definição
Com o termo "dermatite" nos referimos de forma genérica a um conjunto de doenças de pele, caracterizadas sobretudo por fenômenos inflamatórios.
Existem diferentes tipos de dermatites: seborreica, atópica (também conhecida como eczema atópico ou dermatite eczematosa), alérgica (também conhecida como dermatite de contato), herpetiforme (ou dermatite de Duhring), perioral, polimorfo solar e fralda.
causas
As causas que desencadeiam a doença são diferentes para cada tipo de dermatite.
Os fatores que favorecem o surgimento da doença podem ser infecções (como no caso da dermatite seborréica), contato com substâncias irritadas ou alérgenos (como no caso da dermatite alérgica), predisposição genética (como no caso da dermatite atópica e dermatite herpetiforme) ou exposição à luz solar (como no caso da dermatite polimórfica solar).
O desenvolvimento da dermatite das fraldas, por outro lado, é favorecido sobretudo pela fricção contínua da fralda na pele e pelo contacto prolongado com a urina e as fezes.
A causa da dermatite perioral, no entanto, ainda está em discussão. Alguns argumentam que pode ser uma complicação da rosácea (outra doença de pele). Outros ainda argumentam que a aplicação tópica de drogas corticosteróides e o uso de produtos dentais contendo flúor desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença.
Outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de diferentes tipos de dermatite são estresse, escassez ou excesso de alimentos, intolerâncias alimentares (como no caso da dermatite herpetiforme) e fatores ambientais.
Os sintomas
Naturalmente, os sintomas também são diferentes dependendo do tipo de dermatite.
Alguns desses sintomas, no entanto, são encontrados em todas as formas de dermatite e consistem em: vermelhidão, coceira e / ou dor, inchaço da pele e a presença de lesões ou bolhas.
Os sintomas mais específicos, no entanto, são:
- Dermatite seborréica: caspa oleosa do couro cabeludo, perda de escamas gordurosas em áreas ricas em glândulas sebáceas.
- Dermatite atópica: pele seca e avermelhada acompanhada de prurido, descamação e fissuras.
- Dermatite alérgica: coceira, inflamação, inchaço, descamação e irritação. Às vezes, vesículas também estão presentes.
- Dermatite herpetiforme: irritação e inflamação com presença de erupções cutâneas com comichão.
- Dermatite perioral: formação de pápulas eritematosas nas pregas nasolabiais e ao redor da boca.
- Dermatite polimórfica solar: pápulas eritematosas e pruriginosas, vesículas, pústulas ou placas em áreas mais expostas à luz solar.
- Erupção das fraldas: erupção cutânea, vermelhidão, inchaço e dor na pele.
dieta
Informações sobre Dermatite - Medicamentos para curar Dermatite não pretendem substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte o seu médico e / ou especialista antes de tomar Dermatite - Drogas para Tratar Dermatite.
drogas
O tratamento da dermatite varia de acordo com a forma que você está sofrendo.
Se a dermatite é causada por um agente externo (como irritantes, alérgenos, luz solar, etc.), a primeira coisa a fazer é evitar contato e / ou exposição ao agente.
Além disso, fatores muito importantes para o controle dos sintomas da dermatite são a dieta - que deve ser equilibrada e rica em vitaminas, essencial para a saúde da pele - e higiene pessoal cuidadosa. Além disso, após a limpeza diária, a aplicação de produtos emolientes e humectantes também pode ser útil para aliviar e suavizar as camadas superficiais da pele.
Dermatite seborréica
A dermatite seborréica é causada por uma infecção fúngica suportada por Malassezia furfur . O tratamento desta forma de dermatite envolve o uso de formulações detergentes à base de ácido salicílico, zinco, selênio e alcatrão de hulha .
Nos casos de dermatite seborréica mais grave, o médico pode prescrever preparações farmacêuticas para uso tópico baseadas em corticosteróides ou antifúngicos.
Entre os antifúngicos mais comumente usados, mencionamos o cetoconazol (Triatop®, Nizoral®). Está disponível em gel, espuma, creme ou xampu. Quando usado como um gel, recomenda-se aplicar o produto diretamente na área afetada uma vez por dia, por um período de duas semanas.
Para informações mais detalhadas sobre o tratamento da dermatite seborréica, consulte o artigo sobre "Medicamentos para o tratamento da dermatite seborréica".
Dermatite atópica (eczema atópico)
A dermatite atópica é uma doença causada por diversos fatores, dentre os quais se destacam a predisposição genética e os fatores ambientais que envolvem os indivíduos afetados por eles.
O tratamento da dermatite atópica envolve a aplicação de substâncias emolientes e preparações farmacêuticas para uso cutâneo baseado em corticosteróides. Entre os antiinflamatórios esteróides que podem ser usados no tratamento da dermatite atópica, lembramos:
- Hidrocortisona (Locoidon ®, Dermirit ®): é aconselhável aplicar o produto para uso cutâneo à base de hidrocortisona diretamente na área afetada, uma ou duas vezes ao dia, de acordo com a prescrição do médico.
- Dexametasona (Dermadex ®): ao usar creme de dexametasona, recomenda-se realizar duas ou três aplicações por dia, diretamente na área afetada. A duração do tratamento deve ser estabelecida pelo médico. Em casos graves de dermatite atópica, a dexametasona também pode ser usada sistemicamente (Decadron ®, Soldesam ®).
Se a coceira causada pela dermatite atópica for particularmente problemática, o médico pode decidir também administrar medicamentos anti-histamínicos orais.
Além disso, no tratamento da dermatite atópica, a exposição controlada aos raios UVA e UVB também pode ser útil.
Para mais informações sobre o tratamento da dermatite atópica, por favor, consulte o artigo já neste site "Drogas para o tratamento de Eczema".
Dermatite alérgica
Esta forma de dermatite é causada por uma reação excessiva do sistema imunológico, que ocorre como resultado do contato com certos tipos de alérgenos.
Portanto, os indivíduos que desenvolvem dermatite alérgica devem, em primeiro lugar, evitar o contato com o alérgeno, embora isso infelizmente nem sempre seja possível.
Geralmente, em caso de dermatite alérgica, o médico prescreve preparações farmacêuticas para uso cutâneo com base em corticosteróides. Os antiinflamatórios esteróides que podem ser usados para o tratamento da dermatite alérgica são os mesmos que podem ser usados no tratamento da dermatite atópica (portanto, dexametasona, hidrocortisona, etc.).
Dermatite herpetiforme (dermatite de Duhring)
Este tipo específico de dermatite está diretamente relacionado à doença celíaca. De fato, se uma pessoa desenvolve essa forma de dermatite, isso significa que ela também é afetada pela doença celíaca. No entanto, o oposto não é verdadeiro, uma vez que não necessariamente um indivíduo celíaco desenvolve essa patologia cutânea.
A dermatite herpetiforme pode, portanto, ser considerada como a manifestação cutânea de uma intolerância alimentar. Também deve ser lembrado que o desenvolvimento da doença celíaca e da dermatite herpetiforme está intimamente relacionado à presença de uma predisposição genética precisa.
Dada a ligação com a doença celíaca, os pacientes que experimentam dermatite herpetiforme devem absolutamente seguir uma dieta sem glúten.
Se a mudança na dieta não for suficiente para controlar a doença de pele, o médico pode decidir prescrever a administração de dapsona (um medicamento imunomodulador que também é usado no tratamento da lepra). A dose de medicação a ser administrada deve ser estabelecida pelo mesmo médico individualmente para cada paciente.
Dermatite perioral
A causa exata que desencadeia o início da dermatite perioral ainda não foi totalmente esclarecida. No entanto, o tratamento desta doença envolve o término de qualquer tratamento baseado em corticosteróides para uso tópico e a suspensão do uso de produtos odontológicos contendo flúor.
As drogas comumente usadas no tratamento da dermatite perioral são antibióticos administrados topicamente ou oralmente. Entre eles, lembramos:
- Eritromicina (Eryacne ®): A eritromicina é uma droga pertencente à classe dos macrolídeos, que pode ser usada no tratamento da dermatite perioral na forma de formulações farmacêuticas para uso cutâneo.
Ao usar o gel à base de eritromicina, recomenda-se aplicar o produto diretamente na área afetada duas vezes ao dia, ou de acordo com a prescrição do médico.
- Metronidazol (Rosiced®, Rozex®): O metronidazol é um medicamento antibiótico que - na forma de creme, gel ou emulsão cutânea - é usado nas manifestações papulopustulares da rosácea, mas também é usado no tratamento da dermatite perioral. Geralmente, é aconselhável aplicar uma quantidade adequada de produto nas áreas afetadas pela doença, uma ou duas vezes por dia, ou de acordo com a opinião do médico.
- Doxiciclina (Bassado ®, Miraclin ®): a doxiciclina é um antibiótico pertencente à classe das tetraciclinas. Para o tratamento da dermatite perioral, geralmente é administrada por via oral. A dose de medicação a ser tomada deve ser estabelecida pelo médico. O tratamento geralmente dura de 6 a 8 semanas.
Dermatite solar polimórfica
A dermatite polimórfica solar é devida a uma resposta incomum da pele à exposição à radiação ultravioleta. De fato, após essa exposição, ocorre a liberação de mediadores químicos que desencadeiam uma inflamação da pele, acompanhada de prurido e formação de vesículas ou pápulas eritematosas.
O tratamento da dermatite polimórfica solar destina-se a moderar a exposição solar e - se o médico julgar necessário - administrar corticóide, a fim de controlar os sintomas, como prurido e outras manifestações cutâneas. Os antiinflamatórios esteroidais que podem ser usados para tratar esta forma de dermatite são similares àqueles previamente descritos para o tratamento da dermatite atópica.
Dermatite das fraldas
Se a dermatite da fralda não é complicada por qualquer infecção, o seu tratamento envolve manter a área seca e limpa e aplicar uma pasta de óxido de zinco para tratar a irritação da pele que se desenvolveu.
Se, em vez disso, a dermatite das fraldas for complicada por infecções concomitantes, então um tratamento farmacológico é necessário. Nestes casos, o médico pode decidir prescrever:
- Corticosteróides, como hidrocortisona (Locoidon ®, Dermirit ®) para uso cutâneo. Seu uso, no entanto, deve ser limitado aos casos em que a irritação é muito severa e não melhora com tratamentos alternativos. A dose exata de hidrocortisona deve ser estabelecida pelo médico, que também deve monitorar a criança durante o tratamento.
- Antibióticos administrados por via oral ou tópica. Quando a dermatite é complicada por uma infecção bacteriana, o médico pode prescrever antibióticos para erradicar a infecção. Nesse sentido, é essencial identificar o batimento responsável da infecção, de modo a estabelecer a antibioticoterapia mais adequada para combatê-la.
- Antifúngicos administrados topicamente. Estes medicamentos podem ser prescritos pelo seu médico se a erupção da fralda for acompanhada por uma infecção fúngica. Também neste caso - para estabelecer o tratamento mais adequado para combater a infecção - é muito importante determinar o tipo de fungo que a causou.
