introdução
Nem sempre um dente severamente traumatizado de infecções profundas requer extração. Em alguns casos (muitos, na verdade), um dente afetado por púlpitos ou processos cariogênicos extensos pode ser salvo por desvitalização.
Nesta discussão tentaremos esclarecer, respondendo às dúvidas mais comuns que atacam prontamente todos (ou quase) os pacientes no caso de infecções dentárias graves. Em que circunstâncias pode ser realizada uma desvitalização? Por que o dente é extraído cirurgicamente em alguns casos? É possível evitar desvitalizar ou extrair um dente?
generalidade
Para tornar a discussão mais clara, é correto dedicar algumas poucas linhas à breve descrição das duas intervenções. Desta forma, será mais fácil entender, desde uma primeira leitura, porque em muitos casos é preferível desvitalizar a extração de um dente.
desvitalização
A desvitalização (ou tratamento do canal radicular) é um procedimento odontológico que garante a reparação de dentes gravemente comprometidos por infecções ou extensos traumas, como para danificar irreversivelmente a polpa dentária. A desvitalização está incluída na lista de procedimentos conservadores porque visa salvar o dente, eliminando os danos sofridos sem, no entanto, recorrer à sua extração. Em resumo, a desvitalização envolve primeiro a remoção da polpa dentária infectada, depois a substituição da mesma por um amálgama especial e, por fim, a reconstrução do dente.
EXTRACÇÃO DO DENTE
Também chamado de avulsão, a extração dentária é uma estratégia odontológica que envolve a remoção de um dente da cavidade óssea em que ele normalmente reside (alvéolo). Um dente é extraído quando, por razões patológicas ou impedimentos físicos, a permanência em seu assento natural criaria maior dano. Os dentes do julgamento - como veremos mais adiante - são uma exceção porque podem ser removidos cirurgicamente, mesmo por razões puramente preventivas (para salvaguardar a posição correta e o alinhamento correto dos outros dentes).
comparação
Muitos pacientes que se encontram lutando contra uma dor de dente insuportável causada por uma profunda infecção dentária são forçados a se submeter à cirurgia dentária. O destino do dente dependerá da gravidade da infecção. Hoje, com o aprimoramento das estratégias odonto-cirúrgicas, a desvitalização é uma excelente ação de resgate do dente: é realizada para tratar a patologia subjacente e manter o elemento dentário em sua posição natural, sem recorrer à extração.
Quando o dente pode ser desvitalizado? Quando é necessário extraí-lo?
Para facilitar a compreensão, relatamos na tabela as principais indicações de uma e outra intervenção.
Indicações de desvitalização | Indicações para extração dentária |
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Dentes do siso infectados
Na maioria dos casos, o dentista tenta proteger um dente afetado por infecções profundas, evitando assim sua retirada forçada. No entanto, o que é dito não é normalmente aplicado a dentes do siso afetados por infecções: a usabilidade funcional dos terceiros molares quase sempre obriga o cirurgião a prosseguir com a extração e não com outra intervenção conservadora. Seria inútil e malsucedido intervir com qualquer tratamento dentário fora da extração nos dentes dos dentes infectados ou podres. Basta pensar, por exemplo, que às vezes o dentista sugere a extração do dente do siso mesmo antes da erupção pela gengiva (inclusive dente), já que sua presença poderia alterar a harmonia estrutural do sorriso (dentes tortos, má oclusão dentária). etc).
prevenção
Não é agradável perguntar ao dentista por uma dor de dente insuportável que durou muito tempo. Com toda probabilidade, esse sintoma é o primeiro sinal de alarme de uma infecção em curso: o paciente está, portanto, consciente de que, talvez, esteja esperando uma cirurgia dentária iminente.
Quer se trate de uma obturação simples ou de um procedimento dentário ligeiramente mais complexo, como a desvitalização, não importa: o medo do dentista é, no entanto, um fato. Sem falar, então, quando é necessário extrair o dente porque ele é irreversivelmente danificado por insultos infecciosos que, a essa altura, já foram longe demais para salvá-lo.
Como, então, escapar dessas intervenções odontológicas (objetivamente) indesejadas por aqueles que sofrem?
A única resposta a essa pergunta pode ser resumida em uma palavra simples: prevenção .
Para salvaguardar a saúde dos dentes é necessário observar regras básicas simples, muitas vezes infelizmente subestimadas e banalizadas:
- Higiene bucal precisa em casa com uma escova de dentes, creme dental, fio dental e enxaguatório bucal
- Limpeza dentária profissional a cada 6-12 meses para remover concreções de placa bacteriana e não removível por higiene bucal diária
- Verificações periódicas do dentista para determinar o estado ideal dos dentes
- Vedação dos dentes para evitar a cárie dentária assim que os dentes de leite dão lugar aos dentes permanentes
Prevenir a cárie dentária e infecções dentárias é a única maneira de manter os dentes saudáveis, fortes e saudáveis. Desta forma, é possível evitar intervenções desagradáveis de conservação, como a desvitalização ou, pior ainda, operações extremas como a extração dentária.