generalidade
As doenças exantemáticas são todas aquelas doenças infecciosas, tanto virais como bacterianas, que causam uma erupção típica acompanhada por uma série de outros sintomas, tais como: febre, mal-estar, falta de apetite, dor de cabeça, dor abdominal, irritabilidade e dor muscular.
Exame objetivo e história (ou história clínica) são freqüentemente suficientes para diagnosticar doenças exantemáticas.
O tratamento depende do tipo de doença exantemática em andamento: as doenças exantemáticas virais mais comuns fornecem, em sua maioria, uma terapia sintomática; as doenças exantemáticas de origem bacteriana, por outro lado, proporcionam a antibioticoterapia para combater as bactérias que infectam o organismo.
O que são doenças exantemáticas?
As doenças exantemáticas são aquelas condições mórbidas de origem infecciosa, geralmente virais, que causam uma erupção típica (chamada exantema ou erupção cutânea ); essa "erupção cutânea" é acompanhada por uma série de outras manifestações, como febre, estado de mal-estar e perda de apetite.
PRINCIPAIS DOENÇAS EXANTEMATÓRIAS
As doenças exantemáticas por excelência são:
- Sarampo
- Rubéola
- Varicela
- Febre escarlate
- A quarta doença
- A quinta doença
- A sexta doença
Essas condições são muito comuns e conhecidas.
MENOS DOENÇAS CONHECIDAS
Menos comuns e / ou conhecidos que os anteriores, mas ainda são doenças exantemáticas:
- Torcendo
- Sífilis
- AIDS ou HIV
- A doença "mãos pés boca"
- Varíola
- Hepatite viral
- Mononucleose infecciosa
- Acrodermatite papulosa ou síndrome de Gianotti-Crosti
- O eritema multiforme
- A síndrome papulo-purpúrica "luvas e meias"
- Pustulose exantemática aguda generalizada
- Pitiríase rósea
- A síndrome do choque tóxico
- Síndrome da pele pseudo-queimada ou infecção por estafilococos
- Síndrome de Kawasaki
- Pneumonia por Mycoplasma ou pneumonia atípica
- Rickettsiosi
epidemiologia
As doenças exantemáticas por excelência são patologias mórbidas que geralmente acometem indivíduos de idade jovem ou muito jovem .
A predisposição particular de indivíduos muito jovens a contrair as doenças exantemáticas mais comuns está ligada, essencialmente, a dois fatores: o sistema imunológico ainda não totalmente desenvolvido e eficiente, e a alta contagiosidade dos agentes infecciosos desencadeantes, o que aumenta o risco de contágio para aqueles que vivem em comunidades como escolas ou creches.
ORIGEM DO TERMO ESANTEMA E DERIVADOS
O termo esantema deriva da palavra grega " exanthema " ( ἐξάνθημα ), que significa "explosão", mas também "vent".
Um exantema é uma erupção cutânea baseada na pele, muito semelhante a uma erupção vulcânica (portanto, o uso do termo "erupção cutânea" para definir um exantema).
causas
A causa de muitas doenças exantemáticas é viral, que é um vírus que determina a condição mórbida.
No entanto, é bom lembrar que existem doenças exantemáticas devido a bactérias e doenças exantemáticas cujos agentes infecciosos desencadeantes são, no momento, desconhecidos (podem ser vírus, bactérias ou outros).
| Doenças exantemáticas e causas desencadeantes | ||
| Origem viral | doença | Agente infeccioso |
| varicela | Vírus varicela-zoster | |
| sarampo | morbilivírus | |
| rubéola | Vírus da rubéola | |
| Quinta doença | Parvovírus B19 | |
| Sexta doença | Vírus do Herpes B6 | |
| SIDA | HIV ou vírus da imunodeficiência humana | |
| Hepatite viral | Hepatovirus | |
| Mononucleose infecciosa | Vírus Epstein Barr | |
| Doença mãos pés boca | Vírus Coxsackie | |
| Origem bacteriana | Quarta doença | Streptococcus beta-hemolítico tipo A (provavelmente) |
| escarlatina | Streptococcus beta-hemolítico tipo A | |
| Síndrome do choque tóxico | Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus ) | |
| Síndrome da pele pseudo-queimada | Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus ) | |
| Pneumonia por Mycoplasma | Mycoplasma pneumoniae | |
Sintomas e Complicações
A erupção que acompanha as doenças exantemáticas pode ocorrer de várias formas: com manchas de tamanhos diferentes, com pequenas manchas, com erupção cutânea (eritema), com comichão, com vesículas e / ou com pápulas.
As características da erupção cutânea dependem do agente infeccioso desencadeante, depois do tipo de doença exantemática.
Para aprofundar as características da erupção das doenças exantemáticas mais comuns:
- sarampo
- rubéola
- escarlatina
- varicela
EVENTOS ASSOCIADOS
Como afirmado na definição de doenças exantemáticas, a presença dessas condições mórbidas inclui, além do exantema, também uma série de outras manifestações ou distúrbios.
Entre as manifestações associadas à erupção, incluem-se:
- febre
- mal-estar
- Dor de cabeça
- Perda de apetite
- Dor abdominal
- irritabilidade
- Dor ou dor muscular real
Similarmente à erupção cutânea, os sintomas e sinais acima mencionados também dependem do tipo de doença exantemática em andamento.
VEJA O MAIS TESTEMUNHO
A erupção que caracteriza doenças exantematosas pode afetar qualquer parte do corpo humano.
No entanto, é bom especificar que existem áreas anatômicas mais afetadas que outras, como: a face, o tronco (peito, barriga e costas) e as extremidades (ou seja, mãos e pés).
UMA CLASSIFICAÇÃO ÚTIL
Os médicos decidiram classificar algumas doenças exantemáticas com base em onde a erupção geralmente começa.
Essa maneira de proceder levou ao seguinte esquema:
- Doenças exantemáticas, cuja erupção tende a começar com a face :
- sarampo
- rubéola
- Quinta doença
- escarlatina
- Doenças exantemáticas, cuja erupção tende a começar com o tronco :
- varicela
- Sexta doença
- Doenças exantemáticas, cuja erupção tende a começar nas extremidades :
- Síndrome papulo-purpúrica "luvas e meias"
- Doença mãos pés boca
A falta de inclusão neste esquema de várias doenças exantemáticas se deve ao fato de que estas tendem a se iniciar, indiscriminadamente, no tronco, na face e / ou nas extremidades dos membros.
COMPLICAÇÕES
As doenças exantemáticas podem envolver muitas complicações, algumas das quais são particularmente graves e com resultados permanentes.
Por exemplo, o sarampo pode causar, com mais do que frequência discreta, otite média, pneumonia, diarréia e convulsões; muito raramente, pode originar formas graves e por vezes letais de encefalite (1 caso de sarampo a cada 5.000 é letal devido a encefalite).
A infecção por rubéola costuma ser um pouco agressiva, mas pode ser um sério perigo para adultos, especialmente para mulheres grávidas. Como o sarampo, a rubéola também pode induzir encefalite.
A escarlatina pode causar infecções nos ouvidos, abcessos na garganta, sinusite, pneumonia, meningite, problemas ósseos ou articulares, danos no fígado, danos renais e febre reumática com problemas cardíacos associados (NB: complicações decorrentes de problemas ósseos em diante). eles são muito raros).
Para saber mais sobre as complicações relacionadas às doenças exantemáticas, os leitores podem consultar os artigos aqui apresentados (quarta doença), aqui (quinta doença) e aqui (sexta doença).
diagnóstico
Em geral, para diagnosticar doenças exacerbadas, os médicos recorrem apenas ao exame objetivo e à história (ou história clínica), pois a observação e a avaliação do quadro sintomático são muitas vezes ricas em informações fundamentais.
A execução de um teste de saliva (por meio de um buffer) e exames de sangue é realizada apenas em caso de dúvida.
tratamento
Para as doenças exantemáticas virais mais comuns, o tratamento geralmente é sintomático .
Os médicos definem os tratamentos que visam melhorar o quadro sintomático, depois as terapias que visam aliviar as manifestações da doença em andamento.
Voltando às doenças exantematosas virais mais comuns, os remédios sintomáticos para este tipo de condições consistem em: repouso, ingestão de paracetamol (para baixar a febre), aplicação de emolientes na pele (para aliviar alguns sintomas de erupção cutânea) e anti-histamínicos ( para lidar com a coceira intensa).
Para doenças exantemáticas bacterianas, como a escarlatina, a situação é ligeiramente diferente e o tratamento é causal, ou seja, visa tratar as causas.
Nestas situações, portanto, a terapia consiste em drogas antibióticas, cujo objetivo é eliminar colônias bacterianas que infestam o organismo.
Para aprofundar:
- Medicamentos para o tratamento do sarampo
- Medicamentos para o tratamento da rubéola
- Drogas para o tratamento da varicela
- Drogas para o tratamento da escarlatina
- Drogas para o tratamento da sexta doença
CASOS ESPECIAIS
Doenças graves exageradas e / ou consequências desagradáveis frequentes, como a SIDA ou o tifo, requerem tratamento direcionado e cumprimento de precauções importantes para evitar o contágio de outras pessoas.
Para as doenças exantematosas virais mais graves, a terapia envolve a administração de medicamentos antivirais .
prevenção
Hoje, várias doenças exantemáticas são evitáveis por meio de vacinas específicas .
Entre as doenças exantemáticas por excelência, aquelas para as quais há uma vacinação efetiva são: sarampo, rubéola e varicela.
prognóstico
O prognóstico das doenças exantemáticas varia de acordo com a gravidade da doença exantemática em curso.
As doenças exantemáticas por excelência têm, geralmente, um prognóstico positivo. No entanto, os médicos recomendam, sempre que possível, fornecer as vacinas apropriadas.
Doenças exantemáticas, como AIDS ou varíola, têm um resultado notório.
