;
  • miosite;
  • rabdomiólise;
  • Tendinopatia, por vezes complicada por ruptura.

Distúrbios hepatobiliares

Tomar atorvastatina pode levar ao aparecimento de hepatite, colestase e insuficiência hepática.

Distúrbios do sistema nervoso

Durante o tratamento com atorvastatina pode surgir:

  • dor de cabeça;
  • tonturas;
  • parestesia;
  • hipoestesia;
  • disgeusia;
  • Amnesia;
  • Neuropatia periférica

Distúrbios gastrointestinais

Tomando atorvastatina poderia levar ao aparecimento de:

  • Náusea ou vômito;
  • dispepsia;
  • Arroto;
  • Diarréia ou constipação;
  • flatulência;
  • Dor abdominal;
  • Pancreatite.

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos

A terapia com atorvastatina pode favorecer o aparecimento de:

  • urticária;
  • coceira;
  • Erupções cutâneas;
  • alopecia;
  • Eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica.

Alteração dos resultados de exames laboratoriais

Tomando atorvastatina poderia:

  • Alterar os resultados dos testes de função hepática;
  • Aumentar os níveis sanguíneos de creatina fosfoquinase;
  • Levar a testes positivos de urina para leucócitos.

Outros efeitos colaterais

Outros efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com atorvastatina consistem em:

  • Reações alérgicas, mesmo graves, em indivíduos sensíveis;
  • trombocitopenia;
  • Distúrbios do sono, como insônia e pesadelos;
  • hemorragias nasais;
  • Dor laringofaríngea;
  • Distúrbios visuais (por exemplo, visão turva);
  • Perda auditiva;
  • zumbido;
  • Hiperglicemia ou hipoglicemia;
  • anorexia;
  • Ganho de peso;
  • ginecomastia;
  • Mal-estar generalizado;
  • Astenia e fadiga;
  • febre;
  • Dor torácica;
  • Edema periférico.

overdose

Em caso de sobredosagem - estabelecida ou presumível - de atorvastatina, deve contactar imediatamente o seu médico ou dirigir-se ao serviço de urgência mais próximo tendo o cuidado de levar a embalagem do medicamento utilizado.

Infelizmente, não há antídoto específico; portanto, se doses excessivas de atorvastatina forem usadas, o tratamento será sintomático e de suporte.

Mecanismo de ação

Como funciona a atorvastatina?

A atorvastatina é capaz de reduzir os níveis de colesterol no sangue, inibindo a enzima 3-hidroxi-3-metiglutaril coenzima A redutase (HMG-CoA redutase). Esta enzima é utilizada para converter a 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A em mevalonato, um precursor fundamental na biossíntese de esteróis, incluindo o colesterol.

Em particular, a atorvastatina realiza sua ação no nível hepático; portanto, inibe a produção de colesterol endógeno no nível do fígado . Além disso, esse princípio ativo é capaz de promover o aumento do número de receptores de LDL na superfície celular, levando, consequentemente, ao aumento da captação e do catabolismo da LDL.

Método de uso e Posologia

Como tomar atorvastatina

A atorvastatina está disponível em comprimidos orais que devem ser engolidos inteiros com a ajuda de um pouco de água. Os comprimidos podem ser tomados a qualquer hora do dia, com ou sem comida . No entanto, é aconselhável tomar atorvastatina todos os dias ao mesmo tempo .

A dose do ingrediente ativo a ser tomada será determinada pelo médico individualmente para cada paciente.

Em qualquer caso, a dose inicial habitualmente utilizada na terapia é de 10 mg de substância ativa por dia. Depois disso, o médico pode aumentar gradualmente a quantidade de droga administrada até que a dose de manutenção ideal seja atingida para cada paciente. Em qualquer caso, a dose máxima de 80 mg de atorvastatina por dia nunca deve ser excedida.

Você sabia disso ...

Antes de iniciar o tratamento, o médico prescreverá uma dieta adequada com baixo teor de colesterol ao paciente. Esta dieta também deve ser seguida pelo paciente durante a terapia com atorvastatina.

Gravidez e aleitamento

Atorvastatina pode ser assumida durante a gravidez e a amamentação?

Estudos em animais mostraram que a atorvastatina pode causar toxicidade reprodutiva e é excretada no leite humano. No entanto, atualmente, a segurança do uso de andrastatina durante a gravidez e lactação em humanos ainda não foi estabelecida.

Por estas razões, durante a gravidez e durante a amamentação, o uso de anvatatin é contra - indicado .

Contra-indicações

Quando atorvastatina não deve ser usado

A atorvastatina não deve ser administrada nos seguintes casos:

  • Hipersensibilidade conhecida à mesma atorvastatina e / ou a uma ou mais das outras substâncias ativas e / ou excipientes contidos no medicamento que deve ser usado;
  • Em pacientes que sofreram ou sofrem de doença hepática;
  • Em mulheres em idade fértil que não usam métodos de contracepção;
  • Nas mulheres que planejam engravidar;
  • Durante a gravidez e durante a amamentação.

Nota

Para informações mais detalhadas sobre indicações, advertências e precauções, interações, efeitos colaterais, uso durante a gravidez e lactação e contra-indicações de diferentes medicamentos à base de atorvastatina, recomendamos que você consulte o seu médico e leia atentamente o folheto. ilustrativo do medicamento que precisa ser usado.