menopausa

Remédios para Síndrome do Climatério

O climatério é um período de cerca de 7-10 anos entre a pré-menopausa (quando o ciclo é irregular, dura 6-8 anos) e a menopausa (ausência total do ciclo menstrual por pelo menos 12 meses).

A síndrome do climatério é um distúrbio caracterizado por um conjunto de sintomas típicos que ocorrem durante o climatério.

A transição da fertilidade para a menopausa é causada pela redução do fluxo de estrogênio hormonal; este último também é considerado responsável pela sintomatologia climatérica.

Nem todas as mulheres que entram na menopausa sofrem de síndrome do climatério, mas, nas mulheres ocidentais, as estatísticas mostram uma incidência de 75%.

A redução de estrogênio é considerada um fator negativo para a saúde da mulher; torna-se mais sensível a várias doenças do osso, metabólicas, vasculares, tipo de tumor, etc.

Por outro lado, deve-se especificar que o perigo NÃO está associado à síndrome do climatério, mas sim à modificação hormonal básica. Isso significa que a intensidade e a duração dos sintomas não estão diretamente relacionadas ao aumento do risco / incidência de doenças femininas na velhice.

O que fazer

  • Em primeiro lugar, é necessário reconhecer as primeiras "indicações" de entrar em menopausa.
    • Também pode se manifestar muitos anos antes da entrada final:
      • Alterações menstruais.
      • Ondas de calor.
      • Suores noturnos.
      • Fadiga.
      • Dor de cabeça.
      • Palpitações e ansiedade.
      • Irritabilidade.
      • Distúrbios do sono
    • Menos frequentemente e mais tarde:
      • Dores articulares e musculares.
      • Distúrbios urinários (como incontinência).
      • Depressão.
      • Dificuldade de concentração e déficit de memória.
      • Secura vaginal, diminuição da libido e relação sexual dolorosa.
      • Aumento do pH vaginal.
      • Atrofia vulvar.
      • Secura da pele e cabelos.
      • Ganho de peso e redistribuição de gordura (do ginoide ao andróide).
    • As complicações são muito mais sérias como:
      • Osteoporose.
      • Hipertensão arterial primária.
      • Aumento do risco cardiovascular.
      • Aumento do risco de câncer de mama e do colo do útero.
  • Entre em contato com seu clínico geral ou ginecologista, que analisará a situação e avaliará a relevância da terapia medicamentosa.
  • Se o especialista consentir na terapia farmacológica, é possível associar:
    • Diet.
    • Programa de atividade motora.
    • Alguns remédios naturais à base de plantas.

O que NÃO fazer

  • Ignorando os sinais e sintomas da síndrome do climatério: o tratamento precoce pode ser um fator determinante na redução da gravidade.
  • Não entre em contato com seu clínico geral ou ginecologista, especialmente se a menopausa for precoce, tardia ou se você tiver sintomas intensos / estranhos.
  • Não siga a terapia medicamentosa.
  • Não adote conselhos sobre estilo de vida, dieta e outros remédios.

O que comer

  • Os princípios básicos da dieta para a síndrome do climatério são:
    • Se você está acima do peso, perder peso graças a um esquema hipocalórico em 70% das calorias normais.
    • Adicione cálcio e vitamina D para combater a osteoporose.
    • Fornecer ácidos graxos benéficos para neutralizar o aumento do colesterol, triglicérides e pressão para reduzir quaisquer complicações do diabetes mellitus tipo 2.
    • Promover a ingestão de potássio e magnésio e diminuir o sódio: neutraliza o aparecimento da hipertensão.
    • Consumir alimentos com um índice glicêmico baixo ou médio, com porções moderadas (carga glicêmica média), para evitar o aparecimento de hiperglicemia, diabetes mellitus tipo 2 e hipertrigliceridemia.
    • Promover a ingestão de antioxidantes polifenólicos e fitoesteróis para reduzir os sintomas (fitoestrógenos), reduzir o estresse oxidativo, prevenir o aparecimento de tumores e otimizar os parâmetros metabólicos (lipídios, açúcar no sangue, etc.).
  • Em resumo, aumente a contribuição de:
    • Alimentos ricos em fitoesteróis e lecitinas: os fitoesteróis são o alter ego do colesterol no mundo das plantas. Do ponto de vista metabólico, exercem um efeito diametralmente oposto e promovem a redução da colesterolemia. Lembre-se de que alguns fitoesteróis simulam o efeito de estrógenos femininos, embora a extensão dessa reação não seja totalmente clara. São alimentos ricos em fitoesteróis: soja e óleo de soja, muitas sementes oleaginosas, trevo vermelho, germe de cereais, frutas, vegetais e alguns alimentos dietéticos (por exemplo, iogurtes adicionados).

      As lecitinas são moléculas capazes de ligar compostos gordurosos e aquosos; É por isso que eles também são usados ​​como aditivos. No trato digestivo, eles se ligam ao colesterol e aos sais biliares, reduzindo sua absorção. No nível metabólico, melhoram a relação entre colesterol bom e ruim e reduzem o total. Eles são ricos em lecitinas: soja e outras leguminosas, gema de ovo (mas não recomendada em caso de colesterol alto), legumes e frutas.

    • Vitamina D: essencial para o metabolismo ósseo, produção de hormônios e suporte ao sistema imunológico; é abundante em produtos da pesca, óleo de peixe, fígado e gema de ovo.
    • Ômega 3: ácido eicosapentaenóico (EPA), ácido docosahexaenóico (DHA) e ácido alfa-linolênico (ALA). Eles desempenham um papel protetor em todas as doenças da troca, incluindo pressão alta. Os dois primeiros são biologicamente muito ativos e estão contidos principalmente em: sardinha, cavala, palamita, sável, arenque, aliterado, barriga de atum, agulha, alga, krill etc. O terceiro, no entanto, é menos ativo, mas um precursor de EPA; está principalmente contido na fração gordurosa de certos alimentos de origem vegetal ou nos óleos de: soja, linhaça, sementes de kiwi, sementes de uva, etc.
    • Omega 6: ácido linoléico (LA), ácido gama linoléico (GLA), diomogamma linolênico (DGLA) e araquidônico (AA). Eles têm uma função semelhante aos anteriores, mas são mais abundantes na dieta. Por outro lado, o equilíbrio nutricional requer que não mais do que 400% do ômega 3. Eles são principalmente contidos em: sementes de girassol, gérmen de trigo, gergelim, quase todas as frutas secas (por exemplo, amendoim), germe de milho e óleos relacionados.
    • Potássio: aumentar a ingestão dietética diminui a pressão arterial e aumenta a excreção urinária de sódio. Ao atingir uma dose de 4000mg / dia, é possível reduzir a pressão arterial até 4mmHg. Está contido em todos os alimentos, com exceção das gorduras de tempero. No entanto, os alimentos que são mais adequados para aumentar a ingestão de alimentos são vegetais frescos e crus e frutas.
    • Magnésio: como o anterior, favorece a diminuição da pressão arterial. Doses de 120-973 mg / dia (mais de 200% dos requisitos) revelaram-se eficazes na redução da hipertensão. Está principalmente contido em alimentos de origem vegetal; em particular: grãos inteiros e farelo, sementes oleaginosas, cacau, legumes, etc.
    • Cálcio: é a base da manutenção óssea. Garantir sua contribuição reduz o risco de osteoporose. Está principalmente contido no leite e derivados, em frutas secas e leguminosas.

NB O consumo de azeite de oliva extra virgem rico em ácidos graxos ômega 9 é inversamente proporcional à alta pressão, mas não se diz que isso depende do ácido oleico; Na verdade, essa gordura de tempero também é rica em ácidos graxos poliinsaturados, vitamina E, polifenóis e fitoesteróis, etc.

    • Alimentos ricos em antioxidantes vegetais: os mais difundidos são polifenólicos (fenóis simples, flavonóides, taninos). Alguns caem no grupo dos fitoesteróis acima mencionados (isoflavonas). Eles se comportam mais ou menos como vitaminas. Reduzir o estresse oxidativo e otimizar o metabolismo das lipoproteínas; eles parecem se correlacionar com uma redução no colesterol total e no LDL. Eles são ricos em polifenóis: vegetais (cebola, alho, frutas cítricas, cerejas, etc.), frutas e sementes (romã, uvas, frutas etc.), vinho, sementes oleaginosas, café, chá, cacau, legumes e grãos integrais, etc.
    • Pequenas porções de alimentos com uma prevalência de carboidratos: cereais e derivados (macarrão, pão, etc.), batatas, legumes descascados, frutas muito doces.
    • Entre os alimentos ricos em carboidratos, preferem-se aqueles com baixo índice glicêmico: integrais ou enriquecidos com fibras (por exemplo, aqueles adicionados em inulina), leguminosas integrais, frutas pouco ou levemente adocicadas.
    • Reduza a carga glicêmica das refeições: aumente o número (cerca de 5 a 7 no total), reduzindo a ingestão calórica total, reduzindo porções especialmente alimentos ricos em carboidratos (é aconselhável compartilhar os carboidratos em todas as refeições, além de um lanche noite).
    • Reduzir o índice glicêmico das refeições: aumentando a quantidade de vegetais de baixa caloria ricos em fibras: radicchio, alface, abobrinha, erva-doce, etc. Enriquecer todos os pratos com baixo teor de gordura e proteína (eles retardam a digestão e a absorção de açúcares e evitam o pico glicêmico).

O que não comer

Os excessos de:

  • Sódio: direta e indiretamente relacionado à hipertensão arterial, deve ser eliminado da dieta. Estamos falando de sódio adicionado, que é o sódio presente no sal de cozinha (cloreto de sódio) e usado como meio de preservação para: salame, salsichas, carne enlatada, conservas de peixe, comida em salmoura ou sal, etc. Eles também são ricos: salgadinhos, fast food e junk food em geral.
  • Gorduras saturadas e hidrogenadas, estas últimas principalmente na forma trans: estão relacionadas ao aumento da pressão arterial, colesterolemia e inflamação sistêmica. Gorduras saturadas são encontradas principalmente em: queijos gordurosos, creme, cortes de gordura de carne fresca, salsichas e carnes curadas, hambúrgueres, salsichas, óleo de palma e palma, outros óleos bifracionados, etc. As gorduras hidrogenadas, que podem ter uma alta porcentagem de cadeias em forma trans, estão principalmente contidas em: óleos hidrogenados, margarinas, snacks doces, salgadinhos, assados ​​embalados, etc.
  • Alimentos ricos em colesterol: paradoxalmente, eles parecem exercer um efeito menos hipercolesterolêmico do que a categoria anterior, mas não são recomendados. O colesterol é abundante: gema de ovo, queijos gordos e envelhecidos, miudezas (cérebro, fígado e coração), crustáceos (por exemplo camarões) e certos moluscos bivalves (por exemplo, mexilhões).
  • Álcool: é uma molécula diretamente envolvida no aumento patológico da pressão arterial. Todas as bebidas estão envolvidas, das mais leves aos espíritos. Deve, no entanto, ser especificado que uma ou duas unidades de vinho tinto por dia não são consideradas fatores de risco cardiovascular, pelo contrário. Graças à concentração de polifenóis, eles parecem exercer uma função preventiva.
  • Glicemia excessiva e índice glicêmico: promovem o aumento de açúcar no sangue e triglicerídeos. É aconselhável reduzir porções de sobremesas e lanches, massas, pães, pizzas e frutas muito doces. A escolha do alimento deve favorecer aqueles ricos em fibras, frescos e bem hidratados.

Curas Naturais e Remédios

  • A atividade física: moderada e possivelmente aeróbica, tem vários efeitos benéficos como:
    • Previne muitas complicações graves (osteoporose, doenças metabólicas e cardiovasculares).
    • Promove o equilíbrio emocional.
    • Normaliza estímulos fisiológicos.
  • Fitoterapia: é capaz de reduzir os sintomas da síndrome do climatério. As plantas mais usadas são:
    • Cimifuga (Cimicifuga Racemosa): rizomas e raízes são usados. Contém glicosídeos triterpênicos (acteína e cimicifugosida), ácidos fenólicos, alcaloides quinolizidínicos, flavonóides e resinas (cimicifugina). Reduz os níveis hormonais de LH (luteinizante) no sangue, mas não os níveis de FSH (estimulando o folículo); contraria a perda mineral óssea.
    • Agnocasto (Vitex agnus-castus): a fruta madura é usada. Contém glicosídeos iridóides (aucubina, agnosídeo), flavonóides (caticina, vitexina, isovitexina), terpenos (vitexilattona) e alcalóides (vaticin). Inibe a secreção de prolactina e aumenta os níveis de LH e FSH.
  • Suplementos alimentares: nem todos mostraram a mesma eficácia no alívio dos sintomas. Os mais utilizados são:
    • Soja (Glycine max): graças às suas isoflavonas, reduz o rubor, os distúrbios do sono, a irritabilidade, a depressão, a incidência de manifestações vasomotoras e os níveis de colesterol total (mérito de gorduras e lecitinas essenciais). Não tem efeitos colaterais e provavelmente ajuda a prevenir tumores mamários e uterinos.
    • Trevo vermelho (Trifolium pratense): tem mais ou menos os mesmos efeitos da soja.
    • Extrato seco de Dioscorea (Dioscorea villosa): graças à concentração de diosgenina, otimiza a relação entre estrogênio e progesterona.

Cuidado farmacológico

A terapia farmacológica utilizada contra a síndrome do climatério é a reposição hormonal. É baseado em estrogênio e progesterona de origem sintética. Reduz os sintomas e previne complicações (especialmente osteoporose).

No entanto, apresenta alguns efeitos colaterais, tais como: náusea, tendência a fenômenos trombóticos, hipertensão e aumento da incidência de carcinoma do útero e da mama.

  • Estradiol (por exemplo, Ephelia, Climara, Estrofem).
  • Estriol (por exemplo, Ovestin).
  • Acetato de Medroxiprogesterona (por exemplo, Farlutal, Provera, Premia).
  • Progesterona (por exemplo, Prontogest, Prometrium).
  • Etinilestradiol (por exemplo, Etinilestradiol Amsa).
  • Tibolona (por exemplo Livial).

Outros métodos são baseados na administração de:

  • Inibidores seletivos de receptores estrogênicos:
    • Raloxifeno (por exemplo, Raloxifene Teva, Optruma, Evista).
    • Tamoxifeno (por exemplo, Nolvadex, Tamoxifen AUR, Nomafen).
  • Drogas ISRS ou inibidores seletivos da recaptação de serotonina), úteis para o controle dos sintomas vasomotores, exercem um importante efeito antidepressivo:
    • Venlafaxina (por exemplo, Efexor).
    • Paroxetina (por exemplo, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox).
  • Outros medicamentos antidepressivos:
    • Clonidina (por exemplo, Catapresan, Isoglaucon).

prevenção

Não há forma preventiva contra a síndrome do climatério; Por outro lado, o agravamento dos sintomas pode ser reduzido:

  • Reconhecendo os sintomas cedo.
  • Começando imediatamente a terapia medicamentosa e remédios naturais sob consulta médica.

Tratamentos Médicos

Não há tratamentos médicos destinados a reduzir os sintomas da síndrome do climatério.