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Epiluminescência ou dermatoscopia

O que é epiluminescência?

A epiluminescência, sinônimo de dermatoscopia, é uma técnica diagnóstica inovadora para reconhecer o melanoma e todas as lesões melanocíticas da pele com antecedência, sejam elas pigmentadas ou não. A epiluminescência é um método absolutamente não invasivo que é realizado in vivo : a análise de lesões cutâneas deve ser realizada utilizando o dermatoscópio óptico, um instrumento que não apenas analisa a estrutura morfológica da doença, mas também identifica a estruturas internas que o constituem.

propósito

A epiluminescência não se baseia, portanto, no princípio da lupa, mas favorece o reconhecimento de quaisquer formas malignas. O dermatoscópio analisa a lesão cutânea suportada por uma lente iluminada, que irradia a peça com um raio incidente; mais precisamente, a fonte de luz que atinge a pele é conectada a uma câmera ou a um microscópio que permite analisar a estrutura interna da condição da pele. A dermatoscopia é útil para todas as neoformações da pele localizadas entre a epiderme (a camada mais externa) e a derme.

eficácia

Antes de prosseguir com a análise diagnóstica, é apropriado aplicar um líquido de contraste para tornar a análise possível: o meio de contraste é absolutamente essencial na epiluminescência, para cancelar os raios refletidos que impediriam o diagnóstico correto.

As estatísticas mostram dados significativos para o reconhecimento de algumas formas de melanoma: parece que a técnica de epiluminescência aumenta o diagnóstico precoce de doenças malignas em 92% dos casos (contra 70% dos achados malignos analisados ​​a olho nu).

aplicações

A epiluminescência é utilizada no reconhecimento de: carcinoma basocelular, doença de Bowen (placa ou pápula pré-maligna que ocorre nas áreas mais expostas ao sol), ceratose seborreica, ceratose actínica, dermatofibroma e outras formas tumorais não melanocíticas. Recentemente, a dermatoscopia também é útil para diagnosticar o ácaro da sarna.

Para entender melhor o mecanismo experimental no qual a epiluminescência se baseia, pode-se comparar essa técnica com a ultrassonografia: ambas realizam uma triagem da condição da pele, mas, enquanto a ultrassonografia usa ultra-som em frequências específicas de onda, A epiluminescência explora os raios de luz de uma fonte (luz).

Interpretação dos resultados

A dermatoscopia é útil não apenas para detectar distúrbios dermatológicos: assim como a face dupla da moeda, o especialista deve ser capaz de avaliar todos os aspectos que derivam de uma análise precisa. De fato, se o resultado determinado pela epiluminescência é negativo, significa que qualquer remoção cirúrgica se mostra inútil, uma vez que a anamnese que daí deriva é indiscutível e assegurada. Até alguns anos atrás, quando as técnicas de epiluminescência ainda não haviam sido completamente aperfeiçoadas, o número de intervenções cirúrgicas desnecessárias era muito alto: aqui os pesquisadores, nos dias atuais, refinaram a técnica diagnóstica de maneira indiscutível.

A epiluminescência foi aplicada pela primeira vez na década de 1950 pelo Dr. Leon Goldman, o dermatologista que iniciou a pesquisa e o estudo desta técnica dermatoscópica particular.

Segurança diagnóstica

A alta acurácia diagnóstica da epiluminescência, a praticidade da mesma, sua não invasividade, associada à praticidade de uso e à eficiência econômica do método diagnóstico, são características que permitiram à dermatoscopia conferir a distinção entre as técnicas de reconhecimento. afecções dermatológicas não invasivas de várias entidades.

A análise da condição da pele por epiluminescência é denominada análise morfomática computadorizada : representa mais um salto na qualidade da pesquisa moderna, graças à qual é possível estudar e avaliar o melanoma pseudo-maligno em todas as suas facetas, de forma clara e estabelecida.

O método diagnóstico é tão preciso que também pode predizer qualquer neoplasia maligna: de fato, com base na distribuição do pigmento melânico e na análise cromática, o estudo morfológico computadorizado é capaz de verificar o progresso das lesões ao longo do tempo., ambos avaliando o passado, e prevendo o risco futuro da doença em si, usando amostras colocadas no arquivo de dados.

A epiluminescência, no entanto, está pavimentando o caminho para uma evolução das técnicas de diagnóstico: o objetivo é aperfeiçoar o método, de modo a torná-lo objetivo, não mais sujeito à habilidade e conhecimento do operador, estabelecendo critérios morfológico, para aplicá-las em qualquer condição cutânea.

Os estudos e pesquisas atuais sobre epiluminescência possibilitam desenhar, no campo dermatológico, um semi-axiótico cada vez mais seguro e preciso para diagnosticar todas as lesões de interesse dermatológico.

Pontos-chave

Para corrigir os conceitos ...

Técnica de diagnóstico

Epiluminescência ou dermatoscopia: técnica diagnóstica inovadora para reconhecer o melanoma e todas as lesões melanocíticas da pele, pigmentadas ou não.

Ferramentas usadas

Dermatoscópio óptico: analisa a estrutura morfológica da afecção, identifica também as estruturas internas, favorece o reconhecimento de quaisquer formas malignas. O dermatoscópio analisa a lesão cutânea suportada por uma lente iluminada que irradia a peça com um raio incidente.

Quais afecções identifica

Útil para todas as neoformações da pele localizadas entre a epiderme e a derme.

Reconhece o carcinoma basocelular, doença de Bowen, queratoses seborreicas, queratoses actínicas, dermatofibrona e outras formas tumorais não melanocíticas. Recentemente, a dermatoscopia também é útil para diagnosticar o ácaro da sarna.

benefícios

Técnica diagnóstica indolor que identifica precocemente qualquer neoplasia maligna da pele. Permite reduzir / evitar cirurgias desnecessárias.

Análise aprofundada

Análise morfomática computadorizada graças à qual é possível estudar e avaliar o melanoma pseudo-maligno em todas as suas facetas, de forma clara e estabelecida.

Pesquisas e estudos futuros sobre epiluminescência

Objetivo: aprimorar a técnica de epiluminescência de forma ainda mais precisa, a fim de estabelecer critérios morfológicos padronizados, sem depender apenas da opinião do especialista.