Músculos isquiocrurais: anatomia e lágrimas
Os isquiocrurali são três músculos localizados na região posterior da coxa chamada respectivamente: semimebranosus, semitendinosus, bíceps femoral. Esses três músculos compartilham: origem (tuberosidade isquiática), inervação (nervo tibial), biarticularidade e função (flexão de perna e extensora de coxa).
As cepas e lágrimas do isquiocrural são causadas por contrações intensas ou muito acentuadas durante a flexão do joelho ou a extensão do quadril. Por estas razões, as lágrimas dos músculos isquiocrurais são comuns, especialmente em centometristas, saltadores longos, corredores de meia distância, tenistas e atletas de outras disciplinas caracterizadas por tiros repentinos, fortes desacelerações (trabalho excêntrico) e mudanças bruscas de ritmo.
causas
Para gerar movimento, os vários músculos ou grupos musculares trabalham em sincronia: quando um músculo é encurtado, o músculo com a função oposta deve relaxar e alongar-se para não impedir o movimento. Quando puxamos um chute (estendemos a perna) o músculo quadríceps se contrai e o isquiocrural alonga-se. A mesma coisa acontece quando trazemos nossa coxa para o abdômen.
Em vez disso, quando dobramos o joelho (flexão), aproximando os calcanhares da pélvis, os músculos isquiocrurais se contraem e o quadríceps relaxa. Em muitos atletas existe um certo desequilíbrio de força entre os músculos isquiocrurais e o quadríceps a favor dos últimos. Por causa desse desequilíbrio, os músculos isquiocrurais tendem a se cansar prematuramente em relação ao quadríceps. Em um músculo fatigado, os órgãos tendinosos do músculo Golgi e os fusos neuromusculares podem se tornar ineficazes na prevenção de seu alongamento excessivo (estiramento / ruptura do isquiocrural) após a contração do quadríceps. Essa alteração também pode impedir que o músculo fique muito curto e sujeite suas fibras a contrações excessivas e predisponha o músculo a lágrimas localizadas sobretudo no ponto em que as fibras musculares se fundem com as dos tendões (passagem musculotendinosa).
Os sintomas
A ruptura dos músculos isquiocrurais é responsável por uma dor violenta e aguda que surge na parte de trás da coxa imediatamente após o trauma. Outros sintomas típicos são: dor na palpação, hematoma e percepção tátil de um passo na parte de trás da coxa perto da área lesada (em caso de lesão grave).
As lesões musculares podem ser classificadas usando uma escala de gravidade de três estágios. No primeiro nível caem as lágrimas menos severas que causam apenas uma ruptura muscular moderada (menos de 5% das fibras). Quebras parciais ou completas do músculo são classificadas como lágrimas de segundo e terceiro grau, respectivamente.
Os sintomas, claro, são os mais graves, quanto maior o número de fibras musculares lesionadas. As lesões de primeiro grau, por exemplo, são quase imperceptíveis e, além de uma ligeira hipertonia local (contratura muscular), normalmente não causam inchaço ou grandes limitações de movimento. Se, por outro lado, um dos três músculos isquiocrurais sofre uma lesão de segundo grau, a lesão interfere na marcha normal, causando dor à palpação, o movimento de flexão do joelho contra a resistência e nos últimos graus de extensão do joelho. Nas lesões musculares de terceiro grau, o atleta freqüentemente sente um ruído similar a um estalo no momento da lesão. Nestes casos, a dor é particularmente intensa e o atleta, que cai imediatamente no chão, é forçado a andar com o auxílio de muletas.
Em qualquer caso, a ressonância magnética pode determinar a verdadeira extensão da lesão.
tratamento
Na fase aguda do trauma (primeiros dois ou três dias), aplique o protocolo RICE (repouso, elevação, compressão, gelo). Os medicamentos anti-inflamatórios podem ser úteis nesta primeira fase para reduzir a dor e a inflamação.
Após três ou cinco dias, à medida que a dor e o inchaço diminuem, é importante iniciar um programa de exercícios de fortalecimento e alongamento. De fato, o fortalecimento da isquiocrural é necessário para prevenir a cronicização das lesões. No entanto, é importante aumentar gradualmente a intensidade desses exercícios: na fase inicial, por exemplo, é necessário trabalhar com cargas moderadas e um alto número de repetições; desta forma, o fluxo local de sangue, oxigênio e nutrientes será facilitado, facilitando o processo de regeneração e limitando a formação de tecido cicatricial. As terapias físicas mais úteis incluem ultra-som e terapia tercar.
A cirurgia só é necessária nos casos mais graves ou quando as lesões se tornam crônicas.prevenção
- realize sempre o aquecimento muscular geral e específico
- verifique se você está na condição física certa para suportar o esforço
- avaliar cuidadosamente a praticabilidade do campo
- escolher roupas adequadas, cobrir bem nos meses de inverno e, se necessário, usar pomadas específicas durante a fase de aquecimento
- realizar sempre exercícios de alongamento para melhorar a elasticidade e a flexibilidade muscular nas fases preparatória e anti-fadiga
