Como eles agem?
Esfoliar a pele ou realizar um peeling químico significa aplicar na pele substâncias esfoliantes que visam a remoção parcial de porções da epiderme ou da derme, com subsequente estimulação da renovação celular (renovação, renovação).
Em defeitos de hiperpigmentação esta prática pode ser útil principalmente por duas razões:
- acelerando a troca epidérmica de células, a perda de melanina do estrato córneo é aumentada e a transferência de melanossomos para queratinócitos é reduzida;
- a absorção de outras substâncias ativas com ação despigmentante é facilitada.
Tipos de peelings químicos
Os peelings químicos são divididos em duas categorias: os de uso cosmético e os de uso dermatológico; essa distinção é feita com base na profundidade de penetração dos ativos e com base no efeito desejado. Entre os ativos mais importantes pertencentes a esta categoria podem ser encontrados:
- Ácidos hidroxi alfa e beta
- Ácido retinóico
- Ácido tricloroacético
Ácidos hidroxi alfa e beta
Eles também são chamados de "ácidos de frutas" porque estão presentes em altas concentrações em uvas, maçãs e outras plantas. Quimicamente, são ácidos orgânicos constituídos por um grupo alcoólico localizado próximo ao grupo carboxílico terminal, característica que confere às moléculas uma alta acidez, superior à dos ácidos orgânicos comuns.
No nível epidérmico, o principal efeito da aplicação dos alfa e beta-hidroxiácidos é a diminuição da coesão dos corneócitos, com consequente descamação e aumento do turnover celular. Os queratinócitos neo-sintetizados são menos ricos em pigmentos. Eles podem causar efeitos indesejáveis, como vermelhidão, dermatite e sensibilização. Esses efeitos desaparecem quando os aplicativos são suspensos.
Ácido glicólico
O ácido glicólico é um dos compostos mais utilizados, pois dentre todos os análogos, é o que realiza a ação mais rápida e, graças ao seu reduzido peso molecular, penetra facilmente no estrato córneo. Sua atividade está ligada à capacidade de reduzir as forças de coesão entre os corneócitos pela ação direta sobre os desmossomos (junções proteicas entre as células epiteliais adjacentes). Usado em cosméticos em concentrações entre 10% e 15%, provoca uma esfoliação progressiva da pele. Produtos contendo dosagens de ácido glicólico variando de 50% a 70%, adequadamente tamponados, são restritos ao uso dermatológico.
Ácido Lático
O ácido láctico é eficaz em casos de hiperpigmentação relacionada ao envelhecimento da pele, fotoenvelhecimento, gravidez, uso de pílulas anticoncepcionais e manchas hipermelanas pós-inflamatórias.
Ácido salicílico
O ácido salicílico é um ácido beta-hidroxi que tem uma ação queratolítica seletiva nas cadeias proteicas da queratina presentes nos corneócitos. Não tem efeito sobre outras proteínas e, portanto, é bem tolerado pelas células subjacentes que não contêm queratina. Apresenta uma boa ação esfoliante e suavizadora mesmo em baixas concentrações (1-2%) e é particularmente eficaz no tratamento de hiperpigmentação pós-inflamatória e melasma1
Ácido retinóico
O ácido retinóico é a forma ácida da vitamina A.
O tratamento com produtos à base de ácido retinoico e seus derivados provoca uma esfoliação acentuada da epiderme e a produção de glicoproteínas da mucosa, mais elásticas que a queratina, que contribuem para o amolecimento do estrato córneo. É geralmente usado em um ambiente ambulatorial em associação com ingredientes ativos despigmentantes.
O ácido retinóico, conhecido em sua forma trans também como tretinoína, é utilizado no campo dermatológico em concentrações que variam de 0, 05% a 1% no tratamento da hiperpigmentação pós-inflamatória. O uso desse ativo leva muito tempo e os efeitos começam a aparecer após cerca de 24 semanas.
O ácido retinóico não pode ser usado em cosméticos, onde é possível usar apenas vitamina A e seus derivados, que in vivo são transformados em ácido retinóico.
Ácido tricloroacético
O ácido tricloroacético é usado, como os retinóides, apenas no campo dermatológico. Pode ser utilizado em concentrações que variam de 10% a 40%, para obter peeling superficial ou que atinja o nível da derme papilar ou do reticular profundo. Para o tratamento da hipermelanose, o ácido tricloroacético é utilizado numa concentração de cerca de 20%. Aplicado à pele, produz uma inflamação muito clara que se manifesta com vermelhidão, inchaço e produção de soro que, secando, forma crostas. A pele regenera dentro de 10-15 dias.
