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definição
Espondilose cervical é uma desordem crônica devido ao desgaste das articulações que ligam as vértebras à altura do pescoço; na verdade, é uma consequência dos fenômenos degenerativos subjacentes à artrose (ou osteoartrite) que afeta o trato cervical.
A espondilose predispõe a uma redução no tamanho do canal vertebral (estenose) e, em seguida, o espaço disponível para as estruturas nervosas que fluem no interior.
Com o tempo, a estenose cervical e a projeção de neoformações ósseas (osteófitos) no forame intervertebral podem causar uma mielopatia devido ao atrito na medula espinhal, algumas vezes envolvendo as raízes nervosas inferiores (radiculopatia).
Em parte, a espondilose cervical é uma consequência do envelhecimento, mas o estilo de vida sedentário e os vícios posturais desempenham um papel importante: por exemplo, aqueles que passam muito tempo sentados à escrivaninha ou computador tendem a assumir uma postura arqueada que, a longo prazo, favorece deformação das vértebras cervicais.
Também o excesso de peso, os traumas específicos (como o chamado "chicote", que é um movimento violento de reação do pescoço que é submetido a um tamponamento) e a predisposição hereditária podem favorecer o aparecimento do distúrbio.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- astenia
- Atrofia e Paralisia Muscular
- Atrofia muscular
- tontura
- Dor no pescoço
- Dor na mão e no pulso
- Dor no ombro
- Dor nos braços
- Dor dorsal
- Dores articulares
- Cabeça formigamento
- Formigamento nas pernas
- hipercifose
- hiperreflexia
- hipoestesia
- Dor nas costas
- Dor de cabeça
- náusea
- osteófitos
- parestesia
- reumatismo
- Rigidez articular
- Rigidez dos músculos das costas e pescoço
- Ruídos conjuntos
- Sinal de Lhermitte
- Estenose vertebral
Outras direções
As manifestações clínicas da espondilose cervical variam dependendo das estruturas nervosas envolvidas, mas a dor geralmente está presente entre a nuca e as omoplatas, exacerbada pelo movimento.
Outros sintomas incluem dor de cabeça, náusea e tontura nas mudanças de posição, sensação de rigidez e limitação de movimento (flexão, extensão, inclinação lateral e rotação). Além do pescoço, pode haver um envolvimento doloroso que irradia dos ombros até os dedos da mão.
A compressão das raízes nervosas ou da medula espinhal causa dor nas raízes e sintomas neurológicos, como parestesia gradual nos membros superiores e / ou paresia espástica nas mãos e pés, e pode causar hiperreflexia. Posteriormente, podem ocorrer perdas de sensibilidade localizada, hipostenia e atrofia muscular.
A espondilose cervical é diagnosticada por técnicas de imagem, como radiografias, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
O tratamento envolve tomar medicamentos anti-inflamatórios para aliviar os sintomas. Na presença de radiculopatia, o pescoço deve ser mantido em repouso, talvez usando um colarinho ortopédico; Se essa abordagem for ineficaz, a descompressão cirúrgica pode ser necessária.
Em casos graves, em vez disso, pode ser necessário recorrer à laminectomia cervical, especialmente na presença de um envolvimento da medula espinhal.
