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Drogas para tratar pedras nos rins

definição

Os cálculos renais são pequenas agregações de sais minerais (cálcio, oxalato, fosfatos e ácido úrico) que se formam no trato urinário: obstruindo o fluxo fisiológico da urina, as pedras nos rins causam dor aguda e excruciante.

causas

Siga uma dieta desequilibrada e incorreta, especialmente no caso de predisposição genética, afeta fortemente a formação de pedras nos rins. Entre os fatores de risco estão: acidez da urina, ingestão de alguns líquidos, desidratação, idade avançada, infecções crônicas do trato urinário, hipertireoidismo, raça branca e sexo masculino.

As cólicas renais fortes e agudas são um indicador claro do cálculo renal: os dois distúrbios estão intimamente relacionados.

Os sintomas

A dor excruciante e aguda, localizada próxima à altura do rim afetado, é certamente o sintoma típico que une as várias formas de cálculos renais. A sintomatologia é completada por: calafrios, disúria, febre, náusea, sangue na urina, urina escura e mal-cheirosa e vômito.

Informações sobre cálculos renais - medicamentos para o tratamento de cálculos renais não pretende substituir a relação direta entre profissionais de saúde e pacientes. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Calcoli Renali - Medicamentos de Cálculo Renal.

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Na maioria dos casos diagnosticados, o cálculo renal é expelido espontaneamente dentro de 48 horas após o início dos sintomas, após ingestão adequada de líquidos e, possivelmente, medicamentos analgésicos.

A terapia medicamentosa é essencial para eliminar cálculos renais, aliviar a dor e prevenir a formação de novos agregados minerais nos rins.

Drogas antispticas : particularmente indicadas no caso de pedras nos rins, uma vez que reduzem a contractilidade dos mculos lisos. Para ser administrado somente quando a progressão do cálculo - daí a sua eliminação - é improvável, devido à sua estrutura e tamanho.

  • Butilbrometo de escopolamina (por exemplo, Buscopan, Addofix, Erion): indicado para relaxar o músculo liso do trato geniturinário. Recomenda-se administrar 1-2 comprimidos de 10 mg 3 vezes por dia para adultos e crianças com mais de 14 anos de idade. No caso de crianças entre os 6 e os 14 anos, é essencial consultar o médico antes de tomar o medicamento.
  • Sulfato de atropina (por exemplo, Atropina Lux): útil em caso de espasmos de músculo liso. Geralmente, a droga injetável subcutânea ou intramuscular é administrada na dose de 20 μg / kg (dose máxima de 600 μg). Em geral, tomar este medicamento é recomendado em conjunto com analgésicos.
  • Belladonna e papaverina cloidrato (por exemplo, Antispasmin cólica): a beladona exerce uma ação anticolinérgica, reduzindo o espasmo dos músculos lisos (redução significativa da dor). Tome 2-6 amêndoas açucaradas - composto por 10 mg de papaverina e 10 mg de beladona - por dia para a dor média causada por cólica renal. Em caso de gravidade, tome 1-3 comprimidos de 50 mg de papaverina e 10 mg de beladona diariamente.

Analgésicos (AINEs): atenuando a dor, a alternância entre dor e espasmo é desfavorecida, sem interferir no peristaltismo uretral: assim, o paciente pode eliminar o cálculo espontaneamente e com menos sofrimento.

  • Petidina (por exemplo, Petid C): para dor aguda, tomar por via oral uma dose equivalente a 50-150 mg a cada 4 horas, dependendo da gravidade da cólica. Para injecção subcutânea, administrar 25-100 mg e repetir a aplicação após 4 horas. Para injeção intramuscular, administrar 0, 5-2 mg de substância ativa por quilo de peso corporal. Alternativamente, por infusão intravenosa lenta, recomenda-se administrar o medicamento na dose de 25-50 mg (repetir após 4 horas).
  • Diclofenac (por exemplo, Fastum Painkiller, Dicloreum): preferível a petidina. Tome 50 mg de medicação oral 3 vezes ao dia (comprimidos); em alguns pacientes, é necessária uma dose inicial de 100 mg, e depois trocada para 50 mg. Após o primeiro dia, a dose diária total não deve exceder 150 mg.
  • Ibuprofeno (por exemplo, Noan, Vatran, Pedea): para dor moderada, a administração oral de 200-400 mg de medicação é recomendada a cada 4-6 horas, conforme necessário. A substância activa também pode ser administrada parentericamente (intravenosamente), dando 400-800 mg durante 30 minutos a cada 6 horas, conforme necessário.

Antiemético : essas drogas são de grande ajuda para apaziguar o vômito. Como exemplo, a substância ativa butilbrometo de escopolamina (previamente analisada) também é usada para aliviar a dor espástica do trato geniturinário e gastrointestinal, aplainando náuseas e vômitos induzidos pela dor.

Pedras nos rins: sintomas, diagnóstico e tratamento

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Dependendo do tipo de mineral que constitui o cálculo, o médico pode prescrever medicamentos úteis para reduzir a formação do agregado, ou em qualquer caso, ajudar a fragmentar o cálculo recém-formado (favorecendo, portanto, a eliminação espontânea do mesmo). A escolha de um medicamento em vez de outro depende da gravidade do problema e do tipo de mineral que constitui o cálculo.

  • Alopurinol (por exemplo, Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): indicado para o tratamento de cálculos de ácido úrico. Recomenda-se a administração inicial de 200-300 mg por dia por via oral, seguida de terapia de manutenção (300 mg / dia ou menos, com base nas recomendações do médico).
  • Antibióticos: recomendado em caso de cálculos de estruvita (fosfato, amônio e magnésio). Lembre-se que este tipo de cálculos renais é favorecido por uma infecção bacteriana; portanto, o médico, após isolar o patógeno responsável pela infecção, prescreverá o antibiótico mais adequado para tratar o paciente. Geralmente, uma antibioticoterapia de baixa dose é prescrita, consistindo na administração de uma mini-dose da droga à noite antes de ir dormir, por 2-3 meses, mudando a medicação a cada 7-10 dias.
  • Diuréticos tiazídicos (por exemplo, hidroclorotiazida: por exemplo, Moduretic, Esidrex): indicados no caso de agregados de cálcio. A escolha do medicamento e a dosagem devem ser prescritos pelo médico após um diagnóstico cuidadoso.
  • Bicarbonato de sódio (por exemplo, Sod B, Citrosodina) ou citrato de sódio (por exemplo, Sod Ci, Biochetasi, para urina alcalinizante): a ação alcalinizante favorecida pela droga é útil para aliviar os sintomas dolorosos e prevenir a formação de alguns tipos de cálculos. Embora a dosagem deva ser estabelecida pelo médico, geralmente é recomendado tomar 3 g da droga dissolvida em água, a cada duas horas, para que o pH urinário ultrapasse o valor 7; O tratamento de manutenção consiste em tomar 5-10 g por dia por um período de tempo estabelecido pelo médico.
  • Acidificação e alcalinização da urina: esta técnica é bastante complexa, pois desenvolve rapidamente a tolerância em relação à droga; no entanto, acidificar ou alcalinizar a urina pode, por vezes, impedir a formação de pedras nos rins. Cloreto de amônio, bastante eficaz, tomado por via oral, causa vômitos, hipocalcemia e acidose. Também a administração de ácido ascórbico (por exemplo, Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C) pode ser recomendada no caso de cálculos de oxalato, mas em doses inferiores a um grama por dia. A administração de citrato de potássio tende a impedir a formação de cálculos de ácido úrico e de oxalato de cálcio. Sempre consulte o seu médico antes de prosseguir com esta terapia: de fato, a acidez excessiva pode às vezes ser a causa da calculois. Aprofundar: dieta e pedras nos rins.

Em 10-20% dos casos, o paciente é incapaz de eliminar a pedra nos rins; portanto, é necessária terapia alternativa: litotripsia extracorpórea, litotripsia intracorpórea, tratamento cirúrgico.

Para todos os casos de cálculos renais, a terapia hidropínica (introdução de grandes quantidades de água) é essencial para facilitar a extrusão do cálculo.