Localizado entre a porção distal do fêmur (superiormente) e a porção proximal da tíbia (inferiormente), o joelho é uma das principais articulações do corpo humano .
Permite o movimento das pernas junto ao quadril e absorve grande parte do peso exercido pelo tronco.
Quando a saúde de um ou de ambos os joelhos está gravemente comprometida (devido, por exemplo, à osteoartrite ou à artrite reumatóide ), existem condições para implantar uma prótese .
As modernas próteses de joelho são para todos os efeitos das réplicas, em metal (ligas de cromo-cobalto, etc.) e polietileno (um tipo de plástico), das juntas originais.Com todo o cuidado e preocupação do caso (por exemplo, manter o peso corporal adequado ou não praticar esportes perigosos para os joelhos), uma prótese de joelho pode durar de 10 a 20 anos .
Quando já não é garantido o apoio pretendido - tanto porque o implante é antigo como porque houve uma complicação grave - é necessário recorrer à chamada intervenção de revisão .
Durante a revisão, o cirurgião cirúrgico remove a prótese velha, limpa o joelho (que pode ter mudado desde antes), realiza transplantes ósseos (se necessário) e aplica a segunda prótese .
Em geral, a remoção e a limpeza são realizadas em uma ocasião diferente do transplante de osso e da aplicação da segunda prótese. Separar a operação em dois serve para garantir melhores resultados.
DIFERENÇAS NA PRÓTESE
As próteses de joelho destinadas à revisão são geralmente ligeiramente diferentes das usadas nas primeiras operações. De fato, muitas vezes as placas para o fêmur e para a tíbia têm inserções mais longas, que servem para fixá-las melhor nas porções ósseas que não estão mais organizadas morfologicamente como antes.Às vezes, fios de metal, parafusos etc. também são usados.
COMPLICAÇÕES
As complicações da cirurgia de revisão são as mesmas que podem ocorrer durante e após o implante da primeira prótese, com a única diferença sendo que elas são muito mais frequentes.Possíveis riscos incluem:
- Trombose venosa profunda
- infecções
- Deterioração precoce ou luxação da prótese
- Danos aos ligamentos, tendões e vasos sanguíneos das articulações
- Diferenças de comprimento entre a perna operada e a não operada
- Fraturas ósseas
- Rigidez articular
