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Angelica - Indicações terapêuticas

Por Dr. Rita Fabbri

A atividade terapêutica das espécies de Angélica está ligada ao seu alto teor de cumarinas.

Ao contrário de outras plantas medicinais, a pesquisa científica baseou-se em extratos de plantas e não em constituintes individuais, e em muitos estudos a Angélica asiática foi usada. Relatamos abaixo as atividades farmacológicas mais importantes da Angélica.

Atividade fitoestrogênica

Substâncias vegetais com ação fitoestrogênica (fitoestrógenos) estão presentes em muitas plantas medicinais e historicamente utilizadas em doenças ginecológicas atualmente tratadas com estrógenos sintéticos. A Angélica Chinesa e Japonesa contém fitoestrógenos e pode ser usada em caso de altos ou baixos níveis de estrogênio. Os fitoestrógenos têm um efeito anfotérico porque competem com o estrogênio no receptor celular: quando os níveis de estrogênio são baixos, os fitoestrógenos têm um efeito estrogênico; quando os níveis de estrogênio são altos, os fitoestrogênios ocupando os mesmos locais receptores de estrogênio reduzem a atividade estrogênica geral. O efeito anfotérico dos fitoestrógenos de Angélica pode justificar o uso clínico desta planta na amenorréia e na menopausa.

Angélica pode ser considerada um tônico uterino com base nestes e em outros estudos:

  • Foi demonstrado que a angélica japonesa exerce um efeito tônico sobre o útero, inicialmente levando a um aumento das contrações uterinas e, posteriormente, a um relaxamento da musculatura (13-14). Além disso, a administração de angélica japonesa a camundongos levou a um aumento no uso de glicose pelo fígado e útero e a um aumento do peso uterino (14-15).

Atividade cardiovascular

Tradicionalmente, Angélica nunca foi usada no campo cardiovascular, mas esta planta tem um efeito hipotensivo significativo (5, 13, 15). Tem sido demonstrado que as diidropiranocumarinas e as diidrofuranocumarinas das plantas Umbrellifera, incluindo Angélica, têm uma acentuada ação vasodilatadora, provavelmente mediada pela interação com os canais de cálcio; portanto, podemos dizer que a Angélica tem uma ação ligeiramente semelhante aos antagonistas do cálcio em relação aos vasos coronários (16).

Sempre no campo cardiovascular esta planta tem atividade antiarrítmica e antiplaquetária.

Atividade espasmolítica

Tem sido demonstrado que o óleo essencial de Angélica relaxa a musculatura lisa do intestino e do útero, enquanto o extrato aquoso inicialmente causa uma contração dos músculos lisos e depois um relaxamento prolongado (13, 14, 15). Portanto, o uso tradicional de Angélica no tratamento de espasmos intestinais e cólicas uterinas é confirmado; sua atividade nos outros músculos lisos também justifica o efeito hipotensor (músculo liso vascular) e atividade broncodilatadora (músculo liso brônquico) tradicionalmente explorados no tratamento da asma.

Atividade analgésica

Os angélicos chinês e japonês mostraram efeitos analgésicos levemente sedativos em vários estudos com animais (13, 15, 17, 18). A ação analgésica foi quase duas vezes maior que a da aspirina (17). Esta atividade, associada ao relaxante muscular, explica o uso tradicional de Angélica como um agente calmante para dores de cabeça e dores menstruais.

Atividade antialérgica e imunomoduladora

Por muito tempo Angélica tem sido usada para prevenir e tratar sintomas alérgicos de indivíduos sensíveis ou intolerantes (15, 19). Provavelmente, o efeito é devido a uma inibição seletiva da produção de anticorpos do tipo alérgico (IgE).

Tem sido demonstrado que as cumarinas geladas e os polissacarídeos do extrato aquoso possuem atividade imunomoduladora: aumentam a atividade dos leucócitos, estimulam a produção de interferon e potencializam os mecanismos de defesa inespecíficos (20-25).

Estes efeitos no sistema imunológico parecem confirmar o uso bastante recente de Angélica como agente de suporte na terapia antitumoral.

Atividade antibacteriana

Os extratos de angélica chinesa eram ativos contra bactérias gram-positivas e gram-negativas; Extratos de Angélica Japonesa foram inativos (13). Essa diferente atividade antimicrobiana pode ser devida às diferentes concentrações de óleo essencial nos extratos utilizados. O óleo essencial de Angelica archangelica mostrou uma atividade antifúngica significativa (em particular contra Candida albicans ), mas não antibacteriana (5, 6).

Com relação às principais aplicações clínicas de Angélica, sintetizando podemos dizer que atualmente Angélica archangelica e Angélica atropurpurea são mais indicadas no tratamento de doenças respiratórias, por sua atividade expectorante, descongestionante e broncodilatadora, e em distúrbios gastroentéricos tais como aerofagia, meteorismo, tensão abdominal, espasmos intestinais e síndrome do intestino irritável.

Angelica sinensis e Angelica acutifolia são mais úteis no tratamento de distúrbios menstruais, na menopausa (especialmente para rubor), no caso de cãibras uterinas, na enxaqueca de origem nervosa e para atividade imunomoduladora.

Mais pesquisas a serem conduzidas em humanos ainda seriam necessárias.

Angélica pode ser tomada como uma infusão: 2-4 g de raízes em 150 ml de água a ferver, filtrar após 10 minutos e beber uma xícara de infusão morna meia hora antes das refeições; de outro modo, como uma tintura, extrato fluido ou seco (26-27).

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Contra-indicações, advertências especiais e precauções especiais de utilização, efeitos indesejáveis

As preparações de Angelica são contra-indicadas durante a gravidez e lactação. Eles também devem ser evitados em pacientes em terapia anticoagulante.

Pode haver casos raros de hipersensibilidade envolvendo sangramento excessivo, febre ocasional e efeito laxante leve (28).

Angélica contém substâncias particularmente fototóxicas (furanocumarinas), que podem causar fotodermatite, inflamação e bolhas após a exposição ao sol, portanto, seu uso não é recomendado em caso de exposição excessiva à luz solar ou em qualquer caso durante tratamentos cosméticos baseados em raios ultravioleta. As furanocumarinas são eficazes no tratamento de algumas formas de psoríase e no vitiligo (29).

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