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definição
O granuloma anular é uma doença cutânea crônica de natureza benigna.
Essa condição patológica é caracterizada pelo aparecimento de pápulas ou nódulos unidos em formações anulares ou arciformes. Na maioria dos casos, o granuloma do anel se manifesta com lesões únicas ou múltiplas na superfície dorsal das mãos, pés, tornozelos, pernas ou dedos.
A etiologia do granuloma anular ainda é desconhecida, mas várias hipóteses foram propostas na origem deste evento. Estes incluem reações mediadas por células a antígenos ainda não identificados (reações de hipersensibilidade de tipo IV), vasculite do complexo imune e anormalidades nos monócitos dos tecidos.
O granuloma anular não está associado a doenças sistêmicas, exceto pelas alterações do metabolismo da glicose (diabetes ou estado pré-diabético). Em alguns casos, a exposição prolongada à luz solar, picadas de insetos, vacinação contra tuberculose (BCG), trauma (por exemplo, fricção no sapato), infecção por Borrelia burgdorferi e algumas doenças virais podem desencadear a doença.
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Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- eritema
- nódulo
- pápulas
Outras direções
O granuloma anular manifesta-se com pápulas e nódulos cupoliformes e contíguos, de cor vermelho pálido ou da mesma cor da pele circundante. Essas lesões de pele evoluem lentamente e formam um anel em torno de porções de pele normal ou levemente deprimida no meio. A borda externa é congesto (rosada ou púrpura). No meio, a pele é lisa, mas não tem outras alterações.
Geralmente, as lesões são indolores e não causam sensações pruriginosas; apenas em alguns casos, o granuloma anular pode ser ligeiramente doloroso.
Geralmente, as lesões se estendem ou se infiltram no nível periférico, mas às vezes podem se generalizar e se espalhar.
O diagnóstico geralmente é clínico e pode ser confirmado por biópsia de pele. Ao toque, o granuloma anular é percebido como uma estrutura circular detectada no plano cutâneo e formada por numerosos nódulos intradérmicos duros e contíguos.
Geralmente, nenhum tratamento é necessário, pois a resolução espontânea é frequente.
Para pacientes com lesões generalizadas ou dolorosas, a cicatrização mais rápida pode ser obtida com o uso de corticosteróides e antiinflamatórios tópicos e / ou intralesionais. O tratamento com PUVA (fototerapia com psoraleno e ultravioleta A) também pode ser útil para pacientes com doença generalizada.
