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colostro

O que é colostro

A secreção da mama, que na mulher normalmente começa após o parto (apenas excepcionalmente antes), passa por três fases. Como resultado, o balanço de nutrientes no leite materno também muda durante esses três estágios da amamentação:

  1. colostro é produzido nos primeiros 5 dias
  2. de leite de transição de 5 ° a 6 ° a 10 ° dia
  3. do décimo ao vigésimo dia (em diante) leite maduro.

O colostro, uma vez erroneamente chamado de " leite de bruxa " ou " leite morto ", foi considerado prejudicial à criança durante séculos; os médicos alegaram que deveriam ser evitados e sugeriram práticas alternativas que duraram pelo menos nos primeiros 7 dias.

Na realidade, o colostro é um elemento fundamental para o primeiro desenvolvimento, pois possui as características inigualáveis ​​de favorecer as defesas imunológicas da criança e permitir o desenvolvimento ideal do intestino.

Funções e Nutrientes

Os recém-nascidos ainda têm sistemas digestivos imaturos, com uma capacidade diferente de digerir e absorver os nutrientes da dieta em comparação com o adulto; por esse motivo, o colostro é muito denso e, comparado ao leite maduro, contém uma fração aquosa mais baixa para concentrar mais os elementos em solução e em suspensão. Não surpreendentemente, o colostro aparece como uma secreção amarelada (não esbranquiçada) e viscosa (não líquida).

Efeito laxante

O colostro tem um efeito laxante muito leve na criança (causa provável de sua má reputação nos últimos anos); essa circunstância, aparentemente negativa, é muito importante para favorecer a primeira passagem de fezes ( mecônio ou mecônio ) dentro do intestino "virgem".

Desta forma, a porção colônica pode desenvolver o que será sua flora bacteriana intestinal definitiva (presente no seio materno e selecionada graças ao potencial imune do alimento).

Não é tudo; Esse leve efeito laxante tem a função de promover a excreção de bilirrubina do organismo do bebê, que, como veremos, tende a considerá-lo em excesso, tendendo à icterícia. Este excedente de bilirrubina é devido à morte de um grande número de glóbulos vermelhos (eritrócitos) produzidos, respectivamente, em resposta à redução do volume total causada pelo descolamento com a mãe no momento do parto.

Função imunológica e fatores de crescimento

O colostro contém uma grande quantidade de glóbulos brancos (linfócitos) e imunoglobulinas, especialmente do tipo A, mas também IgG e IgM. Estas proteínas defensivas são dotadas de notável capacidade anti-infecciosa e atuam acima de tudo ao nível do intestino; eles representam os principais componentes do chamado "sistema imune adaptativo". Também é hipotetizado que a IgA, ou a mais numerosa, pode ser absorvida no nível intestinal e, uma vez na circulação, é secretada em diferentes distritos.

Outros fatores do colostro pertencem ao "sistema imune inato" e são: lactoferrina, lisozima, lactoperoxidase, complemento e polipeptídeos ricos em prolina (PRP).

O colostro também fornece um bom número de citocinas (peptídeos mensageiros capazes de modificar o comportamento de certas células), incluindo: interleucinas, fatores de necrose tumoral, quimiocinas, etc.

Fatores de crescimento como insulina-like I (IGF-1) e II (IGF-2), fatores de transformação alfa, beta 1 e beta 2, fatores de crescimento de fibroblastos, fator de crescimento epidêmico e fatores estimulantes não faltam. crescimento de granulócitos e macrófagos, fator de crescimento derivado de plaquetas, fator de crescimento vascular endotelial e fator estimulador de colônia 1.

Em resumo, antimicrobianos e fatores de crescimento representam o principal componente bioativo do colostro; enquanto os primeiros selecionam a flora intestinal e protegem a mucosa de patógenos, estes últimos promovem o desenvolvimento do próprio intestino. Também lembramos no leite materno alguns oligossacarídeos capazes de atuar como agentes prebióticos na flora bacteriana intestinal.

Proteína e Gordura

O colostro também é rico em proteínas e, entre elas, não há escassez de albuminas; São peptídeos extremamente úteis no transporte de numerosas substâncias (como drogas, hormônios, etc.), sais minerais e glóbulos brancos (leucócitos). Entre as vitaminas destacam-se o equivalente de retinol (vitamina A) e, no que diz respeito aos sais minerais, o mais presente é o cloreto de sódio (seria interessante entender se isso depende da alimentação do enfermeiro ou não).

No leite transicional, comparado ao colostro, a porcentagem de gorduras e lactose aumenta (portanto a ingestão calórica) e a participação de proteínas e minerais diminui. Ao longo dos meses, o leite materno continua a manter suas propriedades nutricionais, enquanto a quantidade tende a diminuir fisiologicamente; depois de 6 meses, uma mulher produz uma média de 500cc por dia, o que é insuficiente para cobrir as necessidades nutricionais de uma criança daquela idade. Portanto, você pode continuar a dar o leite mesmo após 6 meses, desde que seja um produto suplementar de alimento para peneirar.

O colostro, portanto, tem características quase opostas às do leite maduro, porque este último é rico em lactose, lipídios e potássio, mas é pobre em proteína (0, 9%, comparado a 2, 8% do colostro).

curiosidade

A importância do colostro é conhecida há muito tempo na medicina veterinária: na criação de animais, os bezerros são alimentados com leite artificial (pelo menor custo), exceto nos primeiros 7 dias, nos quais o colostro é usado por ser rico em substâncias defensivas.