CRINONE ® - progesterona

CRINONE ® é um medicamento à base de progesterona

GRUPO TERAPÊUTICO: Progestina

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações CRINONE ® - Progesterona

CRINONE ® é um gel à base de progesterona útil como adjuvante da fase luteínica em caso de infertilidade e como suporte para a fertilização in vitro, útil para a resolução de problemas tubários ou endometriais.

Mecanismo de ação CRINONE ® - Progesterona

CRINONE ® é um gel à base de progesterona, que garante a liberação continuada desse hormônio, graças à presença de polímeros, como os policarbofilos, capazes de aderir à mucosa uterina e facilitar a liberação de progesterona.

Aplicado ao nível vaginal, permite que a progesterona se acumule predominantemente na área uterina, reduzindo o metabolismo de primeira passagem e, depois, a produção de metabólitos com outras atividades além da progestina.

O resultado dessas propriedades é uma ação concentrada principalmente no nível uterino, que medeia a passagem da proliferativa para a fase secreta do endométrio, útil para acomodar o embrião formado e facilitar seu crescimento.

Do ponto de vista farmacocinético, CRINONE ® permite a liberação de progesterona que atinge a concentração máxima de cerca de 90 mg em 6 horas, e então diminui gradualmente até reduzir pela metade as doses observadas em cerca de 36 horas.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. INJEÇÃO DE GEL VAGINAL OU INTRAMUSCOLO?

Um estudo interessante que demonstra como de 468 pacientes tratados com progesterona para apoiar a fase de fertilização artificial, aqueles tratados com gel vaginal são mais satisfeitos do que a terapia, com os mesmos resultados, em comparação com a injeção intramuscular de progesterona.

2. EFICÁCIA DA COSMINISTRAÇÃO DE PROGESTERONA VAGINAL E ORAL NO TRATAMENTO DA INFERTILIDADE

Estudo realizado em 370 mulheres com menos de 45 anos, em que a administração simultânea de progesterona oral e vaginal garantiu uma redução na taxa de aborto, reduzindo o número de episódios hemorrágicos. A terapia combinada poderia, portanto, ser mais eficaz que a monoterapia.

3. CRINONA COMO UMA OPÇÃO TERAPÊUTICA PARA O AMENORREGO SECUNDÁRIO

Géis à base de progesterona, como a Crinona, têm sido utilizados com sucesso no tratamento da amenorreia secundária, garantindo um bom controle do sangramento e melhorando significativamente a saúde endometrial observada através de cortes histológicos.

Método de uso e dosagem

CRINONE ® 8% gel vaginal, capaz de liberar até 90 mg de progesterona por dose:

A ingestão de progesterona deve ocorrer após a ovulação ou entre o décimo oitavo e o vigésimo dia do ciclo.

No caso da fertilização in vitro, a ingestão de CRINONE® deve continuar até a autonomia placentária total, útil para inibir possíveis contrações miométricas e ao mesmo tempo apoiar o crescimento do embrião.

A supervisão médica é importante tanto na fase inicial do tratamento quanto no período subseqüente de administração.

Advertências CRINONE ® - Progesterona

CRINONE ® só deve ser administrado após um exame médico cuidadoso para esclarecer a origem das queixas reclamadas.

Pacientes que sofrem de doenças hepáticas e renais, diabetes, hipertensão e doença cardiovascular, epilepsia e doenças neurológicas devem ser supervisionados com maior atenção pelo pessoal médico e monitorados quanto a quaisquer efeitos colaterais.

Neste último caso, o médico deve decidir pela possível suspensão da terapia.

A presença de vitamina C entre os excipientes da CRINONA ® pode ser responsável por efeitos colaterais locais, como queimação e irritação das membranas mucosas.

Alguns dos efeitos colaterais relatados durante a terapia com progesterona, como dores de cabeça e sonolência, podem reduzir a capacidade perceptiva do paciente, tornando perigoso o uso de máquinas e veículos.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

CRINONE ® pode ser usado durante o primeiro trimestre da gravidez para compensar as deficiências funcionais do corpo lúteo, que são posteriormente substituídas pela atividade secretora da placenta.

Sua ingestão é contraindicada durante o período de amamentação, dada a capacidade da progesterona para ser secretada no leite materno, em seguida, tomado pelo bebê.

interações

Embora a terapêutica com CRINONE ® minimize possíveis interacções com outras substâncias activas, é aconselhável impedir que este fármaco seja administrado com outros produtos de irritação vaginal.

Contraindicações CRINONE ® - Progesterona

CRINONE ® está contra-indicado em caso de hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes, no caso de hemorragia vaginal de origem desconhecida, cancro da mama ou tumores dependentes de estrogénio-progestina, alterações da função hepática e processos tromboembólicos em progresso ou anteriores.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A administração vaginal de progesterona reduz significativamente a ocorrência de efeitos colaterais agudos e crônicos, de modo a manter uma boa tolerância à terapia com CRINONE ®

Entre os efeitos colaterais mais comuns, cefaleia, enxaqueca, sonolência, aumento da tensão mamária com dor relativa, manchas vaginais e irritação local.