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definição
As verrugas são lesões de pele de origem viral. Em particular, eles representam a conseqüência de infecções epidérmicas causadas por algumas cepas de papilomavírus humano (HPV).
As verrugas diferem na aparência clínica, no local do corpo afetado e na tensão viral responsável. Você pode distinguir verrugas comuns (ou vulgares), plantares, planas, filiformes, em mosaico, periungueais e genitais.
As verrugas podem aparecer em qualquer parte do corpo. Sua transmissão ocorre por contato direto ou por auto-inoculação. O vírus penetra até abrasões mínimas da epiderme. Trauma e maceração da pele facilitam a inoculação inicial. Condições favoráveis para a sobrevivência do vírus em forma ativa são criadas em locais muito movimentados, onde o clima é quente e úmido (por exemplo, chuveiros, academias e piscinas). As verrugas afetam mais as crianças, enquanto são incomuns nos idosos. Sua difusão é influenciada por fatores imunológicos locais e sistêmicos.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- nódulo
- pápulas
Outras direções
Verrugas vulgares (verrucas vulgaris) são lesões benignas assintomáticas; eles podem causar uma leve dor apenas quando estão localizados em uma superfície sujeita a carga (por exemplo, a sola do pé).
As verrugas comuns têm a aparência de nódulos detectados, com uma superfície rugosa e consistência sólida. São lesões de cerca de 2-10 mm de diâmetro, acinzentadas, amarelas ou marrons. A forma das verrugas pode ser arredondada, com margens bem delimitadas ou irregulares (por exemplo, podem ser pediculadas ou semelhantes a couves-flores). Eles aparecem com mais frequência em áreas sujeitas a trauma, especialmente nos dedos, cotovelos, joelhos e face.
As verrugas planas são pequenas pápulas lisas, planas ou pouco detectadas, de cor amarelo-acastanhada. Na maioria das vezes eles estão localizados no rosto e nas costas das mãos. Geralmente, as verrugas planas são assintomáticas, mas podem ser particularmente difíceis de tratar.
As verrugas palmar e plantar, em vez disso, eles são achatados e cercados por epitélio corneificado (eles são semelhantes a calos). Eles estão localizados nas palmas das mãos e nas solas dos pés e podem ser distinguidos dos calos por sua tendência a sangrar se a superfície for removida. Muitas vezes, causam dor, dificultando a deformação.
As verrugas genitais são geralmente assintomáticas; aparecem como pápulas distintas, de superfície lisa - base aveludada e plana, localizadas nas áreas perineal, perirretal, labial e peniana.
As verrugas filiformes são crescimentos longos e estreitos, geralmente localizados na face e no pescoço.
As verrugas em mosaico são placas dolorosas formadas pela confluência de pequenas verrugas plantares, muito próximas umas das outras.
Finalmente, as verrugas periungueais surgem em torno do leito ungueal. Eles têm uma aparência de couve-flor, com pele espessa e fixa.
O diagnóstico de verrugas é baseado na aparência clínica. Raramente, uma biópsia é necessária. O diagnóstico diferencial é feito com relação a chifres e calos, líquen plano, queratoses seborreicas e carcinomas espinocelulares. Um sinal fundamental para distinguir as verrugas é a ausência de linhas cutâneas transversais à superfície. Além disso, eles podem ter pontos escuros na extremidade apical representando os capilares trombosados devido ao estiramento das papilas.
Muitas verrugas regridem espontaneamente; outros persistem por anos ou reincidências. O tratamento envolve diferentes abordagens, como excisão, cauterização, crioterapia, eletrocoagulação e laserterapia. Além disso, medicamentos tópicos (por exemplo, ácido salicílico, ácido tricloroacético, tretinoína, cantharidina, etc.) ou injetáveis podem ser usados.
