generalidade
O astrágalo, ou talo, é um dos sete ossos que compõem o tarso do pé. Juntamente com ossos metatarsos e falanges, os ossos do tarso formam o esqueleto dos pés humanos.
O astrágalo é um dos elementos ósseos que participam da formação da articulação talo-crural, também conhecida como tornozelo propriamente dita; os outros são o calcanhar (outro osso do tarso do pé), a extremidade distal da tíbia e a extremidade distal da fíbula.
Minimamente vascularizado, o astrágalo pode fraturar como qualquer outro osso do corpo humano.
Breve chamada anatômica do pé
Os anatomistas dividem os ossos do pé em três grupos: os ossos do tarso (ou o grupo do tarso), os ossos do metatarso (ou o grupo dos metatarsos) e as falanges.
- Ossos do tarso ou grupo tarsal ou tarsal . Localizado logo abaixo da articulação do tornozelo, existem 7 elementos ósseos de formato irregular no total.
- Ossos metatarsais ou metatarsos ou metatarsos . Pertencente à categoria de ossos longos, há 5 elementos no total, dispostos paralelamente uns aos outros. A seção proximal confina com os ossos cuneiformes do tarso e o cubóide; a seção distal, por outro lado, faz fronteira com as falanges.
- Falanges . São 14 ao todo e representam os elementos ósseos que compõem os dedos dos pés. Exceto pelo primeiro dedo - o único com duas falanges - todos os outros dedos têm três falanges cada.
O que é o astrágalo?
O astrágalo, ou talo, é um dos sete ossos do tarso, em outras palavras, um dos elementos ósseos que formam o tarso ou o grupo tarsal do pé .
Em contato íntimo com o calcanhar (outro osso do tarso), o astrágalo se forma com o último e com o maléolo da tíbia e da fíbula uma importante articulação: a articulação talocrural ou o tornozelo propriamente ditos (o termo tornozelo é amplamente difundido)., mas é impróprio).
Além do tálus e do calcâneo, os outros ossos do tarso são: o navicular, o cubóide, o cuneiforme lateral, o cuneiforme intermediário e o cuneiforme medial.
anatomia
O astrágalo é um elemento ósseo de forma irregular, no qual não há músculos inseridos.
É o segundo maior osso do tarso (o primeiro é o calcanhar) e representa a estrutura óssea do corpo humano com a maior porcentagem de tecido cartilaginoso em sua superfície.
Para simplificar o estudo, os anatomistas tendem a dividir o astrágalo em três porções ou partes:
- A cabeça;
- O pescoço;
- O corpo.
CABEÇA DO RESUMO
Orientada para a frente e ligeiramente para baixo, a cabeça do tálus é a parte mais distal do talo, ou seja, a parte mais próxima dos dedos dos pés (NB: na anatomia, distal significa mais distante do centro do corpo e opõe-se a proximal, que tem significado oposto).
Possui três áreas características: uma superfície articular na frente e duas "facetas" (uma medial e uma lateral) na superfície inferior.
A superfície articular localizada na frente da cabeça é bastante grande, oval e convexa. Seu papel é articular o astrágalo ao osso navicular.
A "faceta" medial (neste caso, significa que medial "olha" para o interior do pé) é convexa e de forma triangular ou semi-oval. Em sua superfície, abriga parte do chamado ligamento plantar calcareo-navicular, que atua como suporte para a cabeça do tálus.
Finalmente, a "faccetta lateral" (lateral significa que "olha" para o exterior do pé) é uma superfície um pouco achatada, que tem o papel de articular o astrágalo com a "faceta" presente na parte superior da parte anterior de calcanhar; Em palavras mais simples, conecta o talo com a área anterior e superior do calcâneo.
O ligamento plantar calcio-navicular é a formação de tecido conjuntivo fibroso, localizado na margem inferior do pé, que vai do calcanhar ao osso navicular.
COLAR DO ABSTRATO
O pescoço do tálus é a porção estreita que reside entre a cabeça e o corpo do tálus.
Possui várias superfícies rugosas, que servem como um ponto de inserção para diferentes ligamentos do pé.
Em particular, uma área semelhante a um sulco, chamada de sulco do astrágalo, merece uma citação. Na área entre o talo e o calcâneo, o sulco do tálus participa da formação do chamado seio tarsal (NB: constitui o teto, enquanto o calcanhar constitui o assoalho); o seio tarsal é uma pequena cavidade que abriga vasos sangüíneos, nervos e importantes ligamentos do pé, como o ligamento interósseo talo-calcâneo e o ligamento interósseo cervical. Estes ligamentos são importantes porque atuam como propriocepção durante o passo e garantem estabilidade ao pé.
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CORPO DO RESUMO
Das três partes que compõem o astrágalo, o corpo é a porção mais volumosa.
Dotado de uma forma cubóide, ocupa uma posição proximal em relação ao pescoço e cabeça e tem a importante tarefa de articular com as extremidades distais da tíbia e fíbula (NB: os ossos das pernas), formando a articulação talocrural (ou tornozelo propriamente dita). ).
Anatomicamente, 5 superfícies podem ser identificadas no corpo do astrágalo :
- A superfície superior. Também chamada de superfície troclear, esta área é lisa, mais larga na frente do que nas costas, convexa somente na frente e côncava para a parte restante.
A superfície superior do corpo do astrágalo está intimamente relacionada com a tíbia: na verdade, ela é inserida na chamada argamassa tibial, um recesso liso presente na superfície inferior da extremidade distal da tíbia.
A união entre a superfície superior do corpo do astrágalo e a argamassa tibial é o elemento principal que constitui o tornozelo propriamente dito.
Portanto, a superfície superior do corpo do astrágalo é uma superfície do tipo articular.
- A superfície medial. Tem duas áreas particularmente importantes: uma área com uma função articular e uma pequena depressão.
De consistência suave, a área com função articular está em continuidade com a superfície superior anteriormente descrita e tem a tarefa de unir a superfície medial do corpo do tálus com o chamado maléolo medial (ou tibial); O maléolo tibial é a proeminência óssea da tíbia, visível no lado interno da região anatomicamente chamada tornozelo. A conexão entre a superfície medial do corpo do astrágalo e a superfície interna do maléolo tibial dá estabilidade à articulação talocrural.
A pequena depressão, no entanto, é uma zona dedicada à inserção de alguns ligamentos deltoidei do tornozelo propriamente dito. Em comparação com a área da junta, ocupa uma posição mais baixa e tem uma consistência aproximada.
- A superfície lateral. Tem três áreas de particular importância: uma área com uma função articular, uma pequena depressão áspera e uma faceta orientada para o lado posterior do corpo do tálus.
De consistência suave e formato triangular, a área com função articular está em continuidade com a superfície superior descrita acima e tem a tarefa de unir a superfície lateral do corpo do tálus com o chamado maléolo lateral (ou peroneiro); o maléolo peroneal é a proeminência óssea da fíbula, visível no lado externo da região anatômica indicada pelo termo genérico do tornozelo. A união entre a superfície lateral do corpo do astrágalo e a superfície interna do maléolo peroneal dá estabilidade à articulação talocrural.
Passando, então, para a pequena depressão áspera, esta é a área designada para enganchar uma das duas extremidades de um importante ligamento do tornozelo: o chamado ligamento talofibular anterior.
Finalmente, a faceta orientada para o lado posterior do corpo do tálus é uma área triangular, cuja função é apoiar dois ligamentos do tornozelo propriamente dito: o chamado ligamento talofibular posterior e o chamado ligamento tibiofibular inferior traseiro.
- A superfície traseira. Tem duas áreas anatomicamente relevantes: um sulco profundo, logo abaixo da superfície superior do corpo do astrágalo, e um processo ósseo, em uma posição mais baixa do que o sulco acima mencionado e movido para fora do pé.
O processo ósseo tem a função fundamental de unir um importante ligamento do tornozelo: o referido ligamento talofibular posterior.
- A superfície inferior. É uma área anatômica razoavelmente grande, tendo a tarefa de articular com o calcanhar.
Delimitar a parte anterior é o sulco chamado sulco do tálus; sulco do astrágalo que, como será lembrado, é a área envolvida na constituição do chamado peito de tarso.
vascularização
O astrágalo é pouco vascularizado, por isso não tem um bom suprimento de sangue.
A falta de um suprimento sanguíneo adequado significa que os processos de cura de possíveis fraturas ósseas são muito lentos e exigem vários meses de espera.
funções
A função do astrágalo já foi amplamente discutida quando a definição foi dada.
Neste capítulo, portanto, vale a pena mencionar, resumidamente, a função do tornozelo adequadamente chamado e a importância das conexões entre as superfícies lateral e medial do corpo do tálus, respectivamente, com os maléolos peroneiro e tibial.
FUNÇÃO DE TORNOZELO
O tornozelo adequado permite que o pé realize dois movimentos fundamentais e opostos: flexão plantar e flexão dorsal .
A flexão plantar é o movimento que lhe permite apontar o pé para o chão. Os seres humanos realizam um movimento de flexão plantar quando tentam andar na ponta dos pés.
A dorsiflexão, no entanto, é o movimento que permite levantar o pé e andar nos calcanhares.
IMPORTÂNCIA DA UNIÃO ENTRE ASTRAGALO E MALLEOLI
Sem os maléolos peroneiro e tibial e sem as conjunções que estes formam, respectivamente, com a superfície lateral e medial do corpo do tálus, o talo tenderia a "escorregar" para fora da argamassa tibial, especialmente durante os movimentos do pé, especialmente acentuado.
desenvolvimento
O centro de ossificação, do qual o astrágalo se originará, geralmente se forma entre o 7º e o 8º mês da vida intra-uterina.
Doenças do astrágalo
Como todos os elementos semelhantes a ossos no corpo humano, até mesmo o tálus pode fraturar.
As fraturas mais comuns do astrágalo afetam duas das três porções que compõem o osso em questão: o pescoço e o corpo.
Na maioria dos casos, as fraturas do colo do tálus são subseqüentes à dorsiflexão excessiva do pé. Esse movimento, na verdade, faz com que o pescoço pressione, de forma anormal e violenta, contra a tíbia, quebrando-se devido ao impacto. Quando ocorrem, esses tipos de lesões ósseas podem alterar o fluxo de sangue para o tálus e levar a episódios de osteonecrose (ou necrose avascular).
Passando então às fraturas do corpo do tálus, estas são, via de regra, o resultado de saltos realizados por uma altura excessiva. Em tais circunstâncias, de fato, o corpo do tálus bate violentamente contra a argamassa tibial, sofrendo assim uma lesão.
