generalidade
Os ectoparasitos são parasitas que vivem na superfície externa do hospedeiro, ou em cavidades facilmente acessíveis, como nariz, orelhas e boca.
Os ectoparasitos de interesse sanitário são em sua maioria artrópodes (Filo Arthropoda), sendo os mais famosos, sem dúvida, pulgas, carrapatos, piolhos e ácaros. Em geral, os artrópodes são ectoparasitas na fase adulta, mas em alguns casos também podem estar no estado larval.
A infestação ectoparasitária pode ocorrer em humanos e animais e é chamada de ectoparasitosis .
Tipos de ectoparasitas
Os ectoparasitas atualmente conhecidos são realmente muitos e pertencem às mais variadas espécies.
No entanto, os ectoparasitas podem ser divididos em dois grandes grupos:
- Ectoparasitos permanentes : são parasitas que vivem permanentemente na superfície do corpo do hospedeiro. Isso ocorre porque esses organismos dependem do hospedeiro não apenas para nutrição, mas também para outros fatores essenciais à sua sobrevivência, como, por exemplo, a temperatura corporal.
- Ectoparasitas Temporários : são parasitas que podem conduzir grande parte de sua vida no ambiente externo e que acometem humanos e animais somente quando tiverem que se alimentar com seu sangue ( ectoparasitos hematófagos ).
Ectoparasitas de Interesse em Saúde
Os ectoparasitas de interesse para a saúde são considerados como substancialmente porque podem dar origem a doenças reais e / ou podem atuar como portadores da transmissão de vírus, bactérias e outros parasitas que, por sua vez, podem causar doenças graves.
Como mencionado, os principais ectoparasitas de interesse médico são os artrópodes. Portanto, as principais características dos artrópodes ectoparasitas, cujas infestações têm alta relevância clínica para humanos, serão descritas a seguir.
ácaros
Os ácaros são ectoparasitos permanentes pertencentes à classe dos aracnídeos. As espécies pertencentes a este grupo são realmente muitas, entre as quais nos lembramos: Sarcoptes scabiei, Demodex folliculorum e Demodex brevis .
A maioria das espécies pertencentes ao gênero Demodex , no homem, estão localizadas principalmente na face e no nariz, onde, no entanto, não causam alterações ou danos apreciáveis. Entretanto, é importante ressaltar que alguns ectoparasitas pertencentes a esse gênero são responsáveis pela transmissão do bacilo de Hansen, ou seja, o agente etiológico causador da hanseníase.
Sarcoptes scabiei, em vez disso, é o ectoparasito responsável pelo início da sarna, uma infecção particular da pele que afeta homens e animais.
curiosidade
Existem muitas variedades de S. scabiei, cada uma das quais é habitualmente específica do hospedeiro . Isto significa que cada ácaro é capaz de atacar, infestar e desencadear sarna em hóspedes específicos: haverá um ácaro que pode causar sarna em homens, um que pode causar em cães e assim por diante para outros animais. O ácaro da sarna que afeta os seres humanos é S. scabiei var. hominis .
No entanto, os parasitas responsáveis pela sarna animal ainda podem atacar o homem, provocando um sintoma semelhante - mas não o mesmo - ao causado pelo ácaro da sarna do homem.
Há também outros ácaros pertencentes a gêneros diferentes que normalmente infestam animais e plantas, mas que também podem ocasionalmente atacar humanos causando lesões com crosta escamosa.
Finalmente, os ácaros não podem ser esquecidos, especialmente por causa de seu poder alergênico .
Patogenicidade e Manifestações Clínicas
Os ectoparasitas pertencentes ao gênero Demodex causam lesões cutâneas semelhantes a acne, geralmente pouco evidentes e pruriginosas. Além disso, a presença de ácaros pertencentes a este gênero poderia favorecer o aparecimento de furúnculos e / ou foliculite.
A relevância clínica da infestação por S. scabiei, por outro lado, é decididamente maior. A fêmea de S. scabiei, na verdade, escava alguns túneis reais na pele do hóspede para depositar seus ovos. Esse comportamento causa vesículas e coceira intensa, muitas vezes acompanhada de lesões por arranhão.
Em doentes imunocomprometidos ou contaminados, a infestação por S. scabiei pode levar ao aparecimento da chamada "escabiose norueguesa", caracterizada pelo aparecimento de lesões com crosta escamosa.
carrapatos
Os carrapatos são ectoparasitas temporários que vivem a maior parte de suas vidas no ambiente externo e atacam humanos (ou animais) apenas para se alimentarem de seu sangue. A este respeito, deve-se enfatizar que os carrapatos são hematófagos não apenas no estado adulto, mas também no estágio larval.
Na Itália, as espécies de carrapatos que podem atacar o homem são realmente muitas. Entre eles, podemos citar: Ixodes ricinus (as espécies mais difundidas), I. gibbosus, I. hexagonus, Haemaphysalis punctata e Dermacentor marginatus .
Muitas espécies de carrapatos são consideradas perigosas porque são capazes de transmitir patógenos ao hospedeiro que são responsáveis por doenças graves, como a doença de Lyme, meningoencefalite transmitida por carrapatos, erliquiose e rickettsialose .
Patogenicidade e Manifestações Clínicas
A mordida do carrapato é muito especial e diferente da de outros ectoparasitas. A menta, na verdade, quando ataca o hóspede para comer, inocula sua saliva que é capaz de digerir os tecidos com os quais entra em contato, provocando a ruptura de sangue e capilares linfáticos. Tudo isso leva à formação de lesões traumáticas . Tipicamente, a lesão da picada de carrapato se manifesta como um ponto eritematoso no centro do qual há uma mancha de cor azulada.
Você sabia disso ...
Em caso de infestação de carrapatos, estes devem ser removidos com extrema cautela da superfície do corpo do homem afetado (ou animal). De facto, para poder alimentar, o carrapato está equipado com um rostro que é inserido na pele. Rasgando o ectoparasita da pele com energia excessiva existe o risco de que o rostro se quebre, favorecendo a liberação do conteúdo intestinal do artrópode. É precisamente no conteúdo intestinal dos carrapatos que podem abrigar os patógenos transmitidos por esses ectoparasitas.
Portanto, a remoção do carrapato deve ser realizada primeiramente cobrindo-o com óleo, a fim de impedir sua respiração. Depois disso, o artrópode deve ser removido muito lentamente e progressivamente, fazendo um movimento de rotação, como se fosse "desparafusá-lo". Desta forma, o risco de ruptura do rostro deve ser reduzido consideravelmente.
O carrapato deve então ser analisado para avaliar a presença de qualquer patógeno, de modo a determinar a necessidade ou não de terapia medicamentosa profilática.
No entanto, se você é atacado por um carrapato, é sempre bom procurar aconselhamento do seu médico sobre o que fazer (ou o veterinário no caso de animais).
pulgas
As pulgas são ectoparasitas, geralmente temporários, pertencentes à classe dos insetos (ordem dos afanitros). As pulgas podem infestar os mamíferos (incluindo seres humanos) e aves.
Dentre as espécies que mais comumente atacam humanos, podemos citar: Pulex irritans, Ctenocephalides felis, C. canis e Xenopsylla cheopis .
Patogenicidade e Manifestações Clínicas
As lesões causadas por pulgas são dolorosas, mas de tamanho modesto e manifestam-se com reações eritemato-pomfoidais. Em crianças, no entanto, a bexiga também pode aparecer.
O que mais preocupa a picada de pulga é a potencial transmissão de patógenos. De fato, as pulgas podem ser portadoras de bactérias, vírus e helmintos e são responsáveis pela transmissão de doenças graves, como, por exemplo, a peste, o tifo murino, o tifo endêmico e a mixomatose infecciosa.
piolhos
Os piolhos são ectoparasitos permanentes e obrigatórios pertencentes à ordem dos anopluri, que fazem parte da classe dos insetos. Os piolhos de interesse para a saúde humana são Pediculus humanus capitis ( piolhos ), P. humanus humanus ( piolhos ) e Phthirus pubis ( piolhos pubianos ).
P. humanus capitis é a que mais comumente atinge comunidades infantis e é transmitida através de contato direto de indivíduo para indivíduo.
Patogenicidade e Manifestações Clínicas
As lesões causadas por piolhos são muito irritantes, pois causam coceira e irritação na pele.
Além disso, o P. humanus humanus também pode ser portador de vários patógenos capazes de causar doenças como febre epidêmica recorrente, tifo exantemático e febre de trincheira.
percevejos
Os insetos são ectoparasitos temporários pertencentes à classe dos insetos e à ordem dos heterópteros.
Os ectoparasitas mais conhecidos deste tipo são, sem dúvida, os chamados percevejos ( Cimex lectularius ), assim chamados porque geralmente infestam os colchões e picam o homem através do linho.
Patogenicidade e Manifestações Clínicas
A picada de percevejos geralmente não é dolorosa, mas causa coceira e lesões eritemato-edematosas. Em alguns casos, sintomas mais graves, como taquicardia e mal-estar geral, também podem ocorrer.
Diptera
Os dípteros são insetos com asas, portanto, capazes de voar e se mover facilmente. Os dípteros podem ser divididos em hematófagos e não-hematófagos.
Os dipterans hematófagos são considerados verdadeiros ectoparasitas ; Entre os de interesse humano, lembramos o mosquito comum, o mosquito tigre e muitas outras espécies de mosquito, as pappataci, as moscas e a mosca tsé-tsé.
Os dipteranos não hematófagos, por outro lado, são considerados mais como " difusores mecânicos de patógenos ". Isso ocorre porque os dipteranos não hematófagos se alimentam de material orgânico de diferentes tipos que podem ser contaminados por vários patógenos. Através das patas, das fezes e da regurgitação, esses insetos são capazes de transportar e disseminar bactérias, vírus e parasitas.
Patogenicidade e Manifestações Clínicas
A punção de Diptera não se preocupa tanto com o tipo de lesão que provoca - o que, no entanto, pode ser muito incômodo, doloroso ou com coceira -, mas preocupa-se sobretudo com a possível transmissão de patógenos. Esses ectoparasitos hematófagos, assim como os dipteranos não hematófagos, podem, de fato, transmitir bactérias, vírus e outros parasitas capazes de desencadear doenças muito graves que podem afetar tanto humanos quanto animais. Estes incluem: leishmaniose, doença do sono, febre do vírus Zika, carbúnculo, dirofilariose, dengue, chikungunya e febre amarela.
Curas e Tratamentos
Tratamentos e tratamentos contra infestações ectoparasitárias podem variar muito dependendo de vários fatores, como o tipo de parasita que infestou o hospedeiro, o estágio em que está localizado, o estado de saúde do hospedeiro e assim por diante.
Em alguns casos - por exemplo, na presença de ácaros e piolhos - pode ser útil recorrer ao tratamento farmacológico com pesticidas para uso tópico (como, por exemplo, a permetrina).
Em outras ocasiões, no entanto, é necessário realizar uma desinfecção do ambiente em que se vive, como no caso dos percevejos.
No caso dos carrapatos, em vez disso, além da remoção desses ectoparasitas da pele do hospedeiro, é possível intervir com terapias profiláticas contra os patógenos que esses ectoparasitas são capazes de transmitir.
As pulgas e dípteros, no entanto, são combatidos mais do que qualquer outra coisa com o uso de repelentes adequados, a fim de evitar suas perfurações.
No entanto, em caso de suspeita de infestação ou punção por ectoparasitas, é sempre bom entrar em contato com seu médico, que fornecerá todas as informações apropriadas e, avaliando caso a caso, prescreverá a terapia medicamentosa mais apropriada.
