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definição
A bulimia nervosa é um distúrbio do comportamento alimentar, caracterizado pela ingestão compulsiva e incontrolável de grandes quantidades de alimentos em pouco tempo. Este comportamento é acompanhado por práticas "libertadoras" para tentar neutralizar os efeitos da compulsão e não ganhar peso; Entre essas condutas de eliminação incluem-se vômitos auto-induzidos, abuso de laxantes e diuréticos, jejum ou exercício intenso.
Uma crise de bulimia também é acompanhada pela sensação de perder o controle sobre o ato de comer.
As crises bulímicas tendem a ser episódicas e podem ser desencadeadas por mudanças no humor, ansiedade ou estresse. Em alguns casos, eles também podem ser agendados com antecedência.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- agressividade
- Alterações do ciclo menstrual
- Aumento do apetite
- Ganho de peso
- calos
- Queda no desejo sexual
- Comportamento impulsivo
- depressão
- disforia
- desidratação
- Dor abdominal
- Retiro de gengivas
- Inchaço abdominal
- Ampliação dos parotídeos
- hiperfagia
- lanugo
- Dor de garganta
- mediastinite
- Meteorismo Funcional
- Perfuração gastrintestinal
- Estômago Gonfio
- Unhas quebradiças
- Desgaste dos dentes
Outras direções
A maioria dos sintomas e complicações da bulimia nervosa deriva de comportamentos compensatórios. No final da farra, muitas vezes há dores abdominais e estados de humor negativo, como culpa e medo de ganhar peso. A erosão do esmalte dentário e a abrasão das costas das mãos (causadas pela introdução repetida dos dedos na garganta) são indicadores comuns da tendência de vomitar. Além disso, alguns sujeitos mostram o aumento indolor das glândulas salivares (especialmente das parótidas) e a inflamação do esôfago. O pipeline recorrente frequente também pode produzir alterações no equilíbrio eletrolítico, desidratação e problemas cardíacos. Muito raramente, o estômago se rompe ou as lágrimas do esôfago, levando a complicações potencialmente letais. Bulímicos também podem sofrer de irregularidades nos ciclos menstruais, diminuição da atividade sexual e formas de depressão.
Ao contrário dos pacientes com anorexia nervosa, os indivíduos com bulimia nervosa geralmente têm um peso normal; uma minoria está acima do peso ou obesa. Portanto, uma vez que não há perda de peso drástica, as graves deficiências nutricionais que surgem com a anorexia nervosa estão ausentes.
O diagnóstico de bulimia baseia-se na história e no exame clínico. A constante obsessão em manter o peso e a comida sob controle é o principal elemento diagnóstico da bulimia. Além disso, para definir o diagnóstico, a compulsão alimentar e o comportamento compensatório devem ocorrer pelo menos duas vezes por semana durante três meses.
A terapia comportamental cognitiva é o tratamento de escolha para a bulimia nervosa. Às vezes, os antidepressivos são usados na categoria de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs).