O sinal de Murphy (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) é uma ajuda valiosa em semióticos clínicos urgentes, para avaliar a origem da dor abdominal aguda.
O sinal de Murphy torna-se tipicamente positivo no caso de colecistite (inflamação da vesícula biliar) e litíase biliar (cálculos biliares para a vesícula biliar).
Como é realizado
O médico toca profundamente o abdômen do paciente no nível do hipocôndrio direito, convidando-o a inspirar profundamente (enquanto isso, o médico intensifica a pressão dos dedos). Se uma obstrução da vesícula biliar estiver presente, o paciente interromperá o movimento inspiratório em um certo ponto acusando uma dor intensa (já que a vesícula biliar distendida e inflamada, empurrada para baixo e para frente pela descida do diafragma, entra em contato com os dedos do médico. ); neste caso o sinal de Murphy - por este motivo também conhecido como sinal de parada respiratória - será considerado psoitivo.
Há também o chamado sinal de ultra-som Murphy, que se torna positivo em caso de dor reproduzível e bem localizado quando a sonda de ultra-som é usado para aplicar pressão diretamente sobre a vesícula biliar.
Em ambos os casos, é claramente uma manobra médica, que requer, entre outras coisas, uma certa experiência na identificação das áreas corretas nas quais aplicar a pressão.
A manobra de Murphy é ilustrada neste vídeo, a partir do qual a imagem associada ao artigo é tirada.
