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definição
A paralisia de Bell é uma paresia hemifacial aguda, que se manifesta com uma sensação de peso ou dormência na face. O paciente também pode se queixar de dor retroauricular, hiperacusia, perda da sensibilidade gustativa e alterações na salivação e lacrimejamento.
O lado do rosto afetado se torna inexpressivo; a capacidade de enrugar a testa, piscar e fazer caretas é limitada ou ausente. Em casos graves, o paciente não consegue fechar o olho.
A paralisia de Bell é causada por uma súbita paralisia periférica do sétimo nervo craniano e geralmente é autolimitada (resolve em poucas semanas ou meses). As causas exatas subjacentes à paresia ainda não foram identificadas, mas a disfunção do sétimo nervo craniano está provavelmente envolvida. Mecanismos imunológicos, processos inflamatórios ou reativações de infecções latentes (por exemplo, vírus varicela-zoster) têm sido hipotetizados. A doença de Lyme pode produzir esse tipo de paralisia facial como uma complicação neurológica; Neste caso, o diagnóstico é confirmado pela pesquisa de anticorpos específicos no sangue ou pela identificação do eritema migrante.
Comumente, os sujeitos que manifestam uma paralisia facial para a qual é possível definir uma causa desencadeante não são considerados portadores de uma paralisia verdadeira de Bell. Por exemplo, a paralisia de Bell deve ser diferenciada de uma lesão central do sétimo nervo craniano, devido a um derrame ou tumor cerebral; na verdade, este último causa fraqueza, especialmente na parte inferior do rosto.
Outras causas responsáveis pela paralisia facial que devem ser excluídas incluem: meningite, traumatismo cranioencefálico, diabetes mellitus, sarcoidose, infecções do ouvido médio e doenças inflamatórias dos nervos cranianos.
Causas possíveis * da paralisia de Bell
- Herpes simplex
- Doença de Lyme
