definição
Felizmente raro, o linfoma de Hodgkin delineia uma forma de tumor no sistema linfático; em particular, o neoplasma envolve o fígado, o baço e a medula óssea, sem afetar ou danificar os distritos circundantes de natureza extra-linfática.
causas
A causa responsável pela manifestação do linfoma de Hodgkin ainda é uma questão em aberto; no entanto, observou-se que essa forma neoplásica tende a ocorrer especialmente em pacientes com AIDS e em pacientes previamente infectados pelo vírus Epistein-Barr (responsável por doenças como mononucleose, linfoma de Burkitt e até amigdalite). Além disso, parece que os mais em risco são os adultos entre 20 e 30 anos e os idosos com mais de 70 anos.
Os sintomas
O primeiro alerta com o qual o linfoma de Hodgkin geralmente começa é um inchaço anormal no nível de um linfonodo, que lentamente se estende para os nódulos linfáticos próximos. O paciente pode se queixar de: fadiga, vermelhidão da pele, calafrios, dificuldade para respirar, dor no peito, febre, dor / inchaço do baço, perda de apetite, prurido generalizado, tosse.
A informação sobre o linfoma de Hodgkin - o tratamento do linfoma de Hodgkin não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar o Linfoma de Hodgkin - Hodgkin's Lymphoma Treatment Medications.
drogas
Graças à pesquisa destinada ao tratamento dos linfomas de Hodgkin, o prognóstico atualmente é bom em 80% dos pacientes afetados; Como é uma doença oncológica, é evidente que os linfomas de Hodgkin são tratados principalmente com quimioterapia. Alguns pacientes também são submetidos a tratamento com radiação (radioterapia): essa prática médica é geralmente destinada a pacientes que apresentam resíduos de células tumorais após a quimioterapia ou massas linfomatosas de estágio inicial. A radioterapia nem sempre é recomendada, dada a alta probabilidade de efeitos colaterais desagradáveis e perigosos, como o aumento do risco de leucemia secundária e a formação de massas neoplásicas sólidas malignas.
Em formas recorrentes, o transplante de medula óssea também pode ser hipotetizado, usando as próprias células-tronco do paciente.
Outras intervenções alternativas / adjuvantes incluem: ingestão de antibióticos (no caso de superinfecções bacterianas) e transfusão de sangue (para equilibrar a possível perda de glóbulos vermelhos e plaquetas)
O tratamento farmacológico é baseado na associação de vários medicamentos; De fato, a mono-quimioterapia não traz benefícios satisfatórios para o tratamento do linfoma de Hodgkin. Por exemplo, é usada a combinação de 4 drogas de diferentes classes, como mecloretamina, procarbazina, prednisona e vincristina (o chamado protocolo "MOPP"), mas também o uso de doxorrubicina e bleomicina é um coquetel farmacológico amplamente utilizado.
- Mecloretamina (por exemplo, Mustargen): é um expoente de agentes quimioterápicos citotóxicos. A dosagem varia de acordo com o sujeito e a gravidade do tumor; por exemplo, é possível administrar a substância activa numa dose de 0, 4 mg / kg por via intravenosa de uma só vez, ou 0, 2 mg / kg iv uma vez por dia durante 2 dias. No entanto, a dose mais utilizada para o tratamento do linfoma de Hodgkin é de 6 mg por metro quadrado de extensão corporal, nos dias 1 e 8 de um ciclo de 4 semanas. Consulte o seu médico.
- Procarbazina (por ex. Natulan): para a administração em monoterapia (fórmula pouco utilizada), a dose para o tratamento dos linfomas de Hodgkin é de 2-4 mg / kg por dia na primeira semana de tratamento. Module a dose para 4-6 mg / kg por dia até os sintomas melhorarem, ou as plaquetas caírem abaixo de 100.000 / mm³ e glóbulos brancos abaixo de 4.000 / mm³. A administração deste ativo é particularmente útil para reduzir náuseas e vômitos. Quando a droga é usada em combinação com outros quimioterápicos, a dosagem recomendada é de 100 mg por metro quadrado por duas semanas.
- Prednisona (por exemplo, Solprene, Deltamidrina): expoente de corticosteróides sintéticos; a droga é usada em associação com antineoplásico para aliviar os sintomas do linfoma de Hodgkin. A dose deve ser estabelecida pelo médico.
- Vincristina (por exemplo, Vincristina, Vincristina PFIZER, Vincristina TEV): a dose padrão é de 1, 4 mg / m2 ev (duração da infusão: 1 minuto), em dose única. A dose que acabamos de descrever deve geralmente ser repetida uma vez por semana, mesmo que a dose possa variar de 0, 4 a 1, 4 mg / m2. Não exceda 2 mg.
- Doxorrubicina (por exemplo, Caelyx, Myocet): pertencente à classe farmacológica de antibióticos-antineoplásicos, o princípio ativo é frequentemente usado em terapia para o tratamento do linfoma de Hodgkin (e não de Hodgkin) em combinação com outros quimioterápicos, na dosagem de 40-60 mg / m2 por via intravenosa, a cada 21-28 dias. Alternativamente, administrar 60-75 mg / m2 iv uma vez a cada 21 dias.
- Bleomicina (por exemplo, Bleomicina CRN, Bleomicina TEV): antes de iniciar a terapia padrão para o tratamento do linfoma de Hodgkin, recomenda-se dar ao paciente uma dose mínima do medicamento, a fim de evitar reações anafiláticas desagradáveis. Então, se o paciente é capaz de tolerar o medicamento, ele pode ser tomado na dose de 0, 25-0, 50 unidades / quilo (ou 10-20 unidades / m2) por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea, uma vez a cada 7- 14 dias. A dose de manutenção deve geralmente ser aumentada de uma unidade por dia para cinco unidades por semana, por via intravenosa ou intramuscular. Geralmente, seguindo o esquema acima mencionado, os sintomas do linfoma de Hodgkin regridem significativamente em 2 semanas. Se nenhum benefício for encontrado, a probabilidade de melhoria é ruim ou zero.
