saúde ocular

Sangue no Olho

Qual é o sangue no olho

O sintoma comumente descrito como "sangue no olho" é causado pela ruptura de pequenos capilares superficiais, localizados entre a esclera e a conjuntiva; isso resulta em um derramamento de sangue apreciável, como uma mancha vermelha localizada na "parte branca" do olho (esclera ocular).

No campo da medicina, falamos mais corretamente de hemorragia subconjuntival (ou hipposphaga): subconjuntival é o termo usado para descrever o espaço localizado logo abaixo da conjuntiva (a superfície transparente do olho), enquanto " hemorragia " refere-se ao rompimento de um vaso sangue.

Na maioria dos casos, a perda de sangue no olho é inofensiva e não causa problemas de visão ou desconforto significativo, apesar de sua aparência visível. O sangramento subconjuntival pode ser causado por aumentos repentinos da pressão, como espirros violentos ou tosse. Ruptura capilar também pode ocorrer em pessoas que sofrem de hipertensão ou que tomam anticoagulantes.

Na maioria dos casos, o tratamento não é necessário. Normalmente, o sangue derramado no olho se resolve espontaneamente dentro de 1-3 semanas.

Os sintomas

Além do sangramento, evidente no espaço entre a conjuntiva e a esclera (a parte branca do olho), muitos pacientes descrevem uma sensação de arranhão.

O sangue inicialmente parece vermelho brilhante, abaixo da superfície conjuntival transparente. Mais tarde, o sangramento pode se espalhar e ficar verde ou amarelo, semelhante a uma contusão. A dor é geralmente inexistente ou mínima e não há mudança de visão.

Causas e fatores de risco

Uma hemorragia subconjuntival ocorre quando um pequeno vaso sanguíneo se rompe e derrama sangue na conjuntiva bulbar. O epitélio conjuntival, na verdade, contém numerosos vasos sanguíneos (eles geralmente são visíveis quando o olho está inflamado). Estas embarcações são bastante frágeis e suas paredes podem quebrar facilmente.

A perda de sangue no olho pode ocasionalmente ser causada por espirros ou tosse intensa. Em outros casos, pode ser devido a asfixia, levantamento de peso, fricção vigorosa dos olhos e vômitos. No entanto, o sangue no olho também pode ser determinado por condições mais severas: trauma contuso, fratura craniana, aumento da pressão intracraniana ou intra-ocular, hipertensão ou distúrbios da coagulação. Ocasionalmente, a perda de sangue no olho também pode ser um sinal de outros tipos de condições oculares potencialmente graves, especialmente se associadas à secreção ocular (infecção ocular). Além disso, o sangramento subconjuntival pode aparecer como uma pequena complicação pós-operatória na cirurgia refrativa (exemplo: LASIK).

Vários fatores podem aumentar o risco de ruptura de um vaso sanguíneo no olho. Por exemplo, isso pode representar um efeito colateral de drogas anticoagulantes, como a aspirina (ácido acetilsalicílico) e a varfarina. Embora raro, a erva-de-são-joão, o ginkgo biloba, o gengibre e a pimenta-caiena podem aumentar o risco de hemorragia se forem tomados em doses elevadas.

diagnóstico

Na maioria dos casos, um exame ocular simples é suficiente para diagnosticar corretamente uma hemorragia subconjuntival. Se a causa é desconhecida, no entanto, o oftalmologista pode realizar uma série de investigações para descartar as condições oculares que podem causar a manifestação.

Se a perda de sangue no olho for induzida por trauma, um exame mais completo será realizado para verificar se o dano não envolveu outras estruturas. Se outras áreas de hematomas ou sangramentos estiverem presentes no corpo, testes diagnósticos mais específicos podem ser necessários.

tratamento

Na ausência de infecção ou trauma significativo, a hemorragia subconjuntival é uma condição que não requer tratamento. Se estiver associada a dor ou desconforto, medicamentos analgésicos podem ser recomendados. Mesmo lágrimas artificiais podem ajudar a reduzir qualquer irritação.

Os pacientes que tomam aspirina ou anticoagulantes devem procurar orientação médica para determinar se é seguro continuar tomando esses medicamentos. Se o sangramento subconjuntival for devido a trauma, medidas médicas adicionais podem ser necessárias para promover a recuperação. Se houver uma infecção, podem ser prescritos colírios ou pomadas antibióticas.

Normalmente, a perda de sangue no olho é autolimitada e resolve em duas a três semanas, sem complicações a longo prazo.

prevenção

Perda de sangue no olho às vezes pode ser evitada. Para evitar ferimentos nos olhos, é útil usar óculos de proteção sempre que a exposição a ambientes com partículas voláteis (como poeira) e luz solar intensa for esperada. Se ocorrer perda sanguínea recorrente no olho, é aconselhável entrar em contato com seu médico para descartar um distúrbio de coagulação.