Quais são os pontos brancos?
Tecnicamente conhecidos como comedões fechados, os pontos brancos representam um tipo de acne não inflamatória que, embora idealmente afetando qualquer área da pele, tende a se manifestar na face, pescoço, costas e antebraço.
Atenção
Os comedões fechados não devem ser confundidos com grãos de milho : embora aparentemente semelhantes, os dois tipos de pontos brancos diferem pelas causas desencadeantes e pelo tratamento necessário. Neste artigo, vamos nos concentrar apenas em comedões fechados.
características
Comedões fechados são pequenos infartos ricos em queratina, sebo e bactérias que se acumulam no interior dos folículos pilosos formando pequenas (e inestéticas) bolas brancas, inchadas e fofas. O apelido característico com o qual essa imperfeição é identificada deriva de sua aparência particular de "domo branco".
Os sintomas
Além de representar um evidente dano estético aos indivíduos que os manifestam, em geral, os pontos brancos não causam perturbações particulares. No entanto, em alguns casos, eles podem causar coceira ou dor.
evolução
Evolução e degeneração dos pontos brancos
Em certo sentido, as manchas brancas são progenitoras da acne: não é raro que, com o tempo, o segredo dentro do folículo sebáceo seja vertido para dentro, desencadeando uma reação inflamatória caracterizada precisamente por pápulas e pústulas ( espinhas cheias de pus).
Antes de se transformar na chamada espinha ou espinha, a mancha branca deve passar para o estágio intermediário da mancha preta: quando a mancha branca se abre, a oxidação dos lipídios e a migração das células ricas em melanina e sebo favorecem a formação de um típico cabeça escura (daí o termo ponto preto ou comedone preto).
curiosidade
Depois que a mancha branca se transformou em uma mancha preta, não se diz que a espinha inevitavelmente será formada: uma vez que tenha crescido, comedões abertos (cravos) podem de fato regredir, permanecer assim ou degenerar em acne inflamatória, pápulas e pústulas .
causas
A origem dos comedões fechados está intimamente relacionada à hiperatividade das glândulas sebáceas, as minúsculas estruturas anatômicas usadas para a produção de sebo. Qualquer possível aumento no tamanho das glândulas sebáceas, bem como uma superprodução de secreção sebácea, pode influenciar fortemente o aparecimento de manchas brancas.
Os comedões fechados também estão relacionados a alterações hormonais: não é coincidência que manchas brancas sejam frequentemente observadas durante a puberdade e entre adultos jovens, assim como em mulheres que sofrem de síndrome dos ovários policísticos. De fato, durante a fase que antecede a puberdade, os hormônios androgênicos - produzidos pelas glândulas supra-renais (testosterona, diidrotestosterona, dehidroepiandrosterona, androstenediona etc.) e pelos testículos no homem - sofrem uma elevação fisiológica: conseqüentemente, a atividade das glândulas sebáceas é estimulado ao ponto de favorecer o aparecimento de comedões abertos, fechados e acne.
Além das causas listadas acima, parece que o aparecimento de manchas brancas também está ligado a outros fatores:
- Presença de arranhões infectados na pele ou outras formas de irritação da pele.
- Acúmulo exagerado de sebo na pele.
- Má limpeza facial.
- Uso de detergentes agressivos ou cosméticos.
- Presença de cicatrizes.
- Estresse.
- Fatores hereditários.
- Outras formas de alteração hormonal (por exemplo, menstruação, gravidez).
- Exposição constante aos raios UV do sol ou lâmpadas artificiais (especialmente na ausência de proteção solar adequada).
- Fonte de alimentação incorreta.
Tratamentos e remédios
Vamos começar imediatamente dizendo que as manchas brancas não devem ser esmagadas: o tratamento dos comedões, abertos ou fechados, não pode ser separado de um especialista em controle dermatológico.
Ao esmagar a mancha branca com os dedos ou, pior ainda, com as unhas, você corre o risco de infectar a área, estimulando o aparecimento de cicatrizes e espalhando poeira e bactérias nas áreas próximas. Por esta razão, recomenda-se resistir à tentação de espremer as manchas brancas, confiando exclusivamente no cuidado de um especialista.
Medidas comportamentais
Quando não instigadas, as manchas brancas tendem a regredir espontaneamente através da correção de alguns comportamentos imperfeitos: é de fato suficiente para otimizar o método de limpeza do rosto e sempre escolher cosméticos de qualidade, adequados ao seu tipo de pele, para promover a regressão espontânea de cravos fechado.
Recomenda-se também usar loções adstringentes para o tratamento da pele oleosa com moderação e bom senso. Ao secar excessivamente a pele, estas substâncias estimulam as glândulas sebáceas que, reagindo ao insulto, aumentam a produção de sebo e predispõem à formação de manchas brancas.
Tratamento farmacológico e estético
No passado, para o tratamento de manchas brancas, era costume prescrever um tratamento à base de retinóide aos pacientes; Considerando os riscos e os efeitos colaterais derivados dessas drogas (por exemplo, efeito teratogênico), hoje os médicos recomendam peelings químicos baseados em alfa e beta-hidroxiácidos (em particular, ácido tartárico, ácido glicólico e ácido salicílico). Alisando a pele e removendo as células mortas superficiais, esses tratamentos esfoliantes estimulam a renovação celular e a síntese de colágeno e elastina na derme.
No mercado, além disso, vários medicamentos estão disponíveis sem a obrigação de prescrição médica para ser usado topicamente com base em ingredientes ativos com ação antibacteriana, comedolítica e esfoliante. Como regra geral, essas drogas são usadas principalmente para o tratamento de manifestações de acne, mas podem ser muito úteis mesmo no caso de manchas brancas não relacionadas à acne. O exemplo clássico de um ingrediente ativo deste tipo é o peróxido de benzoíla (Benzac®).
A aplicação tópica de antibióticos, no entanto, é reservada para casos graves de acne, caracterizados pela presença simultânea de comedões abertos, comedões fechados, pápulas e pústulas inflamadas.
Intervenções de medicina dermo-estética
Quando os tratamentos farmacológicos locais não são suficientes para erradicar o distúrbio, as manchas brancas podem ser removidas por procedimentos minimamente invasivos. As sessões de micro-dermoabrasão com ácido salicílico, laserterapia ou enucleação cirúrgica (prática que prevê a expulsão da mancha branca com um instrumento cirúrgico especial) geralmente são suficientes para eliminar completamente os comedões fechados pela pele, evitando possíveis reaparição.
Dicas úteis
Apesar do que você pode pensar, uma pele com manchas brancas precisa de cuidados e tratamentos como pele seca ou sensível. Para fazer isso e evitar, ou pelo menos limitar, a aparência de pontos brancos, pode ser útil tomar algumas precauções:
- Para limpeza facial, use produtos não oleosos e, acima de tudo, delicados. De fato, o uso de detergentes agressivos - similarmente ao uso excessivo de produtos adstringentes para pele oleosa - provocaria uma estimulação das glândulas sebáceas, acentuando o problema das manchas brancas.
- Evite lavagem excessiva.
- Reduza a exposição direta aos raios UV e use protetores solares apropriados.
- Use produtos de maquiagem de qualidade.
- Garantir um bom nível de hidratação da pele através do uso de produtos adequados ao seu tipo de pele.
- Adote uma dieta balanceada e livre de excessos.
