O termo "ereção" refere-se ao aumento do volume e endurecimento dos órgãos ou tecidos eréteis (pênis, clitóris, mamilos) devido à vasodilatação maciça; Neste artigo vamos nos concentrar na ereção peniana.
Ereção do pênis: como acontece e do que depende
A ereção é um reflexo da coluna vertebral que leva ao aumento da turgidez e do tamanho do pênis. Esse fenômeno, que reflete o estado da excitação sexual masculina, é apoiado pela integração de estímulos de vários tipos.
Fisiologicamente falando, a ereção é o resultado de uma interação entre elementos vasculares, hormonais, nervosos, psicológicos e geniturinários. Em sua forma mais simples, o reflexo da ereção, que está sob o controle do sistema nervoso autônomo e, portanto, representa um evento involuntário, surge da ativação tátil dos mecanoceptores da glande ou de outras zonas erógenas. Esses estímulos são então transferidos para os centros de controle espino-sacrais, que os processam, desencadeando os eventos bioquímicos que estão na base da ereção. Nos centros espinhais localizados um pouco mais acima, ao nível da primeira e segunda vértebras lombares, sinais produzidos nos centros superiores do cérebro também podem ser recebidos, seguindo estímulos eróticos de natureza visual, auditiva, olfativa ou psicológica.
A integração de todos esses impulsos, incluindo os de natureza inibitória, determina uma resposta dos centros de controle da coluna vertebral. Quando os sinais excitatórios prevalecem, a eferência simpática, normalmente responsável pela vasoconstrição das artérias penianas e pela flacidez do órgão, é inibida. Ao mesmo tempo estimulam-se os eferentes parassimpáticos, que atuam diametralmente opostos, aumentando o fluxo sanguíneo para o pênis e determinando sua ereção.
Quando estímulos excitatórios não estão mais presentes, o GMPc é degradado por uma enzima específica chamada fosfodiesterase e entra na fase de detumescência. O Viagra atua nesse nível, inibindo a atividade dessas enzimas e garantindo uma ereção mais consistente e prolongada. O mesmo vale para o tadalafil (nome comercial Cialis ), que tem um efeito mais prolongado, e para o vardenafil (nome comercial Levitra ).
Os corpos cavernosos constituem os dois órgãos vasculares eréteis do pênis e, na verdade, são comparáveis às esponjas. Quando as paredes arteriolar e trabecular do corpo cavernoso são liberadas, elas incorporam quantidades consideráveis de sangue, aumentando de tamanho. O aumento do volume também provoca um aumento da pressão, que bloqueia o refluxo venoso e leva ao aprisionamento de sangue no corpo cavernoso.
Uma terceira estrutura corre abaixo deles: o corpo esponjoso, que acompanha a uretra e se estende anteriormente para formar a glande. Durante a ereção, o corpo esponjoso exerce menos pressão do que os corpos cavernosos, a fim de não bloquear a uretra e permitir a passagem do esperma no momento da ejaculação.
Disfunção erétil
A impotência, melhor definida como disfunção erétil, consiste na incapacidade de obter e manter uma ereção satisfatória para a atividade sexual. Esta disfunção representa a expressão clínica de um problema que pode afetar um ou mais dos mecanismos envolvidos no nascimento e manutenção da ereção (psíquica, nervosa, endócrina, circulatória, anatômica, etc.).
Muitas vezes, especialmente a partir da idade adulta tardia, a disfunção erétil é a consequência infeliz das doenças cardiovasculares, endócrinas (diabetes, "andropausa") ou arteriais (arteriosclerose). Os principais fatores de risco a serem controlados, desde a tenra idade, a desfrutar de uma ereção vigorosa e satisfatória, são, portanto, representados pela hipertensão, dislipidemia, tabagismo, sedentarismo e diabetes.
