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definição
A doença de Paget do mamilo é uma forma rara de tumor maligno, que se origina da proliferação neoplásica das células dos ductos galactóforos e depois se difunde progressivamente para o mamilo e a aréola. Geralmente, a doença afeta apenas um seio e está frequentemente associada ao câncer de mama ductal in situ ou do tipo invasivo.
Os fatores de risco que predispõem ao aparecimento são os mesmos que os tornam suscetíveis ao desenvolvimento de outros tipos de câncer de mama.
A doença de Paget também pode ocorrer em outros locais onde as glândulas apócrinas estão presentes, principalmente no nível inguinal ou na região perineal (doença de Paget extra-mamária).
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Dor no peito
- edema
- eritema
- Erosão da pele
- Inchaço, calor ao toque e vermelhidão da mama
- nódulo
- Pele seca
- Presença de nódulo mamário
- coceira
- Retorno do mamilo
- Secreções serosas ou sangue do mamilo
- Úlceras Cutâneas
Outras direções
A doença de Paget da mama produz alterações visíveis na pele do complexo mamilo-aréola, dando-lhe uma aparência semelhante a uma placa psoriática ou a um eczema: a pele parece avermelhada, seca, irritada ou escamosa.
Outros sinais e sintomas freqüentes são secreções cor de palha (serosa ou purulenta), coceira e sensação de ardor ao redor do mamilo e da aréola mamária.
Em cerca de metade de todos os casos de doença de Paget, um nódulo na mama subjacente pode ser encontrado à palpação. Além disso, podem ocorrer edema, introflexão do mamilo e lesões ulcerativas-erosivas com crostas.
A doença de Paget do mamilo pode ser diagnosticada por biópsia. Dada a possível associação com um câncer de mama básico, outras investigações médicas, como mamografia, ressonância magnética e biópsia do linfonodo sentinela, podem ser realizadas.
Se a doença é detectada e tratada em seus estágios iniciais, há uma boa chance de recuperação. Portanto, durante o autoexame das mamas, pode ser útil verificar regularmente o mamilo e a aréola de ambas as mamas, de modo a perceber uma possível lesão associada à doença de Paget.
O tratamento envolve a remoção cirúrgica dos tumores diagnosticados (conservador ou radical, com possível linfadenectomia axilar). Dependendo do caso, o tratamento adjuvante com drogas quimioterápicas, radioterapia ou terapia hormonal também pode ser recomendado, a fim de prevenir a recorrência do câncer de mama e destruir quaisquer células tumorais residuais.
