Grânulos de Fordyce

generalidade

Os grânulos de Fordyce são pequenas glândulas sebáceas com um sítio atípico, não associadas a folículos pilosos e sem qualquer comunicação com o exterior.

Fenômenos quase fisiológicos que acometem grande parte da população, os grânulos de Fordyce têm a aparência de manchas ou protuberâncias, branco-amareladas ou vermelhas e de dimensões entre 1 e 3 milímetros.

Fordyce grânulos no pênis (topo) e vulva (inferior)

Os locais mais comuns de formação de grânulos da Fordyce são: os genitais (corpo do pênis e escroto, no homem, e vulva, na mulher), algumas partes da face, os lábios da boca e a mucosa bucal.

Exceto por algum desconforto estético, os grânulos de Fordyce geralmente não apresentam sintomas: não são dolorosos, não coçam, não são a manifestação de infecções, etc.

O diagnóstico é imediato e requer apenas um exame objetivo.

Segundo os médicos, o uso de uma terapia é supérfluo; no entanto, se representam um inestetismo para o paciente, não faltam soluções terapêuticas.

O que são os grânulos da Fordyce?

Os grânulos de Fordyce são pequenas glândulas sebáceas ectópicas, que tendem a aparecer nos genitais (corpo do pênis e escroto, nos homens e vulva, nas mulheres), em algumas partes da face, nos lábios da boca e na mucosa oral.

Também conhecido como manchas Fordyce ou protuberâncias sebáceas, os grânulos Fordyce podem aparecer como manchas brancas ou amarelas ou solavancos, e em tamanhos entre 1 e 3 milímetros.

Significado, palavra por palavra, da glândula sebácea ectópica

Glândula : é um órgão ou um grupo de células com a capacidade de produzir uma determinada substância, que no jargão técnico é chamada de secreta.
No corpo humano, existem glândulas endócrinas, que despejam seu segredo (hormônios) na corrente circulatória, e as glândulas exócrinas, que, diferentemente das anteriores, despejam seu segredo fora do corpo (ex: glândulas sudoríparas).
Sebacea : é o adjetivo que se refere ao sebo, uma substância de natureza gordurosa e gordurosa.
Ectopics : na medicina, é definido com os adjetivos "ectópica" ou "ectópica" uma circunstância biológica (ex: gravidez) ou um órgão (ex: rim), que tem uma localização diferente da tradicional e correta.
Glândula sebácea : é uma glândula exócrina, localizada na derme e unida ao folículo piloso, que produz sebo, que tem uma função lubrificante para a pele, cabelos e cabelos.
Glândula sebácea ectópica : é uma glândula sebácea que é sempre encontrada na derme, mas que, ao contrário de uma glândula sebácea normal, não está unida ao folículo piloso e não possui um canal de comunicação com o exterior.

Origem do nome

Os grânulos de Fordyce devem seu nome a John Addison Fordyce (1858-1925), o dermatologista americano que os descreveu pela primeira vez, do ponto de vista clínico, em um periódico médico confiável.

Fordyce também deve os termos de: doença de Fox Fordyce, doença de Fordyce, lesão de Fordyce e tricoepitelioma de Brooke-Fordyce.

epidemiologia

Muitas pessoas desenvolvem grânulos de Fordyce. Considere que, de acordo com algumas estimativas, 80% da população geral teria pelo menos um grânulo de Fordyce na mucosa oral.

Os grânulos de Fordyce são comuns tanto em homens como em mulheres.

Em crianças menores de 3 anos de idade, sua presença é um tanto rara; depois disso, torna-se progressivamente mais marcante.

causas

Embora sejam glândulas sebáceas com localização anormal e errônea, os grânulos de Fordyce não representam o sinal clínico de qualquer doença ou infecção em particular . Segundo os médicos, são eventos naturais, quase fisiológicos e, certamente, desprovidos de qualquer natureza patológica.

Sintomas e complicações

Por via de regra, os grânulos de Fordyce não causam dor ou coceira .

Nos genitais, eles tendem a se parecer com pápulas vermelhas ou rosa-vermelhas ; nos lábios e na mucosa labial, por outro lado, assemelham - se a pequenos grãos de arroz branco-amarelo .

Ocasionalmente, os grânulos adjacentes de Fordyce podem se fundir uns com os outros, formando algo muito semelhante ao que resulta dos processos de hiperplasia da pele sebácea . Se a fusão dos grânulos é visível para todos, pode ser uma razão para um certo desconforto estético ; no entanto, a formação resultante permanece sempre indolor e sem coceira.

Em alguns indivíduos, espremer os grânulos de Fordyce determina o vazamento, por este último, de um líquido de natureza calcária.

Grânulos de Fordyce em genitais masculinos

Geralmente, os grânulos de Fordyce que cobrem o corpo do pênis se tornam aparentes quando a pele é esticada, como acontece, por exemplo, durante uma ereção.

Grânulos de Fordyce nos lábios

No nível labial externo, os grânulos de Fordyce são formados acima de tudo na borda do vermelhão do lábio superior . A borda do vermelhão dos lábios é a linha que separa a pele normal da região rosa-vermelha, que envolve os lábios superiores e inferiores.

Grânulos de Fordyce na mucosa oral

Dentro da boca, os grânulos de Fordyce são formados com maior frequência na porção mucosa dos lábios, no chamado trigono retromolar e na área tonsilar.

Em alguns indivíduos, eles estão presentes em centenas; em outros assuntos, no entanto, eles estão presentes em um número extremamente limitado (um casal no máximo).

complicações

As únicas complicações - se você quiser chamá-las - relacionadas à presença dos grânulos de Fordyce são:

O referido desconforto estético, que, para alguém, também pode derivar de alguns grânulos de Fordyce, se estes estiverem localizados em pontos "desconfortáveis" para o olho (ex: borda do vermelhão do lábio superior);
A preocupação totalmente infundada de sofrer de alguma doença sexualmente transmissível, preocupação que obviamente resulta da presença de grânulos de Fordyce nos órgãos genitais.
Em geral, esse medo é resolvido quando o médico é encaminhado e exposto ao problema.

PODEMOS AS FORDYCE GRANULES PODEM REALIZAR TUMORES MALIGNOS?

Embora seja uma possibilidade extremamente remota, dos grânulos de Fordyce pode desenvolver um tipo particular de neoplasia maligna, conhecida como carcinoma sebáceo .

diagnóstico

A formulação de um diagnóstico dos grânulos de Fordyce é muito simples e requer apenas um exame objetivo .

Critérios diagnósticos para grânulo de Fordyce:

São glândulas sebáceas, assim como as dos folículos pilosos;
Eles não estão ligados a nenhum folículo piloso;
Residir na derme;
Falta-lhes um aprendido para comunicação com o exterior;
Eles ocupam locais atípicos para uma glândula sebácea normal.

terapia

Por acreditarem que os grânulos de Fordyce são um fenómeno quase fisiológico e porque são inofensivos, os médicos tendem a desaconselhar o uso de qualquer tipo de tratamento, especialmente à luz do fato de que as terapias hoje disponíveis são apenas parcialmente eficazes.

Depois desta premissa necessária, as possibilidades terapêuticas para aqueles que querem tentar eliminar os grânulos de Fordyce (e quaisquer imperfeições resultantes) são 4:

Laser de CO2 . O objetivo é tornar os pontos da Fordyce menos visíveis. É amplamente utilizado no campo cosmético;
Eletro-secagem Tem os mesmos propósitos do laser de CO2;
O laser de corante pulsado . Indicado especificamente para o tratamento da hiperplasia sebácea, parece ter uma certa eficácia mesmo contra os grânulos de Fordyce.
Infelizmente, tem a desvantagem de ser muito caro; isso motiva o uso escasso, apesar dos bons resultados;
A técnica chamada Micro Punch . Trata-se de um tratamento cirúrgico inovador, que parece proporcionar excelentes resultados, mesmo em pacientes com muitos grânulos Fordyce.