generalidade
A psoríase das unhas - ou da psoríase, se preferir - é um tipo particular de psoríase que afeta as unhas, modificando e alterando a estrutura.
Dadas as marcadas alterações que causam ao nível das unhas, esse distúrbio pode influenciar negativamente a esfera social do paciente que sofre, principalmente quando as unhas acometidas pela patologia são as das mãos.
causas
Quanto às outras formas de psoríase, as causas que desencadeiam a psoríase das unhas ainda não foram identificadas com exatidão.
No entanto, acredita-se que a psoríase ungueal - como outros tipos de psoríase - é causada por uma combinação de fatores que contribuem um para o outro no desenvolvimento da doença; Entre esses elementos, a predisposição genética definitivamente se destaca.
Outros fatores que podem potencialmente promover o desenvolvimento da doença são: estresse, trauma e lesões acidentais, abuso de álcool, vários tipos de infecções e a ingestão de alguns tipos de drogas.
diagnóstico
Infelizmente, em alguns casos, o médico pode cometer um erro na avaliação da doença e, em seguida, no diagnóstico, trocando a psoríase das unhas por uma onicomicose. Por este motivo, deve ter cuidado e é aconselhável consultar um médico especializado nesta área, que é o dermatologista.
No entanto, uma vez diagnosticada a psoríase ungueal, o médico pode avaliar sua gravidade através do uso de um índice específico, chamado NAPSI (do inglês " Nail Psoriasis Severity Index ").
Através do índice supracitado, o médico avaliará a gravidade das diferentes manifestações clínicas da psoríase ungueal, atribuindo-lhes um valor numérico de acordo com a gravidade com que ocorrem.
Manifestações clínicas
A psoríase das unhas pode dar origem a diferentes manifestações clínicas, entre as quais nos lembramos:
- Espessamento da placa ungueal;
- onycholysis;
- Aparecimento de depressões pontuais na placa ungueal (este sinal clínico é geralmente chamado de picada);
- Beau linhas, ou seja, aparência nas unhas de sulcos transversais mais ou menos profundos (neste caso, no entanto, é bom lembrar que esta manifestação clínica não é exclusiva da psoríase das unhas);
- Hiperceratose subungueal que aparece como um espessamento da unha branco-amarelada;
- Aparência nas unhas de manchas de Gottron, que é de manchas semelhantes às manchas de óleo que podem ser amarelas, ou cor de salmão.
tratamento
O tratamento da psoríase ungueal varia de acordo com a gravidade da doença e dependendo se ela se manifesta individualmente ou em associação com outras formas de psoríase.
- No caso em que a psoríase das unhas é a única forma de que o paciente sofre e, no caso de estar presente na forma leve, geralmente é realizado um tratamento tópico. Este tratamento envolve o uso de formulações farmacêuticas adequadas para aplicação em unhas e contendo ingredientes ativos, como ureia, ácido salicílico, retinoides, corticosteróides, vitamina D e seus derivados.
- Para o tratamento das formas mais graves de psoríase das unhas e / ou se esta ocorrer em associação com outras formas de psoríase, o médico pode decidir prescrever terapia oral.
A terapia farmacológica oral envolve a administração de drogas imunossupressoras como o metotrexato e a ciclosporina e / ou a administração de drogas biológicas, como, por exemplo, infliximabe, adalimumabe e etanercepte. No entanto, para obter informações mais detalhadas sobre isso, consulte a leitura do artigo dedicado " Psoríase - Medicamentos para o Tratamento da Psoríase ".
Portanto, o tipo de terapia a ser realizada para o tratamento da psoríase ungueal deve ser prescrito pelo médico em uma base estritamente individual para cada paciente.
