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definição
A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco. A doença, em particular, afeta a camada intermediária da parede do coração: o miocárdio.
A miocardite pode ser causada por infecções, doenças sistêmicas (por exemplo, distúrbios metabólicos, LES, sarcoidose e vasculite), mecanismos autoimunes, exposição a substâncias tóxicas (como metais pesados, produtos químicos, toxinas e álcool), reações alérgicas ou efeitos colaterais de alguns drogas.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- arritmia
- astenia
- Aumento do ESR
- cardiomegalia
- taquicardia
- Tornozelos inchados
- dispnéia
- Dor no peito
- Dores articulares
- Dores musculares
- edema
- febre
- Fibrilação atrial
- Fibrilação ventricular
- Pernas inchadas
- Hidratante fetal
- Dor de cabeça
- palidez
- pré-síncope
- Retenção de água
- desmaio
- taquicardia
- Derrame pericárdico
Outras direções
Em muitos casos, a miocardite não produz sintomas óbvios. O paciente pode, no máximo, sentir uma sensação de mal-estar geral e outras manifestações vagas, semelhantes às da gripe. Quando a miocardite é mais grave, pode induzir dor e sensação de aperto no peito, falta de ar, fadiga, ritmos cardíacos anormais (arritmias) e retenção de líquidos com inchaço das pernas, tornozelos e pés. A saída cardíaca pode ser bastante reduzida. Às vezes, uma súbita perda de consciência (síncope) pode assumir o controle.
Pacientes com miocardite infecciosa podem apresentar pericardite concomitante (inflamação da membrana que reveste o coração) e sintomas como dor de cabeça, febre, dores articulares e musculares.
Na maioria dos pacientes, o curso clínico é autolimitado e a inflamação do miocárdio desaparece sem causar consequências permanentes. Em outros casos, a miocardite pode levar a insuficiência cardíaca e parada cardíaca súbita.
O diagnóstico baseia-se nos sintomas e resultados do eletrocardiograma (ECG), radiografias de tórax ou ecocardiogramas. A confirmação definitiva requer uma biópsia endomiocárdica, geralmente realizada no contexto de uma angiografia.
O tratamento depende da causa subjacente. As medidas gerais incluem repouso e uso de analgésicos, diuréticos e antiinflamatórios. Formas mais graves ou crônicas podem requerer hospitalização e tratamento com dispositivos de assistência ventricular, altas doses de vasopressores, ciclos curtos de esteroides ou outras drogas que reduzam a resposta imune. Se a condição tende a piorar progressivamente ao longo do tempo, um transplante cardíaco pode ser necessário.
