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disgrafia

generalidade

A disgrafia é um distúrbio de aprendizagem específico que, no sujeito portador, determina numerosos problemas na escrita de letras e números.

Estes são problemas típicos para aqueles que sofrem de disgrafia: a dificuldade em segurar uma caneta ou lápis na mão, a incapacidade de respeitar as linhas presentes nos cadernos, a tendência a cometer erros ortográficos, etc.

Como outros distúrbios de aprendizagem específicos (dislexia, discalculia, etc.), a disgrafia é uma deficiência inata e permanente que geralmente surge pouco antes ou imediatamente após o início do ensino fundamental.

Muito provavelmente, o início da disgrafia está ligado a um déficit da chamada memória de trabalho.

Hoje, aqueles que sofrem de disgrafia podem contar com um programa de apoio para o aprimoramento específico das habilidades de escrita.

O que é disgrafia?

A disgrafia é um distúrbio de aprendizagem específico, que, no portador, causa dificuldades na escrita e na reprodução gráfica de caracteres alfanuméricos .

O dysgraphic - isto é, que sofre de disgrafia - tem problemas em segurar uma caneta ou lápis na mão, ele não pode alinhar as letras de uma palavra ou frase, ele escreve de uma forma muito desordenada, ele faz vários erros ortográficos e, finalmente, ele é incapaz de trazer seus pensamentos de volta para uma linguagem escrita clara e organizada.

Geralmente, a disgrafia é um problema que surge em uma idade jovem - ou pouco antes dos anos escolares ou nos primeiros anos escolares - e é mantido ao longo da vida .

ORIGEM DO NOME

A palavra "disgrafia" vem do grego e é, para ser preciso, o resultado da união do prefixo pejorativo "dis" (δυσ) com a palavra "grafia" (γραφία), que significa "escrita".

Literalmente, disgrafia significa "má escrita".

É UM TRANSTORNO INATO?

Médicos e especialistas acreditam que a disgrafia é uma condição inata .

Em outras palavras, o indivíduo com disgrafia nasceria com uma fraca propensão à expressão escrita.

DEFINIÇÃO DE ACORDO COM O MANUAL DIAGNÓSTICO E ESTATÍSTICO DE TRANSTORNOS MENTAIS

Premissa: o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (abreviado para DSM) é uma coleção de todas as características peculiares de doenças mentais e mentais conhecidas, incluindo os respectivos critérios necessários para o diagnóstico.

Os médicos e psicólogos que redigiram a última edição (o V) do DSM consideraram mais correto identificar a disgrafia com uma redação diferente, a saber: distúrbio da expressão escrita .

Qualquer pessoa que deseje consultar o texto acima, para entender detalhadamente a disgrafia, deve levar em conta essa mudança de denominação.

É SINÔNIMO DE AGRAFIA?

A disgrafia e a agrafia são dois problemas ligeiramente diferentes, de modo que aqueles que usam os dois termos cometem um erro indiscriminado.

A agrafia é um distúrbio adquirido, caracterizado pela perda completa da capacidade de escrita resultante de uma lesão cerebral, um episódio de acidente vascular cerebral ou uma doença neurológica progressiva.

epidemiologia

A incidência exata de disgrafia na população geral é desconhecida.

No entanto, com base nos resultados das investigações mais recentes, essa deficiência específica de aprendizagem, que afeta a expressão escrita, seria mais comum do que se acredita.

Por razões ainda desconhecidas, a disgrafia é um problema encontrado com frequência maior que a normal em indivíduos com: dislexia, TDAH (ou seja, transtorno de déficit de atenção / hiperatividade ) ou dispraxia .

DISTÚRBIOS DE APRENDIZAGEM: O QUE SOMOS?

As dificuldades de aprendizagem específicas são incapacidades (não doenças!) Que, naqueles que são portadores, são uma razão para problemas óbvios na leitura, escrita e cálculo.

Entre os distúrbios de aprendizagem, além da disgrafia, incluem-se a já mencionada dislexia, discalculia e disortografia .

classificação

Médicos e especialistas em distúrbios específicos de aprendizagem acreditam que existem três subtipos diferentes de disgrafia: disgrafia disléxica, disgrafia motora e disgrafia espacial.

Principais características da disgrafia disléxica:
  • a escrita espontânea de textos é ilegível, especialmente se o texto é complexo;
  • a capacidade de escrever textos orais é muito pobre;
  • o desenho e a cópia de textos escritos são relativamente normais;
  • a velocidade de movimentos motores finos (motor fino) é normal.

Principais características da disgrafia motora:

  • a escrita espontânea e a cópia de textos não são legíveis;
  • a capacidade de escrever ditado pode ser normal;
  • o desenho é bastante problemático;
  • Movimentos motores finos são difíceis.

Principais características da disgrafia espacial:

  • a caligrafia é ilegível em todos os escritos (espontânea e copiada);
  • a ortografia oral é normal;
  • o design é muito problemático.

causas

As causas precisas da disgrafia permanecem, por enquanto, um mistério.

De acordo com os estudos mais confiáveis, um déficit da chamada memória de trabalho, um déficit devido ao qual um indivíduo seria incapaz de lembrar e fazer a sua própria seqüência de movimentos necessários para escrever letras e números, teria um papel fundamental.

Em palavras mais simples, os especialistas acreditam que os sujeitos dispépticos não possuem a capacidade cerebral que permite memorizar os movimentos para a escrita, de modo a reproduzi-los sem problemas, automaticamente.

Recentemente, algumas pesquisas trouxeram à luz uma possível correlação entre disgrafia e alteração genética (mutação) que afeta o cromossomo 6. Essa descoberta ainda apresenta vários pontos de interrogação, que merecem um estudo aprofundado.

Sintomas e Complicações

Veja também: Sintomas Disgrafia

A disgrafia causa uma série de sintomas e sinais, que, para facilitar a consulta, agrupam os especialistas em seis categorias:

  • Categoria 1: dificuldades visuo-espaciais . Esta categoria inclui:
    • A dificuldade em reconhecer a forma de caracteres alfanuméricos semelhantes e decifrar o espaçamento entre as letras.
    • A dificuldade em organizar e planejar palavras da esquerda para a direita na página.
    • A tendência de escrever cartas em todas as direções.
    • A tendência de não separar as várias palavras. Então, na página, há de fato uma longa seqüência de letras.
    • A dificuldade em respeitar as linhas de escrita presentes nas páginas ou permanecer dentro das margens.
    • A dificuldade em ler / descriptografar mapas ou desenhos.
    • A dificuldade em reproduzir certas formas.
    • Uma lentidão óbvia na cópia de um texto escrito.
  • Categoria 2: dificuldades relacionadas às habilidades motoras finas . Nesta categoria, inclua:
    • A dificuldade em segurar corretamente um lápis ou uma caneta no uso adequado de talheres (em particular a faca), em calçar sapatos, escrever uma mensagem de texto e / ou digitar nos botões do teclado.
    • A dificuldade em usar a tesoura corretamente.
    • A incapacidade de colorir uma figura, sem deixar as margens.
    • A tendência para segurar a mão, punho e / ou braço em uma posição desconfortável, enquanto escreve. Isso pode levar ao aparecimento de cãibras nas áreas anatômicas mencionadas anteriormente.
  • Categoria 3: problemas relacionados ao processamento de idiomas . Esta categoria inclui:
    • A dificuldade em escrever idéias e pensamentos.
    • A dificuldade em entender as regras de um jogo.
    • A dificuldade em seguir as instruções dadas.
    • A tendência a perder o fio do pensamento.
  • Categoria 4: problemas de ortografia e caligrafia . Esta categoria inclui:
    • A dificuldade em entender e regras apropriadas de ortografia.
    • A dificuldade em identificar as palavras erradas.
    • A tendência a cometer erros ortográficos, apesar de uma linguagem oral correta.
    • A tendência para executar a ortografia de palavras incorretamente e de muitas maneiras diferentes.
    • A tendência para executar incorretamente a verificação ortográfica.
    • A tendência de misturar letras maiúsculas com letras minúsculas.
    • A tendência para misturar o caractere em itálico com as letras maiúsculas.
    • A dificuldade em ler a própria escrita.
    • A preferência por não escrever, a fim de evitar constrangimentos.
    • A tendência para excluir as palavras escritas.
    • A tendência a se cansar facilmente ao escrever um texto muito curto.
  • Categoria 5: problemas gramaticais . Esta categoria inclui:
    • Dificuldade em usar a pontuação corretamente.
    • A tendência para inserir vírgulas, mesmo quando não é necessário (uso excessivo de vírgulas).
    • A dificuldade em usar a quantidade certa de tempo.
    • A tendência de não usar uma letra maiúscula no início de uma frase e depois de um período.
    • A dificuldade em escrever frases significativas e preferência por escrever em formato de lista.
  • Categoria 6: problemas relacionados à organização da linguagem escrita . Esta categoria inclui:
    • A dificuldade em contar uma história desde o começo.
    • Durante a história de uma história, a tendência de deixar de fora fatos ou noções importantes e contar, ao contrário, eventos supérfluos.
    • A tendência de não explicar o tópico da discussão, com a ideia de que outros o percebem por certas referências.
    • A tendência para descrever fatos, eventos ou circunstâncias de uma maneira muito vaga.
    • A tendência de escrever frases confusas.
    • A tendência de nunca "chegar ao ponto" da situação ou a tendência para chegar lá repetidamente, reafirmando o conceito final.
    • A tendência para expressar melhor as idéias e pensamentos de alguém através da linguagem oral.

QUANDO A PRIMEIRA VEZ MOSTRA AS PRIMEIRAS MANIFESTAÇÕES?

Geralmente, um indivíduo com disgrafia manifesta os primeiros problemas de incapacidade quando ele começa a escrever, depois para a idade do jardim de infância ou da escola primária.

  • Na idade pré-escolar, os pacientes mostram uma relutância em escrever e desenhar. Além disso, em comparação com os pares, eles não gostam de desenhar nada.
  • Na idade escolar primária, os pacientes tendem a escrever de forma ilegível; misture o caractere em itálico com as letras maiúsculas; não fique nas linhas de escrita dos cadernos; escreva continuamente variando o tamanho das letras; leia em voz alta enquanto escreve; finalmente, encontrar inúmeras dificuldades em expressar-se com a linguagem escrita.
  • Na adolescência, os pacientes escrevem apenas sentenças simples, já que frases com subordinados são problemáticas. Além disso, eles cometem inúmeros erros gramaticais, muito mais do que aqueles cometidos por uma idade igual.

CONSEQUÊNCIAS NA ESFERA PSICO-EMOCIONAL

O sofrimento da disgrafia pode ter várias conseqüências também na esfera psicoemocional .

De fato, as pessoas com deficiência estão conscientes de suas dificuldades e, sentindo-se "diferentes" de seus pares, tendem a se isolar socialmente e desenvolver baixa autoestima, baixa autoeficácia, inferioridade, ataques de ansiedade, frustração (porque, apesar de esforços, não atingem os resultados desejados) e depressão (em casos graves).

COMO A DISGRAFIA INFLUENCIAR O DESENVOLVIMENTO DE UMA CRIANÇA

O impacto da disgrafia no desenvolvimento de uma criança pode ser significativo.

Essa deficiência, de fato, pode afetar:

  • Crescimento acadêmico . Por causa da redução das habilidades de escrita, os jovens com disgrafia são particularmente lentos em seu trabalho escolar: eles não podem respeitar o tempo de entrega do dever de casa, eles tomam muito para fazer o dever de casa, não podem fazer anotações, etc.
  • As habilidades e habilidades necessárias na vida cotidiana . Muitas vezes, as crianças com disgrafia têm problemas motores, que os impedem de realizar gestos cotidianos muito simples, como: abotoar uma jaqueta ou camisa, compilar uma lista simples de coisas, etc.
  • A esfera socioemocional . Como mencionado, a disgrafia é uma causa de isolamento social, baixa autoestima, sensação de inferioridade, frustração etc.

DESENHO NÃO SIGNIFICA FALTA DE INTELECTO

Ao contrário do que muitos acreditam, a disgrafia não é expressão de uma capacidade intelectual reduzida ou mesmo de preguiça.

Indivíduos com disgrafia, na verdade, são sujeitos com uma inteligência média, que pode coletar, na escola e no ambiente de trabalho, o mesmo sucesso que uma pessoa que não é afetada por nenhum distúrbio de aprendizagem específico.

CONDIÇÕES ASSOCIADAS AO DISCRETO

Por razões ainda desconhecidas, a discalculia está associada a: dislexia, transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), dispraxia ou transtornos específicos da linguagem .

Atualmente, médicos e especialistas no campo da disgrafia tentam entender se existe uma ligação entre o último e o surgimento dos problemas associados.

diagnóstico

Em geral, o procedimento diagnóstico para a identificação da disgrafia envolve uma equipe de profissionais (incluindo médicos, fonoaudiólogos, psiquiatras, psicólogos e especialistas em distúrbios de aprendizagem) e fornece uma série de testes de avaliação que medem:

  • As habilidades de expressão escrita.
  • Habilidades motoras finas.
  • O impacto da disgrafia no crescimento acadêmico e na esfera socioemocional.

O QUE OS TESTES DE AVALIAÇÃO CONSISTEM?

Os testes de avaliação utilizados para diagnosticar disgrafia incluem:

  • Testes de escrita e cópia de um texto.
  • Observação de postura e posição, tomada pelo paciente durante a escrita.
  • A observação de como o paciente segura a caneta ou o lápis.
  • A observação de como é cansativo para o paciente se engajar em exercícios de escrita (cãibras nas mãos, dor nos braços, etc.).
  • A observação da velocidade de escrita.
  • A observação de quanto o paciente está sofrendo de sua deficiência.
  • A observação de como o paciente é emocional e socialmente afetado por sua deficiência.

IDADE TÍPICA DO DIAGNÓSTICO

Na maioria dos casos, a disgrafia surge claramente por volta dos anos do terceiro ano (9 anos). Portanto, em geral, o diagnóstico ocorre nessa idade.

Ferramentas de suporte

Premissa: disgrafia, semelhante a outros distúrbios específicos de aprendizagem, é uma incapacidade permanente e não uma doença. Portanto, falar sobre terapias ou técnicas de tratamento está incorreto e pode levar alguns leitores a acreditar que a cura pode ser alcançada.

Em outras palavras, um indivíduo com disgrafia nunca irá adquirir as habilidades de escrita de uma pessoa saudável.

Hoje, os indivíduos com disgrafia podem contar com um programa duplo de apoio objetivo: o aprimoramento das habilidades de escrita e a recuperação, tanto quanto possível, dos chamados automatismos básicos (coordenação visão-movimento, organização espaço-temporal, relaxamento muscular)., equilíbrio, etc.).

Do ponto de vista prático, o programa de apoio previsto no caso da disgrafia inclui: exercícios para o aperfeiçoamento dos automatismos básicos e o uso das chamadas ferramentas e métodos compensatórios ("compensatórios", porque compensam as deficiências do paciente).

MELHORIA DOS AUTOMATISMOS DE BASE

A melhoria dos automatismos básicos inclui exercícios destinados a fortalecer a coordenação olho-mão, a força muscular, a destreza em segurar objetos como canetas ou lápis, equilíbrio, organização espaço-temporal, etc.

A tarefa de submeter o paciente a esses exercícios pertence a terapeutas especializados no campo de distúrbios específicos de aprendizagem.

INSTRUMENTOS E MÉTODOS COMPENSATÓRIOS

As ferramentas e os métodos compensatórios fornecidos no caso da disgrafia incluem: instrumentos de escrita eletrônica, cadernos especiais e mudanças na carga de trabalho escolar .

As ferramentas de escrita eletrônica facilitam a realização de aulas e a coleta de notas durante a aula.

Os cadernos especiais são cadernos que possuem espaços de escrita delimitados por linhas coloridas (geralmente azuis ou amarelas), de modo a facilitar a organização espacial de um texto escrito em páginas brancas. Entre os notebooks especiais, os mais utilizados são os chamados notebooks Erickson .

Finalmente, as mudanças na carga de trabalho consistem essencialmente na concessão de poder redigir textos mais curtos e responder a menos perguntas durante os exercícios de aula.

Para comparar as ferramentas e métodos compensatórios (e sua finalidade) com a comparação, os especialistas no campo da disgrafia e outros distúrbios específicos de aprendizagem tendem a defini-los como " óculos para uma pessoa com visão curta ".

Na Itália, o uso de ferramentas compensatórias, como suporte para pessoas com disgrafia, também é exigido por lei (para ser preciso, a lei 170/2010).

Nota importante!

Alguns podem pensar que as ferramentas compensatórias facilitam o percurso escolar dos sujeitos com disgrafia, tornando a carga dos estudos menos onerosa.

No entanto, vale ressaltar que não é esse o caso: no contexto escolar, as ferramentas compensatórias não são uma facilitação nem uma vantagem, portanto, qualquer crítica ao seu uso é supérflua.

Dicas para os pais

A contribuição que os pais podem dar para melhorar as habilidades de escrita da criança com disgrafia é crucial.

Em geral, os especialistas aconselham pais e mães de filhos depreciativos de:

  • Observe e tome nota das dificuldades em escrever seu amado. Todo paciente com disgrafia é um caso em si e, para os terapeutas, saber quais são as dificuldades precisas do paciente facilita o planejamento do programa de suporte.
  • Acostume seu amado a praticar alguns exercícios simples de aquecimento. O objetivo desses exercícios é reduzir o estresse e a ansiedade que a escrita pode induzir em detrimento de uma pessoa disgrafica.
  • Faça o seu amado jogar, visando fortalecer as habilidades motoras. Através destes jogos, o paciente fortalece os músculos da mão e aumenta a capacidade de coordenar o movimento da visão (ou visuo-motor).

prognóstico

Para uma incapacidade permanente, como disgrafia, discutir um prognóstico positivo pode ser inadequado.

No entanto, é importante ressaltar como o processo de fortalecer as habilidades de escrita de letras e números é ainda mais eficaz, quanto mais cedo começar.

Em outras palavras, um paciente com disgrafia que utiliza estratégias de apoio precocemente obtém mais benefícios do que um paciente com disgrafia que retarda o início do empoderamento.