gravidez

Falso Menses: Quais são eles? Causas e sintomas associados de G.Bertelli

generalidade

Falso menstruação é uma pequena perda de sangue que pode ocorrer no início da gravidez, cerca de dez dias após a concepção.

O fenômeno está relacionado à ruptura de algum pequeno vaso sangüíneo do endométrio, durante o desova no útero do óvulo fertilizado. Em comparação com a menstruação real, estas perdas de sangue são geralmente de cor mais escura e têm uma duração mais limitada. Se o sangramento se tornar abundante ou incomum por outras razões, é bom entrar em contato com seu ginecologista para entender as causas e decidir, se necessário, como intervir.

O que são eles?

Menstruação falsa: o que são eles?

A menstruação falsa é uma pequena perda sangüínea vaginal que ocorre no estágio inicial da gravidez e, por esse motivo, pode ser confundida com a aparência do fluxo usual.

Ao contrário da menstruação real, no entanto, os falsos aparecem com algumas gotas de sangue, então as perdas são pequenas . A menstruação falsa também se distingue pela sua cor - geralmente mais escura e tendendo a marrom, mas também pode ser rosada ou avermelhada - e a duração é mais limitada.

Essas gotículas de sangue são encontradas em alguns casos, após cerca de uma ou duas semanas após a fertilização do óvulo (justamente quando as perdas menstruais seriam esperadas), quando o embrião inicia seu processo de nidificação no endométrio, ou seja, o revestimento interno. útero.

Menstruação falsa: sinônimos

Menstruação falsa também conhecido por:

  • Perdas de implantação (ou spotting de implantação do embrião);
  • Perdas do aninhamento;
  • Perdas catameniais (chamadas por causa de sua tendência a não durar mais do que alguns dias);
  • Gravidez com ciclo.

causas

A falsa menstruação é indicativa do embrião aninhado na parede uterina (endométrio). Sua manifestação não sinaliza nada de preocupante, já que a perda de algumas gotas de sangue é absolutamente normal e fisiológica no início da gravidez.

O vazamento de sangue pode ser causado por:

  • Pequenas rupturas de alguns vasos sanguíneos do útero ;
  • Pequenos traumas dos tecidos do colo do útero que estão sendo modificados para acomodar o feto.

Como e quando a gravidez pode começar?

Concepção ocorre após a relação sexual, quando os espermatozóides, subindo o útero, atingir o óvulo maduro, liberado pelo ovário durante a ovulação e disponível para a fertilização. O óvulo fertilizado é transportado pelo movimento das células ciliadas da tuba na direção da cavidade uterina, onde se esconde no endométrio, ou seja, na mucosa interna do útero, aproximadamente 6 a 7 dias após a relação sexual desprotegida (portanto, cerca de no 21º dia de um ciclo menstrual regular de 28 dias, se a fertilização tiver ocorrido no décimo quarto dia). Nesse ponto, inicia-se a produção da gonadotrofina coriônica, cuja subunidade "beta" é importante para o funcionamento do teste de gravidez.

O período em que é possível fertilizar o óvulo começa 4-5 dias antes da ovulação e termina 1-2 dias depois. Isso é possível em vista do fato de que a célula-ovo madura, quando expelida do ovário, consegue sobreviver por cerca de 24 horas, enquanto os espermatozóides podem permanecer viáveis ​​no aparato genital feminino por até 72-96 horas. Portanto, relações sexuais desprotegidas até 3 ou 4 dias antes da ovulação podem levar à fertilização.

Falso Menses: o que eles dependem?

A falsa menstruação pode ocorrer nas primeiras semanas de gestação, devido à implantação do óvulo fertilizado no útero, um evento fisiológico que causa a ruptura de alguns pequenos vasos sanguíneos. A invasão da cavidade endometrial pelo blastocisto, na verdade, causa uma lesão dos tecidos e vasos sanguíneos locais, o que produz uma pequena perda de sangue . O sangue que não penetra nos orifícios do endométrio entra na cavidade uterina, tornando evidente a falsa menstruação.

A origem da falsa menstruação é, portanto, completamente fisiológica (benigna), pois depende da implantação do óvulo no útero . Essa fase é muito importante: uma vez aninhado, o embrião criará o ambiente adequado para se reproduzir e se desenvolver durante os nove meses de gestação .

Quando uma gravidez acaba de começar, uma perda de sangue baixa também pode ocorrer por outras causas, como a quebra de capilares no colo do útero (este órgão é de fato mais rico em sangue durante os meses de espera) depois de um relacionamento sexual.

Falso menstruação: eles podem depender de causas patológicas?

Em geral, as perdas sanguíneas durante a gravidez nunca devem ser subestimadas, pois podem sinalizar a presença de patologias que possam comprometer a evolução da mesma gestação. Deve-se notar que, no caso de uma ameaça de aborto ou interrupção espontânea da gravidez, o sangramento é bastante abundante e precedido e / ou acompanhado de dores severas nos quadrantes inferiores do abdômen.

Episódios repetidos de perdas pardas, semelhantes à falsa menstruação, também podem ser uma indicação de gravidez ectópica . Mesmo nesses casos, no entanto, as dores e a extensão do sangramento geralmente permitem um diagnóstico correto, desde os primeiros estágios.

A falsa menstruação pode estar relacionada ao uso da pílula do dia seguinte . Outras vezes, essas perdas dependem da possível presença de cistos uterinos ou outros possíveis distúrbios da fisiologia interna do sistema genital feminino.

Para algumas características, então, a falsa menstruação pode ser semelhante à mancha intermenstrual, isto é, pequenas perdas que podem ocorrer mesmo por razões independentes da gravidez (por exemplo, desequilíbrios hormonais transitórios, inflamação ou infecções vaginais, cervicais ou uterinas).

Sintomas e Complicações

A menstruação falsa é uma perda sanguínea vaginal muito ligeira, que pode ocorrer no início da gravidez. Como outras desordens precoces da concepção, nem todas as mulheres grávidas manifestam esse sintoma.

Características dos Falso Menses: como você os reconhece e o que os diferencia das perdas menstruais?

Falso menstruação é uma pequena perda de sangue.

Com relação ao fluxo menstrual, estes apresentam:

  • Duração mais limitada : os falsos períodos podem ser irregulares (isto é, não ocorrem com uma periodicidade específica) ou ocorrem apenas por um número limitado de dias (indicativamente dois ou três);
  • Cor vermelha quase rosada ou tendendo a marrom : o vazamento de sangue que caracteriza a falsa menstruação é ruim; durante a menstruação, por outro lado, o fluxo é abundante e de cor vermelha intensa. Em perdas de implantes, a cor se aproxima de um vermelho que tende a marrom. Em algumas ocasiões, a falsa menstruação pode estar limitada a secreções mucosas rosadas; pelo contrário, raramente aparecem em vermelho vivo. Normalmente, quanto mais clara a mera menstruação, mais o sucesso do assentamento do óvulo fertilizado é recente.

Às vezes, a falsa menstruação está associada à dor semelhante à cólica abdominal, geralmente mais leve do que o fluxo menstrual comum. A consistência das perdas é, no entanto, semelhante; somente em alguns casos, o sangue da falsa menstruação será decididamente mais fluido, viscoso e menos denso devido à ausência de coágulos e resíduos dentro dele.

Falso Menses: quando eles se manifestam?

Se presente, falsas menstruações aparecem cerca de quatro semanas após o último período menstrual. Por esse motivo, as perdas de implantes podem ser confundidas com o fluxo menstrual real. Deve, no entanto, ser reiterado que a extensão da perda de sangue e de quaisquer cãibras associadas à falsa menstruação não são comparáveis ​​às da menstruação real.

Menstruação falsa: quanto tempo?

Outra diferença que torna possível entender se a perda de sangue não depende do ciclo menstrual pode ser encontrada na duração.

A menstruação falsa ocorre por um período que varia de algumas horas a alguns dias. Se a cor ficar mais escura e o fluxo não diminuir, provavelmente significa que se trata de menstruação.

Sintomas associados à Menstruação Falsa

Em alguns casos, a menstruação falsa pode ocorrer com alguns sintomas, não particularmente dolorosos ou incômodos, como pequenas contrações uterinas, muitas vezes confundidas com as da síndrome pré-menstrual. Em outros momentos, as perdas podem ser totalmente assintomáticas.

A falsa menstruação está entre os sintomas das primeiras semanas de gravidez, podendo ocorrer em combinação com outros distúrbios típicos deste período, como:

  • Sensação de doença vaga;
  • Atraso menstrual (ausência de menstruação nos dias esperados);
  • Dor e aumento do volume mamário;
  • Mudando a cor dos mamilos;
  • Pollachiuria (estímulo mais frequente para urinar);
  • Náusea e vômito;
  • Dor de estômago ou sensação de inchaço;
  • Dor nas costas;
  • Cansaço e maior desejo de dormir;
  • Mudanças de humor (irritabilidade, euforia, tendência a chorar, ansiedade, etc.);
  • Dor de cabeça;
  • Dor leve na parte inferior do abdômen;
  • Maior sensibilidade a alguns cheiros e alterações no paladar;
  • Constipação.

Menstruação Falsa: quando se preocupar?

Durante a gravidez, os episódios de sangramento, mais ou menos intensos, podem ocorrer por vários motivos. Ocasionalmente, a abundante perda de sangue sinaliza um problema sério, como uma gravidez ectópica ou anormalidades placentárias ; outras vezes, essa manifestação é transitória e não indica nada significativo do ponto de vista patológico.

Em qualquer caso, é sempre aconselhável contactar o seu ginecologista ou médico, especialmente se a perda de sangue na gravidez, semelhante ou não à falsa menstruação, deve ser repetida com uma certa frequência ou por um período contínuo, para excluir ou identificar quaisquer condições patológicas. que são responsáveis ​​por eles.

diagnóstico

Nos estágios iniciais da gravidez, a menstruação falsa identifica o aninhamento dos embriões na parede uterina.

Falso Menstruação: quais exames podem ser indicados?

No caso de a falsa menstruação se repetir com frequência ou durar mais do que alguns dias, é aconselhável fazer uma avaliação médica cuidadosa, para enquadrar melhor a origem desse corrimento vaginal.

A falsa menstruação pode estar relacionada a certas doenças que podem comprometer o curso da gravidez. Portanto, é essencial fazer uma avaliação clínica minuciosa, apoiada por investigações instrumentais e exames laboratoriais, para identificar a causa exata dessas perdas sanguíneas e escolher a intervenção mais adequada.

O procedimento diagnóstico para determinar a origem da falsa menstruação e confirmar o início da gravidez pode incluir:

  • Exame ginecológico geral (análise anamnésica e exame objetivo do paciente);
  • Ultrassonografia pélvica ou transvaginal para estudar o endométrio, o útero e os ovários;
  • Exames de sangue: dosagem de hormônios sexuais e tireóide, hemograma completo, sideremia, fatores de coagulação, etc.

Falso Menses: quando fazer o teste de gravidez

Quando falsas menstruações não estão associadas a sinais de alarme particulares (isto é, não mostram características patológicas da entidade e duração), é possível excluir a dúvida de que sua aparência pode estar relacionada ao início de uma gravidez, realizando um teste para uso doméstico .

Se uma mulher tem um ciclo menstrual regular de 28 dias, isso pode ser feito a partir do primeiro dia de atraso da menstruação, ou seja, cerca de 7 dias a partir do ninho do óvulo fertilizado e a 14 da concepção presumida. De fato, em geral, essas ferramentas são capazes de identificar o hormônio beta-hCG de 8 a 11 dias após a ovulação.

No entanto, como nem todos os testes são capazes de detectar as concentrações mais baixas do hormônio na urina e nem sempre é possível estabelecer o momento exato em que ocorre a fase ovulatória, especialmente quando os ciclos são irregulares, é melhor executar o teste após quatro ou cinco dias de atraso menstrual. Em qualquer caso, se o teste foi realizado corretamente, você pode esperar alguns dias e repetir o teste para confirmar o resultado (muitas vezes, o pacote contém dois palitos).

  • Quando o teste de gravidez em casa é positivo, é quase certo que a gravidez começou, mas é aconselhável confirmar o resultado por amostragem de sangue (dosagem plasmática) e estabelecer um primeiro exame ginecológico.
  • Se o resultado for duvidoso ou negativo e o atraso menstrual persistir, é bom discuti-lo com seu médico ou seu ginecologista.

Tratamento e remédios

A falsa menstruação não requer tratamentos especiais, pois eles tendem a se resolver espontaneamente, após um curto período de tempo. Em geral, durante a gravidez, é importante tentar atender às necessidades do corpo em mudança, de modo a não ser sobrecarregado com estresse e ansiedade desnecessários. Se surgirem dúvidas ou se desejar confirmar a correta interpretação dos sinais associados ao início da gestação, é sempre aconselhável entrar em contato com seu médico ou ginecologista.