O CICATRENE ® é um medicamento à base de sulfato de neomicina + bacitracina-zinco + glicina, cisteína e treonina
GRUPO TERAPÊUTICO: Antibióticos e quimioterápicos em associação
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações CICATRENE ® Neomicina + Bacitracina + Glicina, Cisteína e Treonina
O CICATRENE ® é utilizado no campo clínico no tratamento de infecções superficiais da pele sustentadas por microrganismos sensíveis à neomicina e bacitracina ou em lesões superficiais em risco infeccioso.
Mecanismo de ação CICATRENE ® Neomicina + Bacitracina + Glicina, Cisteína e Treonina
O CICATRENE ®, um fármaco amplamente utilizado tanto no campo clínico quanto como automedicação, é um produto que pode combinar ingredientes ativos com forte atividade microbicida e também aminoácidos que podem estimular a proliferação fibroblástica encurtando o tempo de reparo da lesão cutânea.
Esta actividade é facilitada pela possibilidade de os vários ingredientes activos aplicados topicamente se concentrarem no local, representando assim um substrato pronto a usar para os vários elementos biológicos presentes.
A atividade terapêutica do CICATRENE ® é, portanto, garantida pela presença de:
- Neomicina, antibiótico pertencente à categoria de aminoglicosídeos capaz de exercer a ação bacteriostática e bactericida, inibindo a subunidade ribossômica 30S e bloqueando a síntese protéica. A formação de proteínas aberrantes, além de comprometer as atividades metabólicas normais do microrganismo, é capaz de danificar a membrana e a parede bacteriana, determinando sua lise.
- Bacitracina, um antibiótico polipeptídico com atividade direta predominantemente para microrganismos Gram positivos capazes de inibir algumas etapas enzimáticas necessárias para a síntese de peptidoglicano, comprometendo a síntese da parede bacteriana.
- Glicina, Cisteína e Treonina, aminoácidos particularmente utilizados pelas células em replicação ativa, fundamentais para os fibroblastos, a fim de otimizar a síntese de novas matrizes, garantindo assim uma rápida recuperação das características histológicas do tecido lesado.
Estudos realizados e eficácia clínica
1 NEOMICINA EM PACIENTES QUEIMADOS
Am J Clin Dermatol. 2002; 3 (8): 529-34.
Revisão importante demonstrando a eficácia da neomicina tomada para uso tópico na melhoria da condição clínica de pacientes com queimaduras, permitindo a rápida regressão das lesões da pele e protegendo a pele de infecções bacterianas.
2 OTOTOSSIDADE POR NEOMICINE
J Laryngol Otol. 2005 Jan; 119 (1): 48-50.
Ainda outro estudo demonstrando como a neomicina, como o aminoglicosídeo, tem um potencial papel ototóxico, especialmente em todos os pacientes potencialmente predispostos. Por esta razão, não é recomendado aplicar este antibiótico ao nível do ouvido externo e do canal auditivo.
3. HIPERSENSIBILIDADE À NEOMICINA
Pharmacoepidemiol Drug Saf. Outubro de 2005; 14 (10): 725-33.
Um interessante estudo epidemiológico conduzido em mais de 47 mil pacientes demonstrando como a neomicina pode ser particularmente sensível e às vezes responsável por reações adversas potencialmente perigosas.
Método de uso e dosagem
CICATRENE ®
Creme e pó para uso cutâneo composto por 3.300 UI de sulfato de neomicina, 250 UI de bacitracina-zinco, 10 mg de L-Glicina, 2 mg de L-cisteína e 1 mg de L-treonina por grama de produto.
É aconselhável aplicar CICATRENE ® somente após cuidadosa limpeza da região lesada.
A aplicação de uma fina camada de creme ou a quantidade adequada de pó duas vezes ao dia é capaz de garantir uma recuperação rápida da ferida em poucos dias, evitando a sobreposição de infecções bacterianas.
Advertências CICATRENE ® Neomicina + Bacitracina + Glicina, Cisteína e Treonina
Embora o uso de CICATRENE ® seja geralmente seguro e não tenha efeitos colaterais clinicamente relevantes, o uso prolongado do medicamento pode resultar em reações adversas locais.
O eventual aparecimento dos efeitos acima mencionados deve alarmar o paciente, que após consultar seu médico, pode considerar suspender a terapia no local.
A aplicação do fármaco nas membranas mucosas ou na conjuntiva, em regiões particularmente grandes e em pele profundamente lesada poderia facilitar a absorção sistêmica dos antibióticos contidos nele, expondo o paciente a efeitos colaterais sérios, como nefro e ototoxicidade.
O uso prolongado e inadequado do produto pode facilitar a formação de cepas resistentes à antibioticoterapia comum, exacerbando o quadro clínico do paciente.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
O uso do CICATRENE ® durante a gestação e no período subseqüente da amamentação somente deve ocorrer em casos de real necessidade e sempre sob rigorosa supervisão médica, evitando-se todas as possíveis condições que facilitem a absorção sistêmica dos princípios ativos.
interações
Atualmente, princípios ativos que alteram as propriedades terapêuticas e o perfil de segurança do CICATRENE ® não são conhecidos.
Para os possíveis efeitos nefrotóxicos e ototóxicos, entretanto, a administração concomitante de outros aminoglicosídeos, acima de tudo sistemicamente, não é recomendada.
Contra-indicações CICATRENE ® Neomicina + Bacitracina + Glicina, Cisteína e Treonina
O uso de CICATRENE ® é contraindicado em caso de hipersensibilidade à substância ativa e seus excipientes.
Lembre-se também de evitar o contato da droga com as membranas mucosas e a conjuntiva.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
O uso de CICATRENE ® é geralmente bem tolerado e não tem efeitos colaterais clinicamente relevantes.
Esta segurança, garantida pela ingestão tópica do medicamento e pela baixa absorção sistêmica dos ingredientes ativos, não expõe o paciente a riscos particularmente relevantes.
No entanto, reações locais de hipersensibilidade com possível sobreposição de infecções bacterianas sustentadas por microrganismos resistentes à neomicina e bacitracina podem ocorrer após o uso prolongado da droga.
notas
CICATRENE ® não está sujeito a prescrição médica obrigatória.
