vacinação

Vacina hexavalente

generalidade

A vacina hexavalente é assim chamada porque dá imunidade a 6 doenças infecciosas, que são: difteria, tétano, coqueluche, poliomielite, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo B.

Geralmente praticada durante os primeiros 12 meses de vida, através de 3 administrações, a vacina hexavalente é uma prática eficaz e bem tolerada; é raro, na verdade, que ele falhe ou dê origem a efeitos colaterais.

Qual é a vacina hexavalente?

A vacina hexavalente é a vacina que - normalmente feita durante os primeiros 12 meses de vida de um indivíduo (portanto em idade precoce), visa prevenir até 6 doenças infecciosas - que são: difteria, tétano, coqueluche, poliomielite, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo B.

Na Itália, a vacina hexavalente canonicamente é conhecida como Infanrix hexa .

A vacina hexavalente é a combinação - em uma preparação - de 6 vacinações.

difteria

A difteria é uma doença infecciosa grave e contagiosa causada pela bactéria Corynebacterium diphtheriae .

Em geral, a difteria causa inflamação severa do trato respiratório superior (nariz, garganta, laringe e traqueia), com consequências potencialmente letais (morte por asfixia); mais raramente, a difteria limita-se a causar inflamação da pele, facilmente tratável.

O risco separado de asfixia, a forma mais comum de difteria (ou seja, aquele que causa inflamação do trato respiratório superior) é considerado uma condição extremamente grave, também devido à sua capacidade de produzir uma toxina muito perigosa, que pode causar danos ao sistema. nervoso (ex: lesão dos nervos que controlam a respiração), para o coração (ex: miocardite) e para os rins (insuficiência renal).

tétano

O tétano é uma doença infecciosa grave e aguda, causada pelos esporos da bactéria Clostridium tetani, que afeta o sistema nervoso e produz espasmos musculares característicos.

Responsável em 2015 de 209.000 casos de infecção e 59.000 mortes em todo o mundo, o tétano não é uma doença contagiosa (portanto, aqueles que são afetados não o transmitem a pessoas saudáveis ​​com quem entra em contato).

Em geral, o tétano é o resultado da penetração em uma ferida cutânea da bactéria responsável - que é Clostridium tetani - que residia na causa da própria ferida cutânea.

Além dos espasmos musculares, os portadores de tétano também se manifestam: febre, sudorese profusa, dores de cabeça, problemas de deglutição, hipertensão e taquicardia.

pertussis

Causada pela bactéria Bordetella pertussis, a coqueluche (ou tosse convulsiva ) é uma doença infecciosa aguda e muito contagiosa que afeta as vias aéreas e os pulmões.

O sintoma típico da coqueluche é uma tosse intensa e persistente, que na pessoa doente causa crises reais que duram alguns minutos.

A coqueluche é perigosa especialmente para recém-nascidos e crianças; nesses assuntos, de fato, pode causar dificuldade de respiração, como levar à morte.

poliomielite

A poliomielite é uma doença infecciosa causada por um vírus conhecido como poliovírus .

Aguda e muito contagiosa, a poliomielite é quase sempre uma infecção leve, assintomática ou pouco sintomática; entretanto, em alguns rompimentos raros (especificamente, quando o poliovírus invade o sistema nervoso central), ele pode ser responsável por fenômenos de paralisia flácida com um resultado mortal ou altamente incapacitante.

A falta de tratamento da poliomielite obriga os pacientes a aguardar o curso natural da infecção, na esperança de que o agente viral responsável não atinja o cérebro e a medula espinhal.

Hepatite B

A hepatite B é uma infecção particularmente contagiosa, cujo fator desencadeante é o chamado vírus HBV ou " vírus da hepatite B ".

Transmissível através de sangue ou fluidos corporais (por exemplo, saliva, sêmen, secreção vaginal, etc.) de uma pessoa infectada, a hepatite B afeta e danifica o fígado (hepatite significa "inflamação do fígado"), às vezes dando origem a complicações muito graves, como: câncer de fígado, cirrose hepática e / ou insuficiência hepática.

Haemophilus influenzae tipo B

O Haemophilus influenzae tipo B é o fruto do processo infeccioso desencadeado pela bactéria homônima: Haemophilus influenzae tipo B ou Haemophilus influenzae B.

Geralmente, esta bactéria é minimamente invasiva e é responsável por infecções leves no ouvido ou no trato respiratório; mais raramente e especialmente em indivíduos mais jovens, assume as conotações de microrganismos agressivos e causa doenças graves, como meningite, septicemia, pneumonia, pericardite, artrite séptica, osteomielite, epiglotite ou celulite.

indicações

A vacina hexavalente é uma prática indicada / recomendada em idade precoce, para a precisão abaixo do ano de vida.

administração

Para indivíduos abaixo do ano de idade (candidatos ideais), a administração da vacina hexavalente é realizada por meio de 3 injeções intramusculares, realizadas na região ântero-lateral da coxa em três momentos precisos: no terceiro, quinto e décimo segundo. mês de vida.

Lembre-se: para quais doenças e quando elas são planejadas?

O uso da vacina hexavalente, em indivíduos abaixo do ano de vida, envolve alguns "recalls" (ou seja, a repetição da vacinação para uma determinada doença ou uma série de doenças após vários anos, devido a uma perda de imunidade). .

As chamadas em questão são:

  • Lembre-se aos 6 anos de idade, contra a difteria, tétano, coqueluche e poliomielite;
  • A referência aos 14 anos contra a difteria, o tétano e a tosse convulsa;
  • O chamado decenal (após o recall dos 14 anos), contra uma vez mais a difteria, o tétano e a coqueluche.

Como os leitores notaram, nem a hepatite B nem o Haemophilus influenzae tipo B são mencionados na lista de referências; isso se deve ao fato de que, para receber imunidade das doenças mencionadas, a vacina hexavalente, praticada durante o primeiro ano de vida, é suficiente.

Vacina hexavalente e obrigatória na Itália

Na Itália, a vacina hexavalente tornou-se uma prática compulsória em todos os aspectos em 28 de julho de 2017, quando a lei italiana estendeu a obrigação à vacinação também contra coqueluche e Haemophilus influenzae tipo B, que até o dia anterior a data indicada acima, foram as únicas infecções (das 6 que tornam a vacina hexavalente imune) não sujeitas à obrigação supracitada.

Diante do exposto, portanto, até o final de julho de 2017, a vacina hexavalente não poderia ser considerada uma prática obrigatória, já que para algumas de suas vacinas ainda não havia obrigação de implementá-las.

composição

Como qualquer vacina, até a vacina hexavalente contém:

  • um componente definido como "ativo", que neste caso específico serve para garantir a imunidade contra a difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo B;
  • um componente classificado como "auxiliar", consistindo dos chamados excipientes.

Componente ativo: o que ele contém?

O componente ativo (ou ingrediente ativo) da vacina hexavalente contém 6 elementos, que são porções particulares dos patógenos que desencadeiam as 6 infecções acima mencionadas.

Entrando em detalhes, esses 6 elementos são:

  • O chamado toxóide diftérico, que defende da difteria;
  • O antígeno de superfície recombinante do vírus da hepatite B, que defende contra a hepatite B;
  • O polissacarídeo do Haemophilus influenzae tipo B, que protege do Haemophilus influenzae tipo B;
  • Os antígenos da coqueluche toxóide pertussis, hemaglutinina filamentosa e pertactina, que a tornam imune à Bordetella pertussis ;
  • O vírus inativado da poliomielite PV1, PV2, PV3, que defende a pólio;
  • O toxóide do tétano, que protege do tétano.

É importante esclarecer que os 6 elementos acima mencionados foram submetidos a um tratamento em laboratório, de tal forma que eles não são capazes de causar as doenças infecciosas correspondentes ao patógeno a que pertencem.

Componente auxiliar: quais são os excipientes?

Os excipientes são substâncias que completam uma preparação farmacêutica, mas sem qualquer papel terapêutico.

No caso da vacina hexavalente, os principais excipientes são:

  • Neomicina ou pilomixina B;
  • Lactose anidra;
  • Cloreto de sódio;
  • Meio 199 (que por sua vez inclui aminoácidos, sais minerais e vitaminas).

Lembre-se disso ...

Os excipientes presentes nas preparações farmacológicas não são negligenciáveis, pois podem ser a causa de reações alérgicas.

operação

A vacina hexavalente protege contra a difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo B, porque seu conteúdo ativo estimula o sistema imunológico (da pessoa a quem é administrado) a produzir anticorpos contra os patógenos responsáveis ​​pelas infecções mencionadas anteriormente. .

Efeitos adversos

A vacina hexavalente é normalmente bem tolerada ; no entanto, pode acontecer que, em certos assuntos, dê origem a problemas que se qualificam com o recurso de efeitos colaterais ou efeitos adversos .

Possíveis efeitos colaterais da vacina hexavalente incluem:

  • Vermelhidão e dor no local da injeção;
  • Febre nas primeiras 48 horas após a vacinação. Para prevenir ou tratar este efeito colateral, os médicos recomendam paracetamol;
  • Aparecimento de um pequeno nódulo no local onde a injeção ocorreu;
  • Perda de apetite, irritabilidade, sonolência ou distúrbios do sono nas primeiras 24 horas após a vacinação;
  • Reação alérgica a um dos componentes da vacina. Mais do que um efeito colateral, é uma complicação que, felizmente, acontece muito raramente.

    Em geral, indivíduos com alergia à vacina hexavalente manifestam esse problema, com sintomas e sinais característicos, após 15 a 30 minutos da injeção.

Sintomas e sinais de reações alérgicas causadas pela vacina hexavalente

Os sintomas típicos de qualquer reação alérgica à vacina hexavalente podem consistir em:

  • Eritema cutâneo pruriginoso;
  • Falta de ar e dificuldades respiratórias graves;
  • Inchaço do rosto;
  • Inchaço da língua.

Contra-indicações

A vacina hexavalente tem algumas contra-indicações; na verdade, não é adequado para:

  • Recém-nascidos com menos de 6 semanas de idade;
  • Os sujeitos que mostraram, no passado, uma alergia a um dos componentes da execução da vacina hexavalente;
  • Indivíduos que já tiveram alergia a uma das vacinas contra difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, hepatite B e / ou Haemophilus influenzae tipo B;
  • Indivíduos com uma doença infecciosa em curso (NB: trata-se de uma contra-indicação temporária, que termina no momento da recuperação da doença infecciosa acima mencionada).

resultados

A vacina hexavalente funciona e, devido ao fato de combinar 6 vacinações em si, permite reduzir o número total de injeções a serem submetidas a crianças durante o primeiro ano de vida (lembre-se, de fato, que para esses sujeitos há uma de vacinas que, além daquelas incluídas na vacina hexavalente, incluem também as de sarampo, rubéola, caxumba e varicela)