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definição
A raiva é uma doença infecciosa causada por um vírus RNA, do gênero Lyssavirus, que afeta o sistema nervoso.
A infecção é transmitida pela saliva de morcegos e alguns mamíferos infectados (especialmente guaxinins, gambás e raposas, mas também cães, gatos e furões). A inoculação do patógeno geralmente ocorre através de uma mordida infligida pelo animal doente a outro animal ou a um homem. A raiva, no entanto, também pode contrair através da abrasão da pele ou contato com membranas mucosas intactas.
A rapidez da progressão da doença baseia-se na carga viral e no local de inoculação (proximidade da ferida ao cérebro): o vírus migra do local de entrada ao longo dos nervos periféricos até à medula espinhal e depois ao SNC. Então, através dos nervos periféricos, ele se espalha para outras partes do organismo.
O período de incubação varia de dez dias a um ano (em média, é de 1-2 meses).
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- alucinações
- angústia
- anorexia
- asfixia
- astenia
- Crise epiléptica
- depressão
- disfagia
- Desorientação temporal e espacial
- dispnéia
- Distúrbios do humor
- Dores musculares
- Fascinação muscular
- febre
- fotofobia
- hidrofobia
- insônia
- hiperestesia
- rasgando
- Dor de garganta
- Dor de cabeça
- meningismo
- meningite
- náusea
- nervosismo
- Paralisia das cordas vocais
- parestesia
- Perda de coordenação de movimentos
- priapismo
- Rigidez dos músculos das costas e pescoço
- Salivação intensa
- Estado confusional
- tetraplegia
- tosse
- lockjaw
- Visão dupla
- vómitos
Outras direções
Os sintomas iniciais da raiva são inespecíficos e incluem febre, dor de cabeça e mal-estar. No sítio da mordida, as dores e paresteziya podem desenvolver-se.
Em poucos dias, a encefalite se desenvolve (raiva "furiosa") ou paralisia ("mudo" raiva, representando cerca de 20-25% dos casos).
A encefalite causa excessiva salivação e hidrofobia (espasmos dolorosos dos músculos laríngeos e faríngeos após a tentativa de fazer o paciente beber). Quando o vírus da raiva coloniza os tecidos do SNC, os sintomas neurológicos também começam: depressão, agitação, perda do senso de orientação, alucinações, anormalidades comportamentais e insônia. Além disso, podem ocorrer espasmos musculares, hiperestesia (com sensibilidade excessiva à luz brilhante, ruídos altos e toques), priapismo, lacrimejamento e meningismo.
Na forma paralítica, em vez disso, desenvolve paralisia ascendente (isto é, afeta primeiro os membros inferiores, depois se espalha proximalmente), tetraplegia e hidrofobia.
O diagnóstico de raiva é confirmado por testes sorológicos e biópsia de pele. O tratamento é apenas de suporte; na verdade, a raiva é quase sempre fatal. Por esta razão, a profilaxia pré-exposição é indicada, usando uma vacina anti-rábica para pessoas de alto risco.
Animais com raiva podem ser identificados por seu comportamento anormal; eles podem parecer agitados, fracos e não mostram medo em relação ao homem. Os morcegos podem produzir ruídos incomuns, têm dificuldade para voar e sair durante o dia (normalmente são animais noturnos).
Se a exposição ao vírus ocorre, a profilaxia rápida e meticulosa é quase sempre capaz de prevenir a raiva humana; este regime envolve o tratamento de feridas e imunoprofilaxia passiva e ativa (vacina contra raiva e imunoglobulinas dadas de acordo com as circunstâncias).
