introdução
A dieta seguida durante a amamentação e mesmo antes da gravidez influencia fortemente a secreção de leite, com repercussões físicas e psicológicas tanto na mãe quanto na criança.
Leite materno
Leite materno e saúde do bebê
A tabela a seguir mostra a quantidade - puramente indicativa - de leite que a criança deve tomar diariamente durante o período entre o primeiro e o quinto mês de vida:
| Período de vida expresso em meses | Quantidade diária de leite expressa em gramas (g) |
| 1º mês | 600-650 g |
| 2º mês | 650-700 g |
| Terceiro mês | 700-750 g |
| 4 mês | 750-800 g |
| 5 mês | 800-850 g |
A amamentação pode continuar até o sexto e sétimo mês de vida. Posteriormente, a secreção de leite, mesmo que suficiente do ponto de vista quantitativo, não pode mais suportar as crescentes necessidades de desenvolvimento da criança.
Escolhas alimentares
Necessidades nutricionais durante a amamentação: é diferente?
Em suma, a dieta da enfermeira não é tão diferente da de uma mulher adulta normal e as diferenças são facilmente quantificáveis.
Mais calorias durante a amamentação
O acúmulo de gordura na gravidez - muito evidente mesmo no seio - contribui com 120 kcal / dia para a produção de 700-800 ml de leite; portanto, o aumento calórico a ser fornecido com alimentos é apenas parcial. Com base nas recomendações recomendadas sobre:
| salários mensais | Mais calorias por dia (+ kcal / dia) |
| 0-1º mês | + 450 kcal / dia |
| 1-2 meses | + 532 kcal / dia |
| 2º mês | + 565 kcal / dia |
| 3-6º mês | + 507 kcal / dia |
Nota : é aconselhável que o enfermeiro alimente a dieta em cerca de 6 refeições por dia, sendo 3 principais (café da manhã, almoço e jantar) e 3 secundárias (lanche no meio da manhã, meio da tarde e o terceiro para comer quando necessário).
Proteína extra durante a lactação
Considerando uma ingestão normal de proteína de cerca de 13, 5% no calor total, por exemplo, 2.200 kcal, é aconselhável adicionar cerca de 17g mais; por exemplo [(2200 x 0, 135) / 9] + 17 g = 91 g.
Gorduras, carboidratos e fibras extras durante a amamentação
Não há diferenças significativas nas taxas percentuais de gorduras e carboidratos; eles terão que ser aumentados proporcionalmente à norma para fechar a lacuna de energia levando em conta as necessidades de proteína.
Por outro lado, a amamentação é recomendada para aumentar a ingestão de gorduras essenciais e semi-essenciais; eles não alteram as porcentagens tanto quanto o peso real. Em particular:
- Ácidos gordos polinsaturados totais: 5-10% do total de calorias
- Ômega 6: 4-8% do total de calorias
- Ômega 3: 0, 5-2, 0% das calorias totais, das quais pelo menos 250 mg / dia consistem em EPA e DHA, e outros 100-200 mg / dia de DHA.
As fibras permanecem inalteradas.
Minerais extra durante a lactação
Em comparação com as necessidades de uma mulher adulta normal, a demanda por minerais lactantes é significativa. Nós exigimos:
- Cálcio: 1.200 g / dia
- Ferro: 18 mg / dia.
Mais vitaminas durante a lactação
Na lactação, é aconselhável tomar cuidado, especialmente a ingestão de algumas vitaminas, incluindo:
- B1 ou tiamina: 1, 1 mg / dia
- B2 ou riboflavina: 1, 7 mg / dia
- PP ou niacina: 16 mg / dia.
Também aumenta ligeiramente a necessidade de outras vitaminas, mas, dado o aumento calórico e a sua concentração satisfatória na maioria dos alimentos (tomando como garantida uma dieta equilibrada), isto é geralmente bem satisfeito.
Quais os alimentos para escolher a amamentação?
Fontes de proteínas, minerais e vitaminas
A enfermeira deve, portanto, usar alimentos protéicos:
- Leite e produtos lácteos, ricos entre outras coisas também de cálcio, fósforo e vitamina A, elementos essenciais para a boa saúde da mãe e do recém-nascido.
- Peixe, ovos e carne, que além de fornecer proteína, ajudarão a suprir as necessidades de ácidos graxos essenciais e aminoácidos, ferro, minerais e algumas vitaminas (importante concentração de vitamina D).
Fontes de lipídios e vitaminas
Como fonte lipídica, é aconselhável concentrar-se nos óleos vegetais, para serem usados preferencialmente crus; particularmente útil graças à sua preciosa carga de ácidos graxos benéficos, eles também são muito ricos em vitamina E.
Fontes de carboidratos, fibras, vitaminas e oligoelementos
Finalmente, frutas, verduras, legumes e cereais completarão o quadro nutricional, satisfazendo os pedidos de fibras, vitaminas e oligoelementos.
Água na alimentação para lactação
Um aspeto frequentemente subestimado diz respeito ao fornecimento necessário de líquidos, muito importante para a regulação do equilíbrio hidro-sal e para a eliminação de resíduos azotados. Basta dizer que a água tem mais de 75% do peso de todo o corpo e está presente no leite numa percentagem que ronda os 80%.
Por esta razão, durante a lactação recomenda-se tomar pelo menos 2 litros de água por dia, geralmente com um resíduo fixo baixo (oligomineral), alternando com uma mineralização média, preferencialmente cálcio e no entanto com uma concentração de nitratos abaixo de 10 mg / litro. A recomendação para o uso de cálcio é explicada pelo aumento da exigência de cálcio que caracteriza todo o período de lactação (cerca de 1200 mg / dia). Esta exigência nutricional pode, no entanto, ser satisfeita suplementando a dieta com leite, iogurte ou queijo, alimentos conhecidos por serem ricos neste mineral.
O que evitar durante a amamentação?
Para moderar a presença de açúcares adicionados na dieta, rica em calorias, mas "vazia" do ponto de vista nutricional, porque eles são livres de vitaminas, minerais e aminoácidos essenciais.
Além disso, é aconselhável limitar significativamente o consumo de:
- Álcool: melhor evitá-los, mas, no caso, sugere-se colocá-los nas refeições e não exceder 100-150 ml / dia
- Nervini: melhor excluí-los totalmente; alternativamente, é aconselhável limitá-los tanto quanto possível (por exemplo, 1-2 cafés por dia) prestando atenção à soma de estimulantes contidos em vários alimentos (cafeína do café, teofilina do chá, teobromina do cacau etc.).
- Edulcorantes sintéticos: úteis para reduzir a ingestão de açúcares adicionados mas muitas vezes potencialmente excessivos; a soma de todos os adoçantes sintéticos contidos nos alimentos deve ser ≤ 7 g / dia
- Alimentos potencialmente alergênicos (crustáceos, amendoim, frutas secas, soja): reduzir o risco de exposição prematura do recém-nascido; as causas que levam à formação de alergias ainda não são conhecidas e, portanto, é necessário limitar os riscos
- Suplementos, medicamentos, remédios de ervas etc .: possivelmente para ser eliminado.
Conselhos Úteis
O que você precisa saber para a amamentação?
- Como já mencionamos, a amamentação exige que a mãe tenha um custo energético estimado de cerca de 500 calorias por dia e, portanto, é apropriado aumentar a ingestão calórica da dieta por um valor similar. No entanto, deve-se considerar que esses dados são fortemente influenciados pelo curso dietético e psicofísico da gravidez; Por esse motivo, é aconselhável entrar em contato com o centro de serviços para receber sugestões personalizadas de alimentos.
- Se não foi adequado durante a gravidez, a alimentação do enfermeiro deve ser reavaliada quantitativa e qualitativamente. Você não precisa apenas se perguntar quanto deve comer, mas como fazê-lo e o que incluir em sua dieta para obter bem-estar. Alimentos frescos, portanto, também congelados, preparados com métodos simples de cozimento (cozidos no vapor, assados, etc.), evitando os menos saudáveis, como molhos, fritos e grelhar (quanto mais carbonizados estiverem as partes mais carbonizadas).
- Na cozinha é bom administrar o uso de especiarias e vários aromas. Apesar da subjetividade desse aspecto, muitos recém-nascidos parecem não apreciar o leite aromatizado por sabores muito fortes, como aqueles transmitidos por uma mãe que segue uma dieta muito rica: alho, anchovas, ketchup, espargos, couve, cebola, caril, queijos. com um aroma intenso, como gorgonzola, pimentão, gengibre, etc. Dada a variabilidade da resposta da criança, é uma boa prática observar as reações e adaptar sua dieta a elas. Por outro lado, descobriu-se recentemente que, na maioria dos casos, é durante a amamentação que as pessoas aprendem a conhecer e distinguir cheiros e sabores; Portanto, recomenda-se NÃO excluir alimentos fortemente aromáticos, mas fazer um uso razoável. Pela mesma razão, o uso de medicamentos que podem passar para o leite não é recomendado e só deve ser tomado sob rigorosa supervisão médica. A categoria também inclui medicamentos comumente usados, como aspirina, colírio, ruibarbo e átrio purgativo ou laxativo.
- Alguns alimentos como salsichas, caça, crustáceos, moluscos e ovos ou carne crua podem causar problemas intestinais no bebê. A carne conservada é muitas vezes rica em nitratos e às vezes também em nitrito, substâncias potencialmente perigosas para a mãe e o recém-nascido; por esta razão, é bom consumi-lo com moderação (por exemplo, em quantidades de 50 g de cada vez, não mais do que 2 vezes a cada 7-10 dias).
- Se o bebê sofre de cólica, é uma boa regra evitar o consumo de alimentos ou bebidas que favoreçam a formação de gás no intestino, como feijão, smoothies, leveduras e laticínios.
- Como mencionado na introdução, é essencial moderar o consumo de cafeína (no máximo três xícaras de café por dia) e álcool (no máximo um copo de vinho ou cerveja no final da refeição, bebidas alcoólicas absolutamente proibidas).
- A suplementação vitamínica realizada durante a gravidez é muitas vezes estendida para a duração da amamentação. Em todo caso, é bom reiterar a importância fundamental da consulta médica preventiva, especialmente quando é necessário tomar iniciativas desse tipo.
- As frutas cítricas, os frutos secos e, em especial, o amendoim, os caldos, as bagas, os tomates, os ovos, os crustáceos, os moluscos e o chocolate devem ser consumidos com moderação, como alimentos com um possível efeito alérgico. Especialmente se houver uma predisposição familiar para o problema, é uma boa prática observar as reações da criança; Se aparecerem sintomas como inchaço intestinal, diarreia e erupções cutâneas, é aconselhável excluir estes alimentos da sua dieta. Obviamente, nesses casos, uma consulta imediata com o pediatra é obrigatória.
- A amamentação certamente não é o melhor momento para fazer uma dieta para perda de peso, antes de pensar sobre a saúde do bebê. Além das recomendações nutricionais deste artigo e daquelas fornecidas pelo pediatra, considere também que, na maioria dos casos, leva cerca de 10-12 meses para recuperar o peso e a aptidão física antes da gravidez.
Para saber mais: Alimentos para evitar a amamentação »
