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Crioterapia: Terapia Fria

O que é crioterapia?

O termo crioterapia vem do grego antigo e significa literalmente "curar com o frio". A crioterapia é um dos novos métodos de tratamento, floresceu nas últimas décadas para o tratamento de certas condições estéticas e médicas. Na realidade, a crioterapia tem origens muito antigas: as propriedades terapêuticas do frio, na verdade, são conhecidas desde os tempos mais remotos, mas obviamente tivemos que esperar dezenas e dezenas de anos para estabelecer e provar que a terapia fria, se usada corretamente, pode resolver muitos problemas.

A crioterapia, portanto, não é uma medicina alternativa baseada em suposições empíricas: embora essa técnica tenha suas raízes no passado e na tradição, ao longo dos anos os pesquisadores e os médicos a refinaram cada vez mais, para torná-la uma terapia de cura para todos os efeitos.

Embora a medicina tenha feito grandes progressos, a crioterapia atual tem mantido, em alguns aspectos, os conceitos básicos: o frio, originalmente concebido como um instrumento para aliviar os males mais simples (febre, hematomas, trauma muscular), agora é usado para tratar desordens dermatológicas moderadas, como verrugas, acne, angiomas, cicatrizes, neoplasias e melanomas. Refinando o termo, a crioterapia também é conhecida como criocirurgia no campo da dermatologia.

Esta técnica pode ser usada como uma terapia preferencial, uma alternativa a outras técnicas mais invasivas (por exemplo, micro-cirurgia) ou complementares.

Gelo e Crioterapia

A aplicação de gelo após traumas e distúrbios do sistema musculoesquelético pode, em certo sentido, ser entendida como a forma mais simples de terapia fria.

O uso de gelo em contusões e lesões musculoesqueléticas, de fato, ajuda a diminuir a percepção da dor, graças ao efeito analgésico (mesmo que temporário) do resfriado na área tratada: a hipotermia no nível da pele impede, de fato, a transmissão de impulsos dolorosos. Além disso, o gelo era - e ainda é - usado para aliviar o inchaço: o efeito anti - edema está relacionado à vasoconstrição induzida, que impede o extravasamento de sangue para os tecidos. No entanto, os músculos não podem permanecer contraídos a baixas temperaturas: mesmo neste caso o gelo é utilizado para soltar os músculos, pois quando são colocados em contato com uma fonte fria, relaxam (com ação antiespasmódica e relaxante muscular ).

Em alguns casos, o uso do frio deve ser combinado com bandas elásticas ( atadura compressiva e elástica), a fim de comprimir a área lesada: o tempo de cicatrização é, portanto, acelerado.

efeito

Efeitos da Terapia do Frio no organismo

A prática da crioterapia pode afetar diferentes partes do corpo; É por isso que é uma técnica que tem muitas facetas e pode ser usada para tratar diferentes tipos de distúrbios. Os principais efeitos que a terapia com frio é capaz de exercer nos vários tecidos e sistemas do corpo serão descritos abaixo.

Sistema circulatório

No nível vascular, a crioterapia com aplicação tópica causa constrição dos vasos sanguíneos superficiais, seguida por uma vasoconstrição sistêmica subsequente e quase imediata (uma vez que alguns reflexos nervosos que transmitem o frio em outros distritos são desencadeados). Este efeito é estável até atingir 15 ° C, enquanto abaixo desse limite o efeito é oposto: ocorre vasodilatação e os nervos não conseguem mais transmitir o sinal frio (bloco de fibras nervosas). A vasodilatação, na verdade, representa um processo de autoproteção do organismo, uma defesa que o sistema coloca em prática para evitar o bloqueio da circulação sanguínea.

Sistema nervoso

A crioterapia atua no nível nervoso, diminuindo a velocidade de transmissão dos sinais.

metabolismo

A crioterapia também tem ação no nível metabólico: após a aplicação do frio, o metabolismo tecidual sofre uma desaceleração, devido ao fato de as reações metabólicas bioquímicas estarem enfraquecidas.

Sistema muscular

No nível muscular, a terapia fria é útil para relaxar o tecido e soltar os músculos. Também neste caso, o efeito da crioterapia é duplo e complementar: o músculo pode responder com um aumento ou diminuição do tônus. Isso depende do tempo de aplicação do frio na área afetada: se a aplicação do gelo for de curta duração, há um aumento no tônus ​​muscular, e vice-versa, se a aplicação for prolongada.

Tipos de crioterapia

Crioterapia geral, localizada e sistêmica

Atualmente, existem diferentes tipos de crioterapia disponíveis para tratar os mais diversos transtornos, desde os puramente estéticos, passando pelos distúrbios ósseos e musculares, até o tratamento de doenças e agravos muito graves, como, por exemplo, alguns tipos de tumores de pele.

Em princípio, podemos afirmar que os principais tipos de crioterapia atualmente utilizados são crioterapia geral, crioterapia localizada e sistêmica.

Apesar de todas as técnicas crioterapêuticas usarem o frio, elas são muito diferentes umas das outras e são usadas para diferentes propósitos.

Nota

O uso de qualquer técnica de crioterapia deve ser realizado apenas e exclusivamente por pessoal médico especializado que trabalhe em instalações qualificadas. O uso errado da terapia fria, na verdade, pode levar ao aparecimento de queimaduras reais e ao aparecimento de efeitos colaterais graves.

Crioterapia geral

A crioterapia geral é uma técnica muito delicada, realizada concomitantemente à anestesia total do paciente: ela é praticada em intervenções de cardiocirurgia em particular, nas quais a temperatura do paciente cai abaixo de 30 ° C. Realiza-se por meio de caixas frigoríficas duplas, nas quais um líquido que evapora circula rapidamente no espaço aéreo.

Crioterapia localizada

A crioterapia localizada é muito mais simples e é usada pela aplicação direta de gelo na área lesada para diminuir a inflamação e aliviar a dor.

O frio, no entanto, se usado de maneira inadequada, pode criar sérios efeitos colaterais.

Crioterapia sistêmica

A crioterapia sistêmica (também conhecida como Whole Body Cryotherapy ou WBC) é uma técnica de crioterapia em particular, usada principalmente no campo da estética e do esporte, embora, ultimamente, vários médicos proponham um uso no campo da medicina.

Esse tipo de crioterapia é utilizado no esporte para reduzir a dor e a inflamação em casos de trauma, lesões, rigidez e sobrecarga muscular e tendínea.

Além disso, como mencionado, a crioterapia sistêmica também é usada no campo estético (um uso que, no entanto, é difundido especialmente nos Estados Unidos), onde é explorado para manter a pele jovem.

A crioterapia sistêmica pode ser realizada substancialmente por:

  • Uma câmara criostática de dois cômodos.
  • Uma criosauna.

A câmara criostática de duas câmaras consiste de uma primeira câmara na qual a temperatura é de -60 ° C e uma segunda câmara dentro da qual a temperatura cai para -130 ° C.

O paciente deve entrar na primeira câmara e ficar lá por trinta segundos; após esse curto período de tempo, o paciente vai para a sala ao lado, onde pode permanecer por no máximo três minutos (o tempo de permanência será decidido pelo médico).

As baixas temperaturas são atingidas pelo uso de nitrogênio líquido (-196 ° C) contido em tanques especiais.

A criosauna, no entanto, consiste em uma espécie de cilindro no qual você pode acomodar apenas uma pessoa de cada vez. No entanto, acredita-se que o uso da criosauna é menos seguro do que a criocâmara de duas câmaras.

curiosidade

Na Polônia, a crioterapia sistêmica é considerada um tratamento médico completo, tanto que o serviço de saúde local oferece um reembolso para cobrir parte dos custos incorridos pelos pacientes para se submeter a essa forma de terapia médica.

Tipo de congelamento

Congelamento lento ou rápido?

Na terapia fria, a escolha do tipo de congelamento é fundamental: ao contrário do que pode ser imaginado, o resfriamento lento poderia ter efeitos colaterais de maior magnitude que o rápido, devido ao fato de não ser possível controlar e monitorar os resultados eles poderiam derivar disso.

O congelamento rápido implica o resfriamento do líquido intracelular, que altera proteínas, enzimas e trocas trans-membranosas: o efeito resultante é controlado e inequívoco (na verdade, crioterapia de congelamento rápido, como veremos em seguido, é explorado para o tratamento de verrugas e acne sem causar cicatrizes). Nesta técnica, a temperatura cai 50 ° C abaixo de zero por minuto: ao fazê-lo, cristais de gelo são criados entre as células.

O congelamento lento, no entanto, não dá resultados precisos, porque na maioria dos casos não é possível controlar os efeitos que se seguem: de fato, são criados cristais entre célula e célula que causam danos não quantificáveis, porque nem o extensão ou severidade do dano produzido.

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